经阴道能量多普勒超声对子宫内膜异位症药物疗效的观察

目的经阴道能量多普勒超声(TV-CDE)观察子宫内膜异位症患者药物治疗前、后其异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流动力学的变化,探讨其临床意义。方法TV-CDE对27例子宫内膜异位症患者治疗前、后的异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流进行检测。结果子宫内膜异位症患者治疗后3个月异位囊肿缩小35.1%(P<0.01),6个月后缩小60.4%(P<0.01),囊肿的血流显示率在治疗前和治疗3个月后分别为78.8%和54.5%,差异显著(P<0.05)。子宫动脉血流参数在治疗前、后存在显著差异(P<0.05)。结论TV-CDE能为药物治疗子宫内膜异位症的疗效提供依据。     

全自动生化分析仪测定血清磷结果异常分析

我院于2004-04引进日立7600全自动生化分析仪，对血清磷已进行了约8000项（次）测试。最近丁作中，我们突然发现血清磷测定结果在多项质控中（质控物由宝灵曼公司提供）测定结果偏高，甚至超过2 SD，单独做血清磷质控时，该项目测定值符合要求了；但是检测标本，又偏高了。     

经外踝截骨联合空心钉和肱骨近端锁定钢板倒置固定行胫距跟融合术的疗效观察

目的：探讨经外踝截骨联合空心钉和肱骨近端锁定钢板倒置固定在胫距跟关节融合的临床疗效。方法：自2015年6月至2018年12月,采用经外踝截骨联合空心钉和肱骨近端锁定钢板倒置固定行胫距跟融合术患者15例,其中男10例,女5例;年龄45~72（58.9±6.1）岁;病程2~35（11.9±7.9）年。术前诊断创伤性关节炎8例,Charcot关节炎2例,Charcot-Marie-Tooth（CMT）2例,踝关节结核1例,距骨坏死1例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例。8例合并单纯内翻畸形,4例合并单纯外翻畸形,2例合并马蹄内翻畸形,1例合并马蹄畸形,2例合并中前足内收内旋。采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足功能评分及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）进行临床疗效评价。结果：14例患者获得随访,时间10~25（16.6±4.3）个月,1例失访,切口均Ⅰ期愈合,融合时间术后15~24（16.8±2.4）周。1例合并糖尿病患者骨融合延迟,通过Ⅰ期再植骨注入富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）后融合。AOFAS评分由术前（38.7±3.3）分提高至术后（84.5±2.6）分,VAS评分由术前（7.5±1.6）分降至术后（1.9±0.3）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用经外踝截骨空心螺钉联合肱骨近端锁定钢板倒置固定行胫距跟关节融合术手术操作简便,融合率高,且对伴有后足畸形的患者尤其适用。     

miRNA-30 b纳米粒转染对甲状腺未分化癌细胞系TA -K 细胞生物学特性的影响

目的：研究miRNA-30b纳米粒对甲状腺未分化癌细胞株TA-K细胞的生物学特性的影响。方法转染不同浓度的miRNA-30b纳米粒进入TA-K细胞中,通过流式法检测TA-K细胞凋亡情况,后通过生物信息学预测miR-NA-30b的生物学靶点,并通过RT-PCR及Western Blot方法验证。结果发现转染了miRNA-30b纳米粒后,TA-K细胞的凋亡显著增加,而生物信息学显示miRNA-30b可靶向作用于Survivin,后经RT-PCR及Western blot 法证实Sur-vivin确实是miRNA-30b的生物学靶点。结论 miRNA-30b可以通过作用Survivin促进TA-K细胞的凋亡,这一现象也为将来甲状腺未分化癌的临床治疗提供了新的思路。     

复旦大学附属肿瘤医院2008-2011年癌痛病人阿片类药物应用分析

阿片类药物的合理应用是癌痛治疗合理用药工作中的重要内容。本文对复旦大学附属肿瘤医院2008—2011年用于癌痛治疗的阿片类药物的使用数据进行了汇总分析,以了解阿片类药物的使用趋势,为阿片类药物的合理使用和癌痛病人获得允分治疗提供依据。     

专科护士为主导的学科链式管理在肝硬化合并消化道出血患者中的应用

目的：探讨以专科护士为主导的多学科链式管理对肝硬化合并消化道出血患者自我管理行为及对医护人员满意率的影响。方法：将100例肝硬化合并消化道出血患者按随机数字表法分为对照组和干预组各50例,对照组采用常规消化科护理,干预组采用以专科护士为主导的多学科链式管理。比较两组患者出院后1个月、3个月和6个月的自我管理行为及满意率。结果：自我管理行为组间与时间存在交互效应（F=13.951,P<0.001）,简单效应分析显示,干预后1个月、3个月、6个月干预组自我管理行为评分高于对照组（P<0.05）;干预后,干预组对医护人员的满意率高于对照组（P<0.05）。结论：以专科护士为主导的多学科链式管理能够提高肝硬化合并消化道出血患者的自我管理行为及对医护人员的满意率。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术常见问题和手术技巧探讨

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的常见问题及手术技巧。方法 94例急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,对其手术操作进行总结。结果 本组顺利完成LC手术患者共88例,6例行中转开腹手术,患者术后均恢复较好,且无胆漏、胆管损伤、腹腔内出血、膈下积液或胆道结石残留等严重并发症发生;全组手术时间36~150 min,术中出血量20~220 ml,住院时间3~11 d。结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行,需熟练掌握手术技巧以提高手术成功率,降低并发症的发生。     

轮状病毒感染与心肌损害的相关性分析

目的：对轮状病毒感染与心肌损害关系进行分析。方法将本院2011年4月~2013年4月收治的230例腹泻患儿作为观察对象,通过酶联免疫吸附试验对患儿粪便轮状病毒抗原进行检测,同时患儿均接受心电图检查、心肌酶谱测定及肝功能。结果粪轮状病毒抗原阴性组患儿与阳性组患儿心肌损伤及肝损伤发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）;病情轻重与心肌损伤及肝损伤无关,与年龄之间呈负相关关系。结论轮状病毒感染常合并心肌损害及肝损害,因此在临床诊断中要加强对粪轮状病毒抗原的检测,有效观察其心肌损害及肝损害发生情况。