以肾损害为首发症状的POEMS综合征1例

POEMS综合征是一组以多发性感觉运动性周围神经病为突出表现,常有多系统损害及浆细胞瘤相关的临床症候群,取其5个主要临床表现,即多发神经病变（polyneuropathy,P）、脏器肿大（organomegaly,O）、内分泌病（endocrinopathy,E）、单克隆γ球蛋白病（monoclonal gammopathy,M）和皮肤改变（skin changes,S）的第1个英文字母而得名.现将我科收治的1例报道如下.     

CA50时间分辨荧光免疫分析的方法学及临床应用评价

目的 建立CA50的时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）法,并对CA50 TRFIA方法学及临床应用价值进行评价。方法 用稀土离子Eu^3＋标记CA50单克隆抗体,以96孔微孔板为载体,固相夹心法建立CA50 TRFIA;通过对67例消化道恶性肿瘤和良性病变患者以及213例健康人血清CA50的测定,应用临床诊断试验评价方法,系统地对CA50 TRFIA方法学和临床应用价值进行评价。结果 CA50 TRFIA在精密度、重复性、线性范围和回收率等方面均获得较为满意的结果;该方法对消化道恶性肿瘤的灵敏度为35．00％,特异度为95．77％,准确度为90．56％,阳性预示值为43．75％,阴性预示值为94．00％。结论 CA50 TRFIA是一种新的免疫标记技术,该方法对消化道肿瘤具有较高的特异度和准确度,是一种较为可靠和特异的方法,可用于肿瘤普查、诊断、预后和转归,评价疗效和高危人群随访观察,且无放射性污染,更适应于临床的应用,值得推广应用。     

抚触对早产儿体重的影响

目的:观察抚触对早产儿体重的影响。方法:将2006年1月至8月我院新生儿科收治的60例早产儿随机分为2组,一组为对照组,给予常规护理,另一组为抚触组,在给予常规护理的同时给予抚触护理。结果:30天后抚触组婴儿体重显著高于对照组(P<0.05)。结论:抚触护理有利于早产儿的生长发育,使早产儿生长激素的分泌达到最佳水平,生理性体重下降减少,缩短了其体重恢复的时间,使其安全感增加,从而有助于增加早产儿的体重,提高了抗病能力,促进身心健康。     

斑点法酶标染色技术用于斑疹伤寒诊断的初步研究

<正> 我们试用斑点法酶标染色技术(MIP)诊断斑疹伤寒,并与微量免疫荧光法(micro-IF)进行比较,现将初步结果报告如下。     

肝硬化患者红细胞Ⅰ型补体受体基因点突变与数量表达的变化

目的：动态观察肝炎肝硬化患者红细胞Ⅰ型补体受体基因点突变与数量表达及其天然免疫黏附功能(erythrocyte cell nature-immune-adhesion function,RNIAF)的变化，探讨它们在评估肝炎肝硬化病情严重程度中的应用价值。方法：分别检测134例肝炎肝硬化不同分级的Ⅰ型补体受体基因点突变与数量表达及其RNIAF的变化。结果：与正常人群相比较，肝硬化患者I型补体受体基因点突变率无统计学差异，而肝硬化Child分级各组的CRI数量表达及RNIAF都明显低于正常人群组，且随着分级病情严重，CRI、RNIAF逐渐降低。结论：红细胞Ⅰ型补体受体活性及天然免疫黏附功能可灵敏地反映肝炎肝硬化患者病情的发展，红细胞CRI及RNIAF。可作为判断肝炎肝硬化病情严重程度的重要参考指标。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒性心律失常158例疗效观察

我院急诊科自 1 993年 1月 1日至 2 0 0 3年 1月 1日收治了 2 96例急性一氧化碳中毒 (CO)并发中毒性心律失常患者 ,均有明确的CO中毒史 ,既往无心脏病史。分成高压氧 (HBO)组和对照组 ,比较其结果如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 96例均为急性一氧化碳 (CO)中毒引起心律失常的患者 ,均按中国人民解放军总后勤部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》诊断。按收治时是否进行过HBO治疗分为两组 :( 1 )HBO治疗组 :共 1 5 8例 ,其中男 9O例 ,女 68例 ,年龄 1 7～ 64岁 ,平均 42± 7 8岁 ;心律失常发生时间 :l个月以内 47例 ,1～ 3个月 69…     

胃祺Ⅱ号方对大鼠胃窦5-羟色胺及乙酰胆碱酯酶含量的影响

目的 :观察胃祺 号方对大鼠胃窦 5 -羟色胺 (5 - HT)、乙酰胆碱酯酶 (ACh E)含量的影响 ,探讨其可能的作用机制。方法 :40只大鼠随机分为胃祺 号方组、木香顺气丸组、西沙必利组、模型对照组和正常对照组 ,每组 8只。采用大鼠胃电节律失常模型 ,以荧光分光光度法测定胃窦 5 - HT的含量 ,化学比色法测定胃窦 ACh E的含量。结果 :胃祺 号方组胃窦 5 - HT含量较模型组显著上升 (P <0 .0 1) ,且优于木香顺气丸组 (P <0 .0 5 ) ;同时 ,胃窦ACh E的含量较模型组显著降低 (P <0 .0 1) ,优于西沙必利组 (P <0 .0 5 )。而且胃窦 5 - HT含量与 ACh E含量之间呈显著负相关。结论 :胃祺 号方能提高胃窦 5 - HT的含量 ,降低胃窦 ACh E的含量 ,可能是其治疗功能性消化不良的重要机制之一。     

毒理学课程思政建设路径探索

课程思政是与思政课程同向同行、协同发力的高等教育教学的重要组成部分。为响应高等教育的立德树人的根本任务,笔者所在教学团队建设和实施了毒理学课程思政,总结出了毒理学课程思政建设的路径和经验。文章从四个方面介绍了毒理学课程思政建设的路径和方法,即深入挖掘课程内容中蕴含的思政资源并建立思政资源素材库、发挥实验实习课实践育人的协同作用、提高专业课教师的思政素养和提升课程思政的教学路径设计。将毒理学理论课和实验实习课中蕴含的多元的思想政治教育导向内容通过多种形式展现出来,同时也将教师的思政素养和教学设计能力激发出来,使课程思政结出硕果,实现了对大学生进行知识传授、价值塑造和能力培养的多元统一,靶向了大学立德树人的根本任务。     

小针刀对膝关节骨性关节炎模型兔的实验研究

目的:观察小针刀对兔膝骨性关节炎模型组织形态及其关节软骨MMP-9及COX-2的变化。方法:将30只新西兰兔随机分为假手术组、模型组、针刀组,各10只。其中模型组及针刀组接受KOA模型制作,假手术组及模型组不接受任何干预措施,针刀组在造模第2天起利用针刀以纵疏、横剥法为手法对膝关节内外侧副韧带及髌尖下正中点进行松解,每周1次,共治疗4周,每周每只兔子右膝关节内注射丹参注射液0.6 m L,连用4周(增加丹参注射液的使用)。治疗结束后光镜下观察3组兔膝关组织形态变化,并用Western blotting法关节软骨MMP-9及COX-2浓度变化。结果:1)HE染色后模型组、针刀组新西兰兔膝关节均有不同程度的水肿、增生,其中针刀组较模型组改善;此外模型组膝关节软骨还可见一定程度退行性改变。2)与假手术组比较,模型组及针刀组兔膝关节软骨MMP-9及COX-2浓度均升高,其中模型组升高的趋势更明显(P0.05),针刀干预后针刀组上述两指标水平较模型组下降(P0.05)。3)使用Pearson法进行MMP-9、COX-2浓度变化的相关性分析,结果发现两者呈正相关关系,结论:针刀松解术可明显改善膝关节骨性关节炎模型兔软骨退变,其机制可能与降低MMP-9及COX-2有关。     

穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

摘要：目的:探讨小针刀疗法联合平衡针治疗寒湿型颈椎病的疗效。方法:选取我院收治的颈椎病患者120例,采用随机对照原则分为两组,各60例。对照组给予平衡针疗法,治疗组在对照组基础上给予小针刀疗法,对比治疗后的临床疗效、生活质量评分、vas评分和barthel指数评分及血清mda、sod和gsh-px水平。结果:经过治疗后,治疗组临床疗效较好（p <0.05）;两组患者生理功能、社会功能和情感功能评分均显著升高（p <0.05）,且治疗组sf-36量表评分显著高于对照组（p <0.05）;两组患者治疗后barthel指数评分显著升高,vas评分降低（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）;两组mda水平降低,sod和gsh-px水平升高（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）。结论:寒湿型颈椎病患者采用小针刀疗法联合平衡针进行治疗具有较好的治疗效果,能够改善患者疼痛度,值得在临床上目的: 比较穴位埋线与电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的镇痛疗效。方法：将60例LDH患者随机分为对照组(电针治疗)和治疗组（穴位埋线）,每组各30例,观察并比较两组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平。结果：治疗后,两组患者VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均较治疗前降低（均P＜0.01）,治疗组VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均低于对照组（均P＜0.01）。治疗组总有效率93.3%（28/30）,高于对照组总有效率86.7％（26/30）,差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位埋线和电针都可以缓解腰椎间盘突出症疼痛,穴位埋线疗效优于电针。