超声引导下儿童移植肝穿刺活检的临床分析

目的评价超声引导下儿童移植肝穿刺活检的有效性和安全性。 方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行超声引导下移植肝穿刺活检术患儿的临床病史、实验室检查、穿刺记录、术后并发症及病理结果。采用χ²检验/Mann-Whitney U检验比较并发症组与无并发症组患儿年龄、性别、穿刺次数、血小板、凝血酶原活动度等实验室检查指标的差异。 结果共进行了180例次移植肝穿刺活检术,获取184份肝穿刺活检标本,其中176份移植肝穿刺活检,4例次移植肝和自体肝穿刺活检。所有患儿均成功穿刺,病理取材成功率为95.7%（176/184）,穿刺后未发生严重并发症,轻微并发症发生率为8.9%（16/180）。对比并发症组患儿（16例次）与无并发症组患儿（164例次）的基本情况、穿刺次数、实验室检查,发现并发症组患儿年龄更低［3.0（0.9,15.0）岁 vs 5.0（0.40,16.0）岁］,肝功能更差［天门冬氨酸氨基转移酶：62.8（22.70,659.00）U/L vs 40.60（12.70,446.20）U/L;总胆红素：9.74（3.59,43.46）μmol/L vs 9.45（2.42,751.00）μmol/L］,血小板计数更低［213.00（58.00,337.00）×10⁹/L vs 233.00（46.00,490.00）×10⁹/L］以及凝血酶原活动度更低［82.30（58.00,103.00）% vs 85.00（58.00,132.10）%］,差异均具有统计学意义（Z=-2.892、-3.211、-2.007、-3.960、-2.906,P=0.004、=0.001、=0.045、＜0.001、=0.004）;性别及每例次穿刺次数差异均无统计学意义（P均＜0.05）。 结论超声引导下儿童移植肝穿刺活检可靠、安全,具有较高的诊断率和低并发症发生率。低龄、肝功能差、血小板计数低、凝血酶原活动度低是儿童移植肝穿刺活检出血的危险因素。     

精神分裂症患者血浆MicroRNA异常表达的对照研究

目的检测microRNA（miRNA或miR）在精神分裂症患者中的异常表达,探究miRNA能否作为精神分裂症的生物标记物。方法连续入组64例精神分裂症患者和64例配对正常对照,使用实时荧光定量RT—PCR技术检测病例组和对照组血浆10种miRNA（miR-30e、miR一34a、miR一181b、miR一195、miR一346、miR一432、miR一7、miR一132、miR一137andmiR一212）的相对表达水平。结果病例组血浆miR一30e、miR一18lb、miR一346、miR一34a和miR一7表达水平（2．99±1．59,2．29±0．77,4．24±1．51,9．94±1．52,11．08±2．24）较对照组（3．74±1．28,2．87±0．90,4．65±0．99,10．90±1．99,12．00±1．95）显著上调（P〈0．05—0．001）。ROC曲线分析显示,5种miRNA作为联合生物标记物对精神分裂症具有较高诊断价值（AUC为0．705,敏感度和特异度分别为34．5％和90．2％）;Logistic回归分析显示miR-181b具有最高相对危险度（OR=2．483）。结论miR一30e、miR一181b、miR一346、miR一34a和miR．7可能成为精神分裂症的联合生物标记物。     

长春胺胃滞留缓释片的辅料相容性研究

目的：考察长春胺胃滞留缓释片处方中药物与辅料之间的相容性。方法：应用差示扫描量热技术（DSC）对药物与辅料混合样品进行筛选检测,使用高效液相色谱法（HPLC）对影响因素条件（强光4500Lx＋500LX、高温60℃、高湿90％±5％RH）与稳定性加速实验条件（40℃、75％RH）下放置的样品进行检测,对DSC筛选结果进行验证与补充。结果和结论：在考察的3种助流剂、润滑剂中硬脂酸镁最优,2种稀释剂中优化微晶纤维素较优,2种粘合剂均应尽量避免使用．2种产气剂中碳酸钙较优．2种缓释材料中羟丙甲纤维素较优．     

支气管闭合器闭合法对肺癌切除术后支气管胸膜瘘发生的影响

目的探讨支气管闭合器闭合法对肺癌切除术后支气管胸膜瘘（BPF）发生的影响。方法将肺癌肺部切除术患者142例依照采用支气管残端处理法的不同随机分为3组,A组47例采用单纯结扎法,B组47例采用单纯间断全层缝合法（Sweet法）,c组48例采用单纯支气管闭合器闭合法;对比分析3组患者的支气管胸膜瘘发生情况。蛄果3组患者的支气管胸膜瘘发生率分别为6％（3／47）,4％（2／47）,4％（2／47）和5％（2／48）,组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）。结论肺癌切除术后采用支气管闭合器闭合法的支气管胸膜瘘发生率与其他方法相比差鼻不大．在可接警范围之内．     

HPLC-UV-ELSD结合化学计量学方法研究麦冬的指纹图谱(英文)

本文利用HPLC-UV-ELSD技术建立了一种新的麦冬化学指纹图谱分析方法。该方法简单、可靠,可同时对高异黄酮及甾体皂苷两类成分进行检测。在此基础上,对27批麦冬药材的指纹图谱进行了分析。采用18个对照品对部分共有峰进行了指认。采用相似度分析、聚类分析、主成分分析等化学计量学方法对指纹图谱进行了进一步分析。结果显示,色谱指纹图谱结合化学计量学方法可用于不同产地麦冬的鉴定及药材的质量评价。     

结直肠癌患者血清中可溶性P-选择素和L-选择素水平及临床意义

背景与目的：结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。虽然现代诊疗技术不断发展,但近年来结直肠癌的发病率和病死率仍呈逐年上升趋势,早期诊断和防治肝转移有助于提高结直肠癌患者的生存率,对改善其预后有重要意义。P-选择素和L-选择素是近年肿瘤研究领域倍受关注的分子,其表达量及介导的黏附作用的改变在肿瘤细胞转移中起着重要作用,但2者与结直肠癌发生及临床分期的关系鲜见报道。本研究旨在探讨结直肠癌患者手术前后血清中P-选择素和L-选择素水平高低与临床病理特征的相关性。方法：选择132例结直肠癌患者及与其性别年龄相匹配的100名健康体检者。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测132例结直肠癌患者手术前后血清中P-选择素和L-选择素浓度,100名健康体检者为对照组,结合临床病理特征对P-选择素和L-选择素水平的变化进行分析。结果：结直肠癌患者术前血清P-选择素和L-选择素水平显著高于对照组(75.2±13.3 vs 26.6±9.6,89.2±12.7 vs 33.9±8.3,P<0.05);术后1周P-选择素和L-选择素水平较术前没有明显下降(63.8±11.1 vs 75.2±13.3,71.5±10.9 vs 89.2±12.7,P>0.05);而术后3个月则明显下降,与术前比较差异有统计学意义(34.8±10.4 vs 75.2±13.3,40.1±9.5 vs 89.2±12.7,P<0.01);本组结直肠癌患者,临床分期越高,P-选择素和L-选择素水平越高,其水平与肿瘤浸润深度、Dukes分期、组织学分级和淋巴结转移相关,而与年龄、性别及肿瘤部位无明显相关(P>0.05);同时,同一结直肠癌患者血清中P-选择素和L-选择素的表达无显著相关(r=4.114,P>0.05)。结论：血清中P-选择素和L-选择素的水平在一定程度上反映了结直肠癌的侵袭、浸润和淋巴结转移的程度,可作为预测结直肠癌发展及预后的重要指标。     

尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养筛查泌尿系统感染的对比分析

目的探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标。方法以UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿液标本分别进行检测并比较。结果 350例尿液标本中,尿沉渣细菌计数阳性43例,阳性率为12.29%,阴性307例,阴性率为87.71%;尿液细菌培养,阳性41例,阳性率为11.71%,阴性309例,阴性率为88.29%。两组结果比较无显著性差异(P>0.05)。尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值为51.2%,阴性预测值为92.9%。结论尿沉渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标,尤其对细菌培养阴性结果的预见性较高,但仍然不可替代定量细菌培养。     

尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养比较及其在筛查泌尿系统感染中的临床应用

尿液细菌培养检查对于泌尿系统感染的诊断有非常重要的临床价值,但是常规细菌培养需要3d才出检测结果,且80％以上为阴性,故不能及时、准确的为临床提供诊疗依据。为了探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为尿路感染的一项快速筛查指标,我们利用UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪对尿路感染患者的中段尿液标本进行细菌定量计数,并与尿液细菌培养的结果比较。     

眼药水、眼药膏用法大不同

眼睛出了点小毛病,很多人首先想到的就是用点外用药。而眼病的外用药主要分眼药水和眼药膏两种,这两种药物有没有优劣之分,在使用上又有什么不同之处呢？     

鹅胆的化学成分研究

目的 研究鹅胆Anseranser的化学成分.方法 采用各种现代色谱手段对其化学成分进行分离,利用理化性质结合光谱数据鉴定化合物结构.结果 分离鉴定了10个化合物,分别为正四十二烷酸(Ⅰ)、胆甾醇(Ⅱ)、正十六烷酸(Ⅱ)、十六烷酸甘油酯(Ⅳ)、methyl-3α,7α-dihydroxy-5β-cholan-24-oate(Ⅴ)、3α,7α-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸(V1)、烟酰胺(Ⅶ)、n-butyl-3α,7α-dihyaroxy-5β-cholan-24-oate(Ⅷ)、正十八烷酸(Ⅸ)、3α,7α-dihydroxy-5β-cho-lan-oic acid N-(2-sulfoethyl)amide(Ⅹ).结论 化合物Ⅰ～V、Ⅶ～X为首次从该属动物胆汁中分离得到,并首次报道了化合物Ⅷ的波谱数据.