云南省卫生资源配置标准的弹性系数研究

目的　在进行云南省区域分类基础上制定云南省区域卫生资源配置标准标志值后 ,根据云南省各个地区的特点增加不同弹性系数。方法　采用流行病学研究方法 ,收集和分析云南省不同地州市 1990～ 1999年有关人口、社会经济状况及卫生经费的投入、居民健康状况、居民文化、生活水平、少数民族状况、旅游地区、边境线长短及贫困状况等资料。结果　研究结果表明曲靖地区、玉溪市、保山地区增加弹性系数最少 ,分别为 0 67%、 1 5 8%和1 68% ,怒江州、迪庆州和西双版纳州增加弹性系数最多 ,分别为 11 15 %、 10 2 5 %和 9 84 %。其它地区的弹性系数分别为昆明市 5 88% ,昭通地区 2 3 1% ,楚雄州 2 3 0 % ,红河州 7 0 3 % ,文山州 5 5 3 % ,思茅地区 7 4 3 % ,大理州4 94 % ,德宏州 6 78% ,丽江地区 4 3 5 % ,临沧地区 6 13 %。结论　云南省区域卫生配置标准的弹性系数研究为云南省卫生资源区域分类配置标准提供了科学依据 ,不同弹性系数体现了云南省不同地区的卫生资源区域分类配置标准的公平性、合理性及实用性     

应用W成形术整复面部瘢痕的体会

应用Ｗ成形术整复面部瘢痕的体会海军青岛疗养院美容科（２６６０７１）陈春海，孙福田，张晓蔚，王春玲我们自１９８９年１０月至１９９２年１０月．应用ｗ成形术整复面部瘢痕１６Ｏ例，现报告如下：临床资料：本组１６０例，男性８６例、女性７４例。年龄１６～５３岁。...     

癌症患者生命质量测定量表体系研究

研究背景 癌症病人的生命质量研究成为医学领域生命质量研究的主流[1].要对癌症患者的生命质量进行测定,首先要研制针对不同癌症的生命质量测定量表.由于癌症种类众多,若每种疾病均开发专一的生命质量测定量表,势必研制大量的测定量表,给研究及应用均带来较大麻烦,既不现实也无必要.为此,目前的一个研究趋势就是对具有共同属性的一大类人群或疾病开发一个共性量表或共性模块,再针对具体的人群或病种制定一个较短的特异性模块.这样,只需制定一个共性模块,外加不同疾病的简短模块即可构成针对性较强的特异性量表,具有事半功倍之效.以美国和欧洲为代表的癌症生命质量研究组织正是如此.     

隐性骨折的MRI诊断

目的：探讨骨隐性骨折的MRI诊断价值。方法：对25例外伤患者均行X线平片及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及MRI检查，10例患者同时行CT检查，受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及胸椎、腰椎。结果：本组25例X线平片均未见骨折征象，CT检查10例亦无明显骨折征象，仅见骨小梁结构较乱，周围软组织肿胀；MRI检查25例显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号，其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影，均伴有周围软组织水肿的异常信号。结论：MRI能早期诊断骨隐性骨折，若患者局部症状明显，X线检查无阳性征象者行MRI检查应为最佳检查手段。     

蛛网膜下腔麻醉在腰椎间盘手术中的应用

目的 比较珠网膜下腔麻醉与硬脊膜外麻醉在腰椎间盘手术中的麻醉阻滞效果。方法 60例腰椎间盘摘除的患者，随机分为蛛网膜下腔麻醉A组，连续硬脊膜外麻醉B组。每组30例。比较术中镇痛，肌松效果及血压变化。结果 在腰椎间盘手术中蛛网膜下腔麻醉镇痛肌松效果优于硬脊膜外麻醉。结论 在腰椎间盘手术中，蛛网膜下腔麻醉镇痛肌松效果完全，为一种安全可行的麻醉方法。     

抗神经元和抗心磷脂抗体对中枢型SLE诊断的意义

用间接免疫荧光技术和ELISA法检测神经精神性狼疮(NPLE)和非NPLE患者,非SLE脑血管疾病患者及正常人血清和脑脊液中抗神经元抗体、抗心磷脂抗体。结果显示NPLE患者血清和脑脊液中这两种抗体的阳性率与其它患者相比,有显著差异。提示这两种抗体的检测有助于NPLE的临床诊断。     

创伤性胸主动脉损伤三例

例1男，46岁，交通伤后2h入院。右侧多发性肋骨骨折，右胫腓骨骨折。入院第2天出现急性呼吸功能衰竭，行呼吸机辅助呼吸48h。第13天螺旋CT证实主动脉峡部假性动脉瘤。第20天手术，双腔气管插管，左胸后外侧切口，在股-股并行转流下，分别于左锁骨下动脉、颈总动脉之间及瘤体下端3cm处阻断，打开瘤体，主动脉峡部内膜撕裂1/2周径，     

部分背根切断对备用背根节NT-3表达的影响

目的　探讨部分去背根后备用背根节 (L6 )各类细胞NT 3及其mRNA的含量变化。　方法　对成年雄性猫行单侧部分背根切断术 (切除一侧L1 ～L5,L7～S2 DRG ,保留L6 为备用根 )。取正常组一侧和术后 3d及 7d组手术侧的L6 DRG制作 2 0 μm厚冰冻切片 ,分别用NT 3抗体及NT 3cRNA探针行免疫组织化学及原位杂交染色。观察NT 3及其mRNA在DRG各类细胞的分布 ,测定NT 3及其mRNA在神经元和卫星细胞的光密度值 ,所得数据用q检验进行统计分析。　结果　部分去背根后 ,各时相备用背根节大神经元内NT 3的光密度值较正常者进行性减少 ,(P <0 0 5 ) ,而NT 3mRNA的光密度值术后 3d减少 ,7d回升至近正常者水平。比较之 ,小神经元和卫星细胞NT 3及其mRNA的光密度值进行性增多 (P <0 0 5 )。　结论　部分背根切断对备用背根节各类细胞NT 3表达的影响不同 ,其功能意义可能与NT 3参与脊髓Ⅱ板层可塑性有关     

PDCA循环法在提高肾脏细针穿刺活检组织制片质量中的应用

<正>PDCA循环法是质量管理的一个通用工具,主要用于企业产品质量的改进,近年来逐渐被应用到医院管理领域并取得了实效[1]。在临床病理工作中,对肾脏细针穿刺活检的病理制片质量与诊断准确率的要求较高。为提高肾脏细针穿刺活检组织制片质量的优良率,保证报告的准确性和及时性,我科自2016年8月开始将PDCA循环法应用到肾脏细针穿刺活检组织制片中,针对存在的问题,制定适合本病理科的规范化肾脏细针穿刺活检组织制片流程,对制片质量进行持续改进,经过1年的实践操作,取得了明显成效,现报道     

褐藻糖胶对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用

目的：研究褐藻糖胶对体外培养的人乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响，并探讨其凋亡机制。方法:不同浓度(100 mg/L、300 mg/L、500 mg/L、1 000 mg/L)褐藻糖胶处理MCF-7细胞48h后，应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞的增殖；Hoechst 33258染色、琼脂糖凝胶电泳法观察细胞的凋亡的形态学及生化改变；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白印迹分别测定细胞〖STBX〗bcl-2〖STBZ〗和bax mRNA及其蛋白的表达。结果:不同实验浓度(100 mg/L、300 mg/L、500 mg/L、1 000 mg/L)的褐藻糖胶均能抑制MCF-7细胞的增殖（P<0.01），抑制率呈浓度依赖性增大；褐藻糖胶诱导MCF-7细胞凋亡数增加，且可见明显的、凋亡特有的DNA梯形条带；在褐藻糖胶存在下，〖STBX〗 bcl-2〖STBZ〗 mRNA和蛋白表达减少，而bax mRNA和蛋白表达增加，Bcl-2/Bax比值下降（P<0.05）。结论:褐藻糖胶可抑制MCF-7细胞增殖，且诱导其凋亡，其凋亡机制是下调Bcl-2和上调Bax蛋白的表达。