布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺病的治疗应用

目的：探讨布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺病的临床应用价值。方法：2006年2月～2010年2月在本院呼吸内科共收集100例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为布地奈德混悬液治疗组和泼尼松治疗组各50例,布地奈德混悬液组采用布地奈德混悬液3mg,5L/min雾化吸入,3次/d;泼尼松治疗组口服泼尼松龙40mg,每天1次;两治疗组的疗程均为7d。结果：两治疗组接受治疗后的PEF、PaO2和FEV1%与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,PaCO2与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,且治疗后两治疗组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）;布地奈德混悬液组患者的不良反应较少,泼尼松治疗组的不良反应较严重,将两组的不良反应率进行卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德混悬液雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺病治疗有显著的临床应用价值,可代替口服泼尼松治疗慢性阻塞性肺病。     

肠道脂肪瘤继发肠套叠的MSCT表现

目的分析肠道脂肪瘤继发肠套叠的多层螺旋CT(MSCT)和X线表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的7例肠道脂肪瘤继发肠套叠患者的临床及影像学资料。7例均行腹部平片、MSCT平扫及增强扫描,其中2例行胃肠道造影检查。结果肿瘤位于空肠3例;结肠4例,其中乙状结肠3例,肝曲1例。MSCT均显示肠套叠及其顶端的肿瘤,套叠长度8～69 cm(平均31.43 cm);肿瘤长径2.74～9.89cm(平均5.81 cm),6例呈卵圆形或圆形,1例呈分叶状;肿瘤CT值为-43～-93 HU(平均-73.14 HU),4例呈均匀脂肪密度,3例密度不均,增强扫描均无强化。腹部平片4例显示不全性肠梗阻,3例无阳性发现。2例胃肠道造影均发现肠套叠及其顶端的充盈缺损。结论肠道脂肪瘤继发肠套叠的CT表现具有一定特征性,MSCT曲面重组(curved planar reformation,CPR)可充分展现肠套叠及其顶端肿瘤的全貌,有助于临床制定合理的治疗方案。     

低氧对发育期幼鼠大脑皮层GAP-43表达的进行性影响

目的：观察慢性间断性低氧（CIH）对发育期幼鼠大脑皮层生长相关蛋白（GAP-43）表达的进行性影响。方法：雄性21日龄SD幼鼠60只,体质量50±5g,随机均分为对照组和慢性间断性低氧组（CIH组）,每组30只,每组又分为2,4,6 w三个时间点,每个时间点10只幼鼠。CIH组每日间断缺氧8h,连续缺氧2,4,6 w。利用免疫组化方法检测幼鼠大脑皮层神经元GAP-43的表达。结果：与对照组比较,CIH组各时间点GAP-43的COD值均高于对照组对应时间点,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：发育期幼鼠对CIH造成的脑损伤具有一定的代偿修复能力。     

普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性评估

目的：评估普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性,为临床用药提供参考信息。方法将98例冠心痛心绞痛住院患者根据治疗方案分为三组,A组34例采用丹红注射液治疗, B组32例采用普伐他汀治疗,C组32例采用普伐他汀联合丹红注射液治疗,比较三组治疗方案的临床效果及安全性。结果治疗前三组患者的心绞痛发作次数间差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后C组心绞痛发作次数为（2．9±0．6）次,明显少于A、B组的（4．7±1．0）次、（4．5±1．3）次（P＜0．05）;治疗后C组血脂水平与A、B组比较下降明显（P＜0．05）;治疗过程中三组的药物不良反应发生率为2．9％、9．4％、6．3％,组间差异无统计学意义（P＞0．05）,随访期间C组患者心血管事件发生率为3．1％,明显低于A、B组的26．5％、25．0％（ P＜0．05）。结论普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛改善临床症状及降胆固醇作用明显,且无严重不良反应、减少了心血管事件的发生,临床效果满意、安全性好。     

病毒灭活普通冰冻血浆治疗急性脑出血的临床研究

目的 观察静脉输病毒灭活普通冰冻血浆对脑出血早期防治血肿扩大的疗效以及治疗前后神经功能缺损程度评分变化情况.方法 选择出血量小于30 mL的急性脑出血患者64例,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上早期应用病毒灭活普通冰冻血浆200 mL缓慢静脉滴注,隔日1次,连用5次,对照组采用常规治疗.于治疗24、72 h和1个月后分别复查头颅CT,并进行神经功能缺损程度评分及疗效判定.结果 治疗组治疗24～72 h内发生早期血肿扩大率明显低于对照组(P<0.05).治疗后1个月神经功能缺损程度显著低于对照组(P<0.01),临床疗效显著高于对照组(P<0.05).结论 早期使用病毒灭活普通冰冻血浆可防治脑出血早期血肿扩大,提高疗效,且价格低廉,适于基层医院应用.     

宫颈癌组织癌胚抗原及微血管密度表达

目的:探讨癌胚抗原(CEA)在宫颈癌组织中的表达及微血管密度(mcrovessel density,MVD)的改变与临床的关系。方法:采用免疫组化法检测CEA和FⅧ因子(血管性假血友病因子,von Willebrand factor,vWF)在12例正常宫颈、10例宫颈原位癌、40例宫颈鳞癌(SC)、11例宫颈腺癌(AC)组织中的表达。结果:从正常宫颈到原位癌再到侵润癌,CEA阳性表达明显增高(P<0.05),微血管密度亦随之增加,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);腺癌CEA阳性表达量高于鳞癌(P<0.05)。结论:CEA蛋白高表达和微血管密度的增加,预示着宫颈癌的恶性潜能,可能在宫颈癌发生、进展及组织侵袭中起重要作用。     

基于EP-17A2的胶体金法检测 粪便隐血的空白限、检出限及定量限的建立及评价

目的 参考美国临床实验室标准化委员会(CLSI)发布的《临床实验室检验程序检测能力评价指南(第二版)》(EP-17A2)文件,探讨粪便隐血(FOB)胶体金法检测能力,建立该实验室的空白限(LOB)、检出限(LOD)及定量限(LOQ),减少弱阳性标本漏检率,并为胶体金法的检测限提供定量评价方法。方法 使用人游离血红蛋白(f-Hb)ELISA试剂盒检测新鲜全血制备的系列低浓度的血红蛋白溶液,制定校准曲线,将粪便隐血的空白样本及一系列的血红蛋白低浓度样本使用胶体金试纸条进行检测,利用Nato Checker710对显色带进行定量检测,并对定量结果进行统计分析,建立胶体金法检测粪便隐血的空白限、检出限及定量限。结果 空白限为99.01ng/ml,检出限为340.48 ng/ml,定量限为354.9 ng/ml。结论 参考CLSI EP17-A2文件建立的检测限比常规方法建立的检测限科学合理,优于肉眼判断结果,更能满足临床实验室的质量要求和临床早期诊疗的需求; 为提高实验室质量管理水平,每批次粪便隐血应根据此方法建立检测限,以及应用于其它项目胶体金法检出限的建立。     

深圳市性病门诊劳务工人群生殖道沙眼衣原体感染现状及影响因素

目的 了解深圳市不同区域性病相关门诊劳务工人群生殖道沙眼衣原体（CT）感染现状及影响因素,为科学制定深圳市CT防治策略提供基础数据。方法 2018年4月15日至5月16日在深圳市6个区22家医疗机构招募性病相关门诊劳务工就诊者,知情同意原则下,收集其社会人口学相关信息并采集尿液标本进行沙眼衣原体核酸检测,运用Logistic回归分析CT感染的影响因素。结果 共招募2 099名劳务工患者,CT感染率为9.86%(207/2 099)。单因素Logistic回归分析结果显示,不同辖区、年龄、婚姻状况、有无医疗保险和症状/体征、最近3个月有无临时性伴、是否合并感染淋病是性病相关门诊劳务工人员CT感染的影响因素;进一步做多因素Logistic回归分析,结果显示宝安区（OR=1.97,95%CI:1.02～3.77）、盐田区（OR=4.59,95%CI:1.97～10.72）、龙华区（OR=2.39,95%CI:1.15～4.96）、单身（未婚/离异/丧偶）（OR=1.81,95%CI:1.50～2.19）、合并感染淋病（OR=5.34,95%CI:3.13～9.13）是劳务工人员感染CT的危险...