基于信息系统的急性胸痛患者分诊流程设计与应用

目的提高急性胸痛患者分诊安全性,规范胸痛分诊流程。方法选择2016年3~5月444例(ST段抬高型心肌梗死患者30例)胸痛分诊患者为对照组,采用传统分诊方法。2017年7~9月422例(STEMI患者31例)胸痛患者为观察组,开发分诊信息系统,并制定应用急性胸痛分诊流程进行分诊。结果观察组平均分诊耗时(159.9±133.6)s,显著短于对照组(275.7±245.6)s,观察组STEMI患者门-球时间(88.8±42.4)min显著短于对照组(128.2±69.9)min,其质量达标率(30.0%)显著高于对照组(67.7%)(P0.05,P0.01)。结论应用基于信息系统的胸痛分诊流程有利于为急性胸痛患者提供快速、高效的诊疗服务,保障患者安全。     

对耳轮以远耳廓撕脱性离断的显微再植五例

目的报道对耳轮以远耳廓撕脱性离断显微再植的临床经验。方法自2018年12月至2021年10月, 青岛大学附属医院手足外科共收治5例对耳轮以远的耳廓撕脱离断伤患者, 其中男4例, 女1例, 年龄19～62岁。将耳廓彻底清创后, 采用逆行再植法进行再植, 动脉:均取足背静脉桥接耳后动脉;静脉:2例直接缝合,2例取足背静脉将离断耳廓的耳后动脉分支桥接于近端耳廓的耳后静脉,1例未缝合。其中2例断耳术后发生静脉危象, 皮缘小切口放血治疗,2例动脉静脉化的断耳血运良好, 术后均行抗凝、抗血管痉挛、抗感染治疗。术后定期采用电话、微信图片等方式进行随访。结果再植5例均完全成活。术后随访3个月～2年, 平均10个月,2例静脉危象耳廓轻度萎缩, 所有耳廓均无明显色素沉着,1年后感觉恢复接近正常。结论血管质量的预判及高质量的显微缝合是耳廓再植成活的必要条件。对于撕脱性离断耳廓再植, 彻底清除损伤血管、行血管移植是预防血管危象的关键技术。     

新形式下关于门诊药房工作性能现状的思考

门诊药房的工作性能复杂,技术性和理论性要求高,因为是辅助科室领导重视不够,存在的问题比较普遍;面对新形式的挑战,每一位药剂工作者都应转变思想职能,提升自身素质.     

5S管理法在基础护理学实验教学中的应用

目的探讨5S管理法在基础护理学实验教学中的应用效果。方法在基础护理学实验教学中,试验组87名学生采用5S管理法进行管理,对照组89名学生采用普通管理法。每次课都对学生的表现打分,每个学期对两组的总分进行统计分析;第2学期末比较两组学生的考试成绩和综合素质评分。结果开课的2个学期,试验组5S总分均高于对照组(P0.05);课程结束时,试验组实验考试和理论考试成绩、综合素质评分均高于对照组(P0.01)。结论5S管理法有利于促进学生在实验课中自觉整理、清扫实验室,保持实验室整洁;有利于学生在日常生活中养成良好的习惯,保持整洁的仪表及良好的姿势。     

中西医结合治疗流行性角结膜炎38例及护理体会

流行性角结膜炎是由病毒引起的传染性疾病。笔者自1995年3月以来,采用中西医结合方法治疗本病38例,取得较好疗效,并与用西药治疗的36例作对比观察,将结果及护理体会介绍如下。1　临床资料本组74例142只眼,其中男46例,女28例;双眼发病68例,单眼发病6例;年龄最小2.5岁,最大61岁;发病时间最短2天,最长25天。诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断与疗效标准》拟定。2　治疗方法2.1　治疗组　在对照组西药治疗基础上加中药熏洗。金银花20g　大青叶10g　板蓝根10g　菊花10g　蒲公英10g　薄荷5g。放入锅内,加入冷水1000ml浸泡15min,然后用文…     

中医膝痹病临床文献的数字化保存与挖掘研究

信息时代,科学技术的发展突飞猛进。以信息技术为基础,以中医药膝痹知识为资源,建立中医膝痹病数据库,能为中医膝痹病教学、临床与科研提供知识发现的基础设施,有利于中医知识传播共享与增值利用。探析中医骨伤科膝痹病文献数字化保存数据库建立的步骤、方法、功能、内容、数据库维护,数字化保存与挖掘中医膝痹病临床文献,为临床实现中医膝痹病证治的标准化、数据化提供行之有效的思路与方法。     

护肝宁片防治药物性肝损害的疗效观察

目的:探讨护肝宁片防治抗精神病药致肝功能异常的疗效。方法:将204例患者以随机抽样法分为治疗组和对照组,分别给予护肝宁片及葡醛内酯片治疗8周,观察第4、8、20周末临床症状及丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)的变化。结果:2组患者治疗后肝功能均明显改善(P<0.05);在治疗后第48、周末,ALT、AST、GGT及恢复正常率方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);在第20周末,ALT、AST、GGT及恢复正常率方面,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护肝宁片具有明显的防治抗精神病药致肝功能异常的疗效,相比于葡醛内酯疗效更稳定。     

不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察

目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患者总体评价(PGA)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及中医症候积分并进行疗效评价。结果督灸治疗后3组患者VAS、PGA、BASFI、BASDAI、中医症候积分均明显下降(P<0.05),90 min组较60 min组在改善各指标方面差异明显(P<0.05),90 min组的疗效和中医症候疗效明显优于60 min组(P<0.05),与75 min组比较无显著差异(P>0.05),60 min与75 min无明显差异(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论督灸是一种治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的有效方法,以治疗90 min为宜。     

石栀散外敷治疗输液相关性静脉炎60例

目的 观察自制中药石栀散外敷治疗输液相关性静脉炎的临床疗效.方法 将120例已发生浅静脉炎的神经内科输液患者采用随机数字表法分为二组.观察组60例用石栀散以米醋和少许麻油调匀外敷,每日二次,每次4～6h.对照组60例,以50%硫酸镁溶液内加2%利多卡因和地塞米松注射液持续湿敷.观察比较二组治疗效果.结果 与对照组比较,观察组在敷药后24、48、72h红热、肿胀、疼痛程度差异有统计学意义（P＜0.05）,72h后血管条索状改变和硬结的软化程度差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药石栀散外敷治疗输液相关性静脉炎起效快,操作简便,疗效确切,无毒副反应,值得临床推广应用.