调节性T细胞在胰岛移植中的研究进展

<正>1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)是一种由致病性CD4⁺、CD8⁺T细胞介导的胰岛β细胞进行性破坏的自身免疫性疾病^[1]。患者需要终身胰岛素治疗,尽管胰岛素替代疗法有助于改善糖代谢,但其不能完全替代内源性胰岛素的生物学功能,使患者面临低血糖发作和并发症的风险^[2]。     

急性脑血管病继发肥大性下橄榄核变性的临床特点

肥大性下橄榄核变性( hypertrophic inferior olivary degeneration ,HOD)是一种继发于齿状核-红核-下橄榄核环路( Guillian-Mollaret三角)病变的特殊跨突触变性[1].临床特点为患者在原发病变稳定后出现头晕、视物不清、眼震、腭肌震颤、肢体震颤、共济失调等以及磁...     

胰岛移植与免疫

糖尿病是当前影响人类健康的常见病、多发病之一。其发病率约为3%~5%。自1922年胰岛素问世以来,糖尿病患者的死亡率明显下降。但是,时至今日尚无根治糖尿病的手段。而胰岛移植被认为是当今最有希望治愈这一顽疾的方法之一,它具有安全、简单、不良反应轻等优点。尤其是近年来人胰岛移植取得令世人瞩目的成功,使得移植技术再次成为国内外研究的热点。一、胰岛移植的发展历史1966年,美国明尼苏达大学首次完成了世界上第一例胰腺移植手术。然而,胰腺移植手术创伤大、并发症多,难以成为治疗糖尿病的常规手段。1973年,Ballinger等首次报道了大鼠…     

神经复原方预防轻型缺血性卒中复发的多中心随机双盲对照研究

目的：观察神经复原方预防轻型缺血性卒中（IS）复发的临床疗效。方法：采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究方法,纳入气阴不足、痰瘀阻滞型轻型IS患者180例,随机分为治疗组和对照组,每组各90例。两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组患者给予神经复原方颗粒剂口服,对照组患者给予神经复原方颗粒安慰剂口服,两组治疗周期均为270 d。治疗90、180、270 d后,记录IS、短暂脑缺血发作（TIA）及其他缺血性疾病（包括心肌梗死、急性冠脉综合征等）的发生情况,统计并比较两组患者的IS复发率、TIA发生率等。结果：研究过程中,治疗组10例患者、对照组10例患者剔除或脱落,最终纳入统计分析者治疗组80例、对照组80例。(1)治疗90、180、270 d后,治疗组患者的IS复发率分别为3.75%、3.75%、5.00%,对照组患者的IS复发率分别为2.50%、13.75%、16.25%,治疗180、270 d后治疗组患者的IS复发率明显低于对照组（P<0.05）;(2)治疗90、180、270 d后,治疗组患者的TIA发生率分别为5.00%、6.25%、6.25%,对照组患者的T...     

PRK治疗复性近视散光效果分析

目的探讨PRK治疗复性近视散光的临床疗效.方法按术前欲矫正球镜屈光度将88眼分为A(≤-6D,62眼)、B(≥-6.25D,26眼)两组,回顾性分析随访1年后的残留球镜度、散光度和非矫正视力情况.结果术后B组球镜度仍高于A组(-0.83D和-0.44D,P=0.0005).两组除术后3个月时,手术前后散光度均无明显差别(P>0.05).两组间非矫正视力在整个随访期间差别均有非常显著性意义(P<0.01).结论由于对高度近视矫正得不够彻底,PRK仅对球镜度低于-6D以下的复性近视散光疗效确切.     

男性肝硬化患者血清六种性激素含量与肝损害的关系

肝硬化时血清雌激素含量升高而睾酮含量降低,已被多数学者公认~[1,2,3,4,5]。但各种性激素与肝损害程度间的关系尚缺芝深入研究。本文采用放射免疫法对男性肝硬化患者进行卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(HL):雌二醇(E_2)、睾酮(T)、孕酮(P)及催乳素(PRL)等六种性激素测定.并将其含量与肝硬化Child分级及女性化等指标间进行相关系数显著性检验,旨在探讨性激素与肝损害间的关系。1资料与方法1.1 资料来源:肝炎后肝硬化男性患者25例均按1990年修订的《病毒性肝炎防治方案(试行)》的诊断标准确诊。年龄18-74岁,平均51,1岁。Child分级:A级l例、B级13例、C级11例。其中腹水阴性5例、轻度6例、中度8例及重度6例。9例有女性化表现     

肝脏淀粉样变性误诊为原发性肝癌1例报告

患者,男,66岁。因消瘦1年体纳基4个月,腹胀、双下肢浮肿1个月于1998年8月25日入院。患者于1年前无诱因出现消瘦,无伴随症状。1998年4月起感纳差、厌油、食欲下降,且症状逐渐加重。入院前1个月出现腹胀、双下肢浮肿、牙龈出血。外院B超：左右叶肝占位,见腹水。肝功能：ALT、AST正常．γ－GT546U／L,AKP332U／I,。入院查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常。消瘦,皮肤粘膜无黄染,无肝掌、蜘蛛恁,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。心肺（一）。腹手软,无压病、反跳痛。肝肋下4cm,剑下scm,质硬,无触痛。脾肋下未及。移动性法…     

过敏性结膜炎的临床特点

目的了解各种类型过敏性结膜炎的临床特点.方法多中心前瞻性研究评价241例过敏性结膜炎患者的病史,症状,体征等临床评分资料.结果241例过敏性结膜炎中,各种亚型分布无明显地区差异(X2=26.699,P=0.144,P＞0.05).眼痒和异物感在过敏性结膜炎的症状中发生率最高(发生率分别为99%、80.8%).结膜充血、上睑结膜乳头和上睑结膜滤泡在过敏性结膜炎的体征中发生率最高(发生率分别为93.7%、88.1%、78.4%).季节性过敏性结膜炎(seasonal aller-gic conjunctivitis,SAC)除季节性发作及症状、体征积分均相对较低外,其他临床特点与常年性过敏性结膜炎(perennial allergic coniunctivitis,PAC)十分相似.春季角结膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC)发病年龄最小,伴有典型的上睑结膜乳头改变和高的角膜缘改变发生率(76.7%).60%巨乳头性结膜炎(giant papillary conjunctivitis,GPC)患者有软性角膜接触镜的配戴史,这和其他亚型比较差异有显著性意义(X2=27.689,P=0.000,P＜0.001).季节性过敏性结膜炎,常年性过敏性结膜炎眼痒、异物感两个症状均分别与上、下睑结膜乳头和滤泡相关(均P＜0.001,r介于0.25～0.35之间);春季角结膜炎异物感与上、下睑结膜滤泡明显相关(均P=0.000,r=0.617,0.741);其他过敏性结膜炎症状与体征之间相关无统计学意义(均P＞0.05).结论我国过敏性结膜炎分布无明显地区差异.眼痒和异物感为过敏性结膜炎最常见的症状.结膜充血、上睑结膜乳头和上睑结膜滤泡是过敏性结膜炎最常见的体征.过敏性结膜炎症状与体征间存在不平衡性.     

地舒单抗在类风湿性关节炎中的应用

骨质疏松是类风湿性关节炎的常见并发症。地舒单抗是一种可与核因子kappa-B受体激动剂配体结合的全人源性单克隆抗体,能抑制破骨细胞活性,增加骨密度,减少骨折发生率,并且安全性良好。地舒单抗越来越多的用于类风湿性关节炎的治疗。地舒单抗可以增加类风湿关节炎患者的骨密度,阻止骨侵蚀和关节周围骨质流失的发生,降低骨折的发生率,但不影响滑膜炎症和关节活动度。地舒单抗与治疗类风湿性关节炎的药物联合应用可协同抑制骨侵蚀,且耐受性良好,感染的发生率并未增加,同时需关注颌骨坏死和非典型股骨骨折等罕见副作用,建议补充维生素D及钙剂预防低钙血症。地舒单抗在停药后,警惕骨密度下降及锥体骨折等风险,建议在医师指导下停药,可在停药后转换为双膦酸盐等继续治疗。     

自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血合并急性脑梗死的病因及临床特点

目的 探讨自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)合并急性脑梗死(AIS)的病因及临床特点.方法 回顾性分析2012年1月至2020年1月在北京市顺义区医院神经内科住院的160例cSAH患者的临床资料,根据是否合并AIS,将患者分为cSAH组和cSAH合并AIS组.采用SPSS 19.0软件进行统计分析,根据数据类型,...