免充气腔镜器械在经全乳晕入路腔镜甲状腺手术中的应用

目的:探讨内撑式免充气建腔器械设计和在经全乳晕入路腔镜甲状腺手术临床应用的可行性、安全性.方法:回顾性分析20例甲状腺肿瘤病人的临床资料,使用研究团队研发的建腔器械实施免充气经全乳晕入路腔镜甲状腺手术,并分析相关临床指标.结果:20例病人均顺利完成手术,无中转.术后病理证实甲状腺微小乳头状癌18例,良性甲状腺结节及病变...     

本科及大专护生毕业实习期间压力来源的比较分析

目的对本科、大专护生毕业实习期间的压力来源调查并进行比较分析,为护理教学管理提供依据。方法采用问卷调查法,对40名本科护生及50名大专护生的压力来源进行调查、统计和分析。结果本科生与大专生实习期间压力来源有异同;本科生压力总分高于专科生,比较有统计学意义（P〈0．05）;且在个人能力要求和表现及就业、家庭期望等维度方面比较,两者有统计学意义（P〈0.05）;其他维度方面比较,两者无显著性差异。结论临床护理教学应重视本科生及大专生的不同压力来源,需加强教学管理措施,促进护生的健康成长。     

从脾胃论治崩漏

崩漏是妇科常见病、疑难病之一,临床辨证施治多以脾虚、肾虚、血热、血瘀为出发点。脾与胃同居中焦,二者水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济,其发生与脾胃功能失调息息相关。现探讨脾胃与胞宫、崩漏的生理、病理联系,探究古代及当代医家关于脾胃论治崩漏的认识及临床用药思路论证二者之间的关系。     

鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果.方法:以医院2015年6月~2016年11月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者90例作研究样本,依照随机抽签法分组,治疗组(n=45)在鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂,对照组(n=45)术后应用生理盐水予以鼻腔灌洗,对比临床疗效以及临床症状.结果:①治疗前,治疗组临床症状VAS评分与对照组相比无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组临床症状VAS评分低于对照组(P<0.01);②治疗组治疗总有效率是97.78%,高于对照组的86.67%(P<0.05).结论:鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果肯定,可有效减轻鼻塞、鼻痒、喷嚏等临床症状,值得推广.     

谷胱甘肽过氧化物酶4介导的铁死亡参与阿霉素对乳腺癌细胞抑制作用研究

目的:探讨谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)介导的铁死亡是否参与阿霉素对乳腺癌的抑制过程,并探讨其增加阿霉素敏感性的可能机制。方法:通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)实验和免疫蛋白印迹法(Western Blot),检测正常乳腺细胞MCF10A、HCC1937细胞和乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231细胞中GPX4的表达水平;通过慢病毒转染技术构建稳定敲低GPX4的乳腺癌细胞MCF-7,并通过qRT-PCR和Western Blot实验检测敲低效率;通过CCK8实验检测阿霉素对乳腺癌细胞的细胞毒性;通过谷胱甘肽(GSH)检测试剂盒、丙二醛(MDA)检测试剂盒、铁离子(Fe²⁺)浓度检测试剂盒检测敲低GPX4后乳腺癌细胞的铁死亡水平。结果:乳腺癌细胞中GPX4的蛋白水平及mRNA水平高于正常乳腺细胞(P<0.05);与对照组细胞相比,敲低GPX4表达的乳腺癌细胞中GSH水平降低(P<0.05),MDA和Fe²⁺水平升高(P<0.05),阿霉素作用后细胞增殖能力下降(P<0.05),而铁死亡抑制剂fe...     

应用品管圈提高术中高危病人被动体位皮肤完整率

[目的]探讨品管圈活动在提高术中高危病人被动体位皮肤完整率的应用效果。[方法]成立品管圈,确定"提高术中高危病人被动体位皮肤完整率"为主题,按照活动步骤分析影响术中高危病人皮肤完整性的原因、制作围术期皮肤评估表、针对真因拟定对策并实施,进行效果评价和标准化防护措施的制定。[结果]实施品管圈活动后术中高危病人在被动体位下皮肤完整率由95.3%提高至98.6%。[结论]运用品管圈可有效提高术中高危病人被动体位皮肤完整率,评估表的应用可提高护士压疮风险评估的准确性和术前防范意识,减少术中压疮(红)的发生,体现优质护理的内涵。     

细胞因子诱导的蛋白质巯基亚硝基化对大鼠成纤维细胞样滑膜细胞中CREB蛋白的DNA结合活性的影响

目的:观察重组白细胞介素-1β(rIL-1β)和重组干扰素-γ(rIFN-γ)联合诱导的亚硝基化反应对cAMP反应元件结合蛋白(CREB)的DNA结合活性的影响。方法:(1)分别用细胞因子(rIL-1β和rIFN-γ的混合物)、诱导型一氧化氮合酶抑制剂氨基胍(AG)及溶剂单独或联合孵育大鼠滑膜细胞12h,收集培养液上清进行一氧化氮(NO)含量测定;并提取各组总蛋白,其中细胞因子组的蛋白与巯基氧化修饰还原剂二硫苏糖醇(DTT)反应15min,采用生物素转化法与免疫印迹技术检测各组蛋白质的亚硝基化修饰水平。(2)分别用rIL-1β、rIL-1β和rIFN-γ的混合物、AG及溶剂单独或联合孵育滑膜细胞12h,提取各组核蛋白,其中rIL-1β+rIFN-γ组核蛋白与DTT反应15min,采用电泳迁移率改变分析技术观察各组CREB的DNA结合活性。结果:(1)细胞经rIL-1β和rIFN-γ孵育后,NO生成增多(P0.01),蛋白质的亚硝基化修饰水平升高,而AG降低了NO的水平(P0.01)并抑制了亚硝基化反应,DTT与总蛋白直接作用也可抑制亚硝基化反应。(2)rIL-1β和rIFN-γ共孵育明显抑制rIL-1β单独诱导的CREB的DNA结合活性(P0.01),而AG抑制了rIL-1β和rIFN-γ的作用,DTT与核蛋白直接反应也可逆转细胞因子共孵育的作用,使CREB的DNA结合活性增高(P0.01)。结论:IL-1β和IFN-γ共同孵育滑膜细胞可诱导细胞适度产生NO,使细胞内蛋白质的亚硝基化修饰水平升高,导致CREB发生可逆性巯基氧化修饰,抑制其DNA结合活性。     

对医护人员关于病人陪住现状和安全管理认知的调查分析

目的了解医护人员对陪住问题的看法，为医院陪住安全管理提供一些依据。方法采用自行设计调查问卷，对198名医护人员进行问卷调查。结果医护人员不明确《医院分级管理评审工作手册》中的三级医院陪伴率≤5％的规定，或对其所要求的陪住率并不认可；不同科室和职务的医护人员对医院陪住的看法存在差异；医护人员认为把满足病人的心理需求、保证住院病人安全才是陪住管理应该考虑的首要因素。结论应根据病房特点，制定适合病房要求的陪住管理措施，加大对医护人员陪住管理的宣传。