肿瘤细胞多药耐药机理的研究进展

在肿瘤的治疗方法中，化疗占据着不可替代的地位。自从化疗药物应用于临床以来，虽对少数恶性肿瘤的治疗取得了成功，但在大多数恶性肿瘤中收效却不大，这其中１个很重要的原因就是肿瘤细胞对化疗药物产生了耐药性。１９７０年Ｂｉｅｌｄｅｒ和Ｒｉｅｈｍ发现，Ｐ３８８细...     

社区护理干预预防糖尿病并发症的现状

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种常见的慢性终身性非传染性疾病.     

应用前脑缺血法建立老龄大鼠脑源性多器官功能障碍综合征模型

目的:探索用前脑缺血法建立老龄大鼠脑源性多器官功能障碍综合征模型的方法。方法:实验于2005-10/12在解放军兰州军区总医院动物实验室进行。①取192只健康老龄Wistar大鼠(24月龄),抽签法随机分为对照组6只,假手术组6只,缺血20,30,40min组各60只,根据取材时间后3组又随机分为术后1,3,5d组3个时相点,每时相点20只。②对照组不干预;假手术组麻醉后分离双侧颈总动脉,不夹闭颈总动脉;其他3组通过夹闭双侧颈总动脉致大鼠前脑急性缺血(夹闭时间分别为20,30和40min),建立老龄大鼠脑源性多器官功能障碍综合征模型。③观察术后大鼠的症状和生命体征,计算死亡率和多器官功能障碍综合征的发生率。分别在术后1,3,5d时相点,将各组未死亡的大鼠全麻后采集颈动脉血,检测血气、血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、尿素氮、肌酐、肌酸激酶,采血后处死动物,观察大鼠主要脏器的病理变化。对照组和假手术组在1d时间点检测。结果:142只大鼠进入结果分析。①死亡率:缺血40min组高于缺血20,30min组(45%,15%,23%,P<0.05)。②多器官功能障碍综合征的发生率:缺血20min组低于缺血30,40min组(15%,23%,45%,P<0.05);在缺血30,40min组,术后1d高于术后5d(56%比20%;64%比17%;P<0.05)。③大鼠急性脑缺血再灌注后,肺、肝、肾、心脏功能有不同程度损伤,与对照组和假手术组比较,表现为动脉氧分压下降,丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、总胆红素、肌酐升高;在缺血30和20min组内,术后1,5d间差异显著(P<0.05)。结论:急性前脑缺血30min再灌注1d老龄大鼠脑源性多器官功能障碍综合征发生率较高。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫的临床效果观察

目的：比较研究经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的疗效。方法120例行子宫切除术的患者随机分为对照组和研究组,各60例。对照组行经阴道子宫切除术,研究组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,通过比较出血量、并发症等临床指标来衡量两种术式的疗效。结果研究组手术时长(70.2±14.8)min、住院时长(4.6±1.5)d、术中出血量(70.3±22.4)ml、术后排气时间(17.6±1.4)h均明显低于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率5.0%明显低于对照组的18.3%(P<0.05)。结论与传统的经阴道子宫切除术相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术操作更简单,术后并发症少,恢复快,兼具高效性和安全性,值得重视和推广应用。     

老年心血管病急症的构成特点分析

目的 分析急诊内科高龄心血管急症患者的疾病构成特点.方法 选取600例60岁以上急诊内科老年患者,回顾分析患者的年龄、性别、入院诊断、离院诊断、来源、预后等临床资料,观察疾病构成特征.结果 600例老年患者中共有277例患有心血管急症(46.17%),发病率依次为急性冠状动脉综合征92例(33.21%),重度心律失常82例(29.60%);高血压急症58例(占20.94%),心力衰竭20例(7.22%).其中急性冠脉综合征不稳定心绞痛、非ST抬高心肌梗死与急性ST抬高心肌梗死所占比例分别为21.64%、2.92%和8.92%,并以60~69岁年龄段及距医院10 km内的老年患者比例最高.结论 心血管急症中老年患者比例最高,以急性冠脉综合征最为常见,患者年龄多在60~69岁,且居住地均离医院较近.     

五音疗法在永久心脏起搏器植入术后舒适护理中的应用效果

目的探讨五音疗法在永久心脏起搏器植入术后舒适护理中的应用效果。方法选取60例行永久心脏起搏器植入术后的患者分为五音疗法组和一般音乐疗法组,各30例。两组在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS-A和HADS-D)和面部表情疼痛量表(FPS-R)等评价睡眠质量、负性情绪和舒适度。结果五音疗法组PSQI总分、HADS-A、HADS-D评分、腰背疼痛评分在干预后均低于一般音乐疗法组(P0.05);然而,其余如伤口疼痛评分、口服止痛剂情况和尿潴留等指标两组相比较,无显著差异(P0.05)。结论五音疗法能有效地提高起搏器植入术后患者睡眠质量,缓解负性情绪,减轻其腰背疼痛不适,并且效果优于一般音乐疗法,发挥了中医情志护理的优势,值得在临床推广和普及。     

糖尿病风险足患者自护知识行为及其早期干预的研究进展

综述糖尿病足流行病学特点、糖尿病风险足的定义及其早期干预的国内外研究现状、难点及展望,以期为实施糖尿病风险足的管理提供借鉴与参考,进而降低足溃疡的发生率、截肢率和死亡率。     

绝经后妇女取环的临床观察

目的探讨尼尔雌醇使用在绝经后妇女取环中的价值。方法采用2005年1月至2008年12月笔者所在医院门诊300例要求取环的绝经后妇女,分为研究组和对照组,研究组：术前1周口服尼尔雌醇片,取环;对照组：未予特殊处置,直接取环,对比两组取环的难易。结果研究组的总有效例数明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼尔雌醇的使用可明显减轻取环时的下腹痛,降低环变形和断裂,降低取环失败率。     

《中国针灸》杂志编辑委员会换届会议在天津召开

[本刊讯]《中国针灸》杂志编委会换届会议于2012年4月21日在天津中医药大学第一附属医院胜利召开。中国工程院院士、中国针灸学会高级顾问石学敏,中国针灸学会会长、中国中医科学院常务副院长刘保延,天津中医药大学第一附属医院书记吴宝新,中国针灸学会副会长王华、朱兵、梁繁荣、王舒、