中医辨证治疗卵巢储备功能减退临床随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。[方法]运用循证医学的方法,全面检索从建库至今发表的国内及国外文献库关于中医药治疗卵巢储备功能减退的临床随机对照试验。运用偏倚风险测量工具对纳入文献的质量进行评价。应用RevMan 5.1统计软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。[结果]最终纳入18项临床随机对照研究,分为中药对照西药激素及中药联合西药激素对照西药激素两个组别分别进行研究。同时采用辨证论治进行亚组分析,Meta分析结果显示中药联合西药激素在降低促卵泡生成激素(FSH)、改善中医证候疗效方面效果显著优于西药激素;在降低FSH/促黄体生成激素(LH)、升高抗苗勒管激素(AMH)方面,中药联合西药激素与西药激素的效果,无统计学意义。[结论]中药联合西药激素在改善卵巢储备功能减退方面具有一定的疗效。当然,本研究纳入文献的质量较低,因此,需要大量高质量的随机对照试验予以验证,提高其科学性及客观性。     

基于潜在类别分析探讨北京地区卵巢储备功能减退的中医证候分布规律

目的探讨北京地区卵巢储备功能减退(DOR)患者的证候学分布规律。方法以北京地区160例DOR患者为研究对像,结合文献回顾性调查、前瞻性横断面调査两种调查方式,运用SAS软件的Proc LCA模块,借助潜变量类别分析技术,探索建立卵巢储备功能减退中医证候潜类别模型,对患者中医证候分布规律进行研究。结果 160例DOR患者的中医证候分布为肝郁肾虚证117例(73.1%)、肾阳虚证35例(21.9%)、肝肾阴虚证8例(5%)。结论 DOR中医证候的潜类别变量模型均与肾的关系密切,符合临床证候表现。     

左旋门冬酰胺酶致急性胰腺炎8例临床分析

`     

离心造粒包衣技术制备姜黄素pH依赖-时控型结肠靶向小丸

目的探讨制备姜黄素pH依赖-时控型结肠靶向小丸制备工艺。方法采用离心造粒包衣技术,以粉末层积法制备载姜黄素素丸,再分别包衣EC(时控内层)及Eudragit FS30D(pH依赖外层),得到姜黄素pH依赖-时控型结肠靶向小丸,并优化最佳制备工艺。结果时控层包衣液由3.0%EC、0.6%邻苯二甲酸二乙酯、25%滑石粉乙醇溶液组成,包衣增重2.0%;pH依赖层包衣液由Eudragit FS30D、40%滑石粉和3.0%柠檬酸三乙酯组成,包衣增重4.0%。此小丸在人工胃液2、3 h后累积释放百分率<15%,在人工结肠液5 h后累积释放百分率>85%,有显著的结肠定位及释药特性。结论以EC作为时控内层,Eudragit FS30D作为pH依赖外层,可制备姜黄素结肠靶向释药系统。     

高频超声诊断腮腺肿瘤的临床价值

目的探讨高频超声对腮腺肿瘤的诊断价值。方法应用高频超声对38例患者进行检查,31例为良性,7例为恶性。结果经手术后病理证实,高频超声对腮腺肿瘤的检出率为100%,良性肿瘤的诊断准确率为83%,恶性肿瘤的诊断准确率为71%。结论高频超声对腮腺肿瘤的诊断具有较高的应用价值。     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症78例临床观察

目的：观察小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析78例患儿的临床资料,对其临床特点进行分析。结果78例患儿均发生不同脏器、系统的损害,其中血液、消化和泌尿系统较多见,经阿奇霉素治疗后,显效51例（65.38%）,有效25例（32.06%）,无效2例（2.56%）,总有效率为97.44%。结论小儿肺炎支原体感染可引起肺外并发症,应引起临床医师的重视,合理使用抗生素治疗。     

补肾宣郁法干预肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者临床疗效观察

[目的]观察补肾宣郁方益经滋癸饮治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者的临床疗效。[方法]选择中、西医诊断符合肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予益经滋癸饮颗粒剂及坤宝丸治疗,嘱患者自月经期第5天开始服用,早晚各服1次,持续3个月为1个疗程,月经期停药。观察治疗组与对照组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。[结果 ]两组患者治疗后血清FSH、LH均较治疗前降低(P0.05或P0.01),对照组患者治疗后血清E2较治疗前降低(P0.05);治疗后两组患者血清FSH、LH、E2比较无统计学差异(P0.05);治疗组临床疗效评价优于对照组(P0.05)。[结论]补肾宣郁型方药益经滋癸饮在治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退方面优于中成药坤宝丸。     

舒筋活络汤配合刮痧治疗足底筋膜炎病例体会

目的本研究旨在观察舒筋活络汤配合局部刮痧治疗足底筋膜炎1例病例的学习。方法通过足底筋膜炎病例1例,分析足底筋膜炎中医病因病机,及针对病机进行有效的中医治疗。结果足底筋膜炎属于中医学"筋伤""痹病"的范畴,足底筋膜炎的发病与足部的筋、骨功能失调、足部经脉密切相关。肾主骨生髓,肝主筋。当人体正虚,肝肾之精不足,经筋失养,寒湿凝滞,足跟部经脉经筋之气不畅,筋脉痹阻,不通则痛,遂发本病。舒筋活络汤补肝肾、祛风除湿、养血活血,同时配合局部刮痧治疗能够放松局部痉挛组织,疏通经络能够治疗足底筋膜炎。结论舒筋活络汤配合局部刮痧是治疗足底筋膜炎的有效方法。     

HPLC测定乌头汤提取物中3种乌头类生物碱的含量

目的:采用高效液相色谱法测定乌头汤中乌头碱、次乌头碱和新乌头碱含量,为处方质量控制提供依据。方法:色谱柱:Thermo Hypersil GOLD C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水-氯仿-三乙胺(100:50:3:0.12);流速:1ml·min-1;检测波长:235nm;柱温:30℃。结果:乌头碱、次乌头碱和新乌头碱分别在2.65～132.5μg/ml(r=0.9998)、2.55～127.5μg/ml(r=0.9997)和2.65～132.5μg/ml(r=0.9997)范围内呈良好的线性关系,回收率均在98.84%以上。结果:建立的方法简便可靠、专属灵敏,可用于乌头汤质量控制。