上海市宝山区高危人群梅毒、艾滋病监测结果分析

目的为了解上海市区卖淫、嫖娼、吸毒人员的艾滋病感染情况，探索艾滋病综合监测工作机制。方法对该地区公安抓获的卖淫、嫖娼者和社工帮教的吸毒对象进行询问调查后，采集静脉血，运用胶体硒法和梅毒环状卡片试验分别作人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体及梅毒初筛检测。结果254名卖淫、嫖娼者梅毒初筛检出阳性12例，阳性检出率为4．72％；加上42名吸毒者共296份样品，作HIV抗体初筛检测呈阳性反应的1份，最终确认为阴性。结论虽检测未发现HIV抗体确认阳性病例，但这类高危人群传播HIV的风险意识和社会责任意识相当差。故在这类高危人群中定期开展梅毒和艾滋病检测，有利于早发现疫情，有效控制和管理传染源，及时提供政府信息，以便采取对策措施。     

中医特色护理技术在中风后偏瘫病人康复护理中的应用进展

对中医特色护理技术针刺疗法、穴位按摩、穴位敷贴、中药熏洗、中药蜡疗等多种技术在中风后偏瘫病人康复护理中的应用情况进行综述,指出中医特色护理技术的应用有效改善了病人的预后,尤其穴位按摩疗法是一种应用广泛、疗效确切的治疗方法,由于该方法治疗步骤简单、专业知识需求相对较少、安全、病人出院后使用频率高等优点在临床广泛应用。     

虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者血清炎症因子及相关指标的影响

目的 探讨虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者的生活质量、心理状态及血清炎性等临床指标的影响。方法 选取湖南中医药大学附属第一医院2021年7-12月符合纳排标准的门诊及住院患者90例,按照随机数字表法分组为常规组、刮痧组、联合组,每组各30例。常规组给予脑卒中常规治疗及护理;刮痧组在常规护理基础上加用虎符铜砭刮痧法;联合组在常规护理的基础上加用虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆法。干预4周后,比较3组患者的日常生活能力、生活质量评分、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎性指标及临床疗效的改变。结果 干预前,3组患者日常生活能力、生活质量、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎症因子等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,联合组日常生活能力、生活质量、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎症因子等指标均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),与其他2组相比,联合组干预总有效率更高(P<0.05)。结论 虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者疗效良好,有利于提高生活质量,减轻负性情绪,提升免疫力促进康复。     

乳腺癌音乐疗法研究进展

介绍临床常用的乳腺癌音乐疗法及音乐疗法的效果。重点综述音乐疗法对乳腺癌病人生命体征、负性情绪、疼痛、化疗不良反应、睡眠质量、生活质量及住院时间的影响。认为加入音乐疗法的综合护理模式比单一音乐疗法效果明显。音乐疗法的个性化、阶段性辨证选乐以及音乐疗法专业人才的培养需要进一步探索研究。     

12000份门急诊处方分析及改进措施探讨

目的：探讨医院门急诊处方及改进措施。方法：随机抽取浙江省绍兴市人民医院2012年1月一12月门急诊处方12000张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药品说明书进行分类和分析,统计各种不规范处方及不合理用药情况。结果：不合格处方530张（4．42％）,其中男性患者261张（49．2％）,女性患者269张（50．8％）,男女患者处方数基本相当;年龄〉50岁的患者处方数最多,为236张,结构比为44．5％,;不规范项目最多为用法用量输入错误,共170张（32．1％）;临床诊断分布情况中,仅有1种诊断者比例最高,为365张,占68．9％;小儿内科不规范处方最多,为125张,占23．6％。结论：该院门急诊处方书写欠规范,合理用药有待提高。定期开展处方分析,对提高药学人员审方能力,保证合理用药具有重要意义。     

刺络拔罐放血疗法在上呼吸道感染发热中的应用研究

[目的]观察刺络拔罐放血疗法对上呼吸道感染发热的影响。[方法]选择2012年3月—2013年5月在我院呼吸内科住院的上呼吸道感染发热病人65例,按照入组时间顺序随机分为治疗组33例和对照组32例,对照组采用抗感染等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予刺络拔罐放血,观察两组病人治疗期体温变化情况及疗效,进行对比。[结果]与对照组病人比较,治疗组在治疗期间体温波动幅度小、体温恢复至正常时间缩短、疗效较好(P0.05)。[结论]刺络拔罐放血疗法可有效降低上呼吸道感染发热病人体温,提高疗效。     

SBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用

目的探索SBAR沟通模型在肿瘤专科医院护理床头交接班中的应用。方法选择某肿瘤专科医院工作5年内的年轻护士60人为研究对象,应用SBAR沟通模型制订SBAR床头交接班手册,系统培训护士长、年轻护士,于2013年10月护士长每天按照SBAR床头交接班质量评分表的考核标准进行考核、护理部对科室进行质量追踪、数据验证,持续检查6个月。比较实施前后240例住院患者满意度与沟通有关不良事件的隐患发生率。结果住院患者满意度提高;与沟通有关不良事件的隐患发生率降低(P0.01或P0.05)。结论 SBAR沟通模型应用于临床,规范了护士床头交接流程,提高了年轻护士临床思维和沟通能力。     

地震救援官兵创伤后成长状况及相关因素

目的:探讨地震救援官兵创伤后成长状况及影响因素,为救援官兵的心理干预工作提供新的思路。方法:以创伤后成长量表(PTGI)、韧性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)为研究工具,施测于404名地震救援官兵,对其创伤后成长状况及与心理韧性和社会支持间的关系进行分析。结果:1404名被试在PTGI 21个条目的平均得分在2.66~3.76之间,绝大部分条目平均得分在3分以上,成长程度在"中等(3分)"与"较大(4分)"之间。8个得分最高的条目分别集中在欣赏生活、人际关系及个人力量等维度。2创伤后成长各维度及总分与韧性各维度及总分、社会支持各维度及总分间的两两相关系数在0.242~0.589(P0.01)。3以PTGI总分为因变量,以心理韧性和社会支持各维度为预测变量的逐步回归分析显示,部队领导和战友支持、坚韧和朋友支持进入回归方程,β值分别为0.310、0.312、0.174(P0.01)。结论:地震救援官兵普遍觉知到心理成长,主要表现在生活态度、人际关系以及个人力量的增强等方面;韧性、社会支持与创伤后成长密切相关,高韧性、高社会支持个体创伤后成长程度越高,其中领导和战友支持、坚韧、朋友支持对创伤后成长具有显著的预测力。     

循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证的临床观察

目的：应用循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证,观察其临床疗效。方法：将60例小儿哮喘热哮证随机分为观察组30例和对照组30例,对照组予常规治疗及护理;观察组予超微定喘方,应用循经推拿疗法,并按中医护理常规护理。结果：临床控制率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,症状改善比较,在改善喘息、紫绀症状、发热、面色、大小便方面比较有差异（P＜0.05）,观察组优于对照组。结论：循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证疗效确切,值得在临床中推广应用。     

象皮生肌膏联合艾灸治疗Ⅲ期压疮合并糖尿病的疗效观察

目的:观察象皮生肌膏联合艾灸在Ⅲ期压疮合并糖尿病患者中应用的疗效。方法:将90例Ⅲ期压疮(气滞血瘀证)合并糖尿病患者随机分为对照组、象皮生肌膏组、象皮生肌膏联合艾灸组,每组各30例。比较3组患者治疗前及治疗后第7、14、21天的创面愈合率,治疗前后的PUSH评分变化及3组人均换药耗材费用。结果:第7、14、21天3组间愈合率比较,差异有统计学意义(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组及对照组愈合率高于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组间PUSH评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组PUSH评分均低于治疗前(P0.05),3组间PUSH评分比较,差异有统计学意义(P0.05),且对照组及象皮生肌膏联合艾灸组评分低于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示两组方法均对治疗Ⅲ期压疮有效,但对照组换药耗材费用明显高于象皮生肌膏联合艾灸组(P0.05)。结论:象皮生肌膏联合艾灸能显著提高Ⅲ期压疮合并糖尿病患者的治疗效果,缩短创面愈合时间,同时成本低。