酷似慢性粒细胞白血病的类白血病反应1例报告

1　病历简介　　患者男 ,71岁。因左上腹包块伴发热、尿黄 2 0天于 2 0 0 0年 6月 15日入院。 2 0天前发现左上腹包块 ,并逐渐增大 ,体重下降。长期大量饮酒 ,有哮喘病史 ,长期服哮喘药。查体 :T37.6 C,皮肤巩膜黄染 ,双肺可闻及散在干湿性音 ,肝肋下8cm,脾大入盆腔。胸片 :肺气肿、肺心病、肺部感染。腹部CT检查 :肝脾肿大。腹部 B超 :肝脾肿大 ,胆囊结石 ,脾门静脉无扩张 ,肝内外胆管无扩张 ,胰腺无异常。实验室检查 :血像 Hb86× 10 9/ L,WBC10 9× 10 9/ L,N0 .93,原始粒 0 .0 1,早幼粒 0 .0 1,中幼粒 0 .12 ,晚幼粒 0 .2 1,杆状粒…     

酷似慢性粒细胞白血病的类白血病反应1例报告

1 病历简介 患者男,71岁。因左上腹包块伴发热、尿黄20天于2000年6月15日入院。 20天前发现左上腹包块,并逐渐增大,体重下降。长期大量饮酒,有哮喘病史,长期服哮喘药。查体：T 37.6C,皮肤巩膜黄染,双肺可闻及散在干湿性音,肝肋下8cm脾大入盆腔。胸片：肺气肿、肺心病、肺部感染。腹部CT检查：肝脾肿大。     

宫内胎肝细胞移植形成血小板GPⅡb Bak a/b嵌合体的研究

目的　探讨宫内胎肝细胞移植是否形成人工血小板杂合子嵌合体 ,评估其在治疗血小板无力症的临床应用前景。方法　选择血小板膜GPⅡbBaka/b(GPⅡb异亮氨酸 84 3丝氨酸多态性 )作为遗传标记 ,采用等位基因特异引物PCR和FOKⅠ限制性内切酶消化技术从 4 2名引产妇筛选一例纯合子GPⅡbBaka/a作为供者 ,一例纯合子GPⅡbBakb/b作为受者 ,制备供者胎肝细胞 ,取 4ml(2 2× 10 5细胞 )在B超引导下通过脐静脉穿刺输给受者。结果　移植后 2 1天 ,用PCR FOKⅠ消化技术检测引产后受者外周血DNA和血小板RNA ,发现已形成Baka/b嵌合体。结论　我们认为宫内胎肝细胞移植可能提供一种治疗血小板无力症和其他遗传性疾病的方法。     

米力农治疗小儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床观察

<正> 小儿充血性心力衰竭(CHF)的常见病因是先天性 心脏病,特别是左向右分流型先天性心脏病。常规治 疗有洋地黄类强心药,利尿剂和扩血管药。目前磷酸 二酯酶抑制剂的应用越来越受到重视。我们应用米力 农治疗22例左向右分流型先天性心脏病合并CHF的 患儿,取得满意的效果。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 对象 我科于1998年2月～2000年12月共收 治左向右分流型先天性心脏病并CHF、呼吸道感染的 患儿44例。其中男25例,女19例,年龄2个月～2岁 4个月,平均为14个月。将他们随机分成两组,试验组 22例:其中室间隔缺损13例,动脉导管未闭6例,室间 隔缺损加动脉导管未闭3例。对照组22例:其中室间 隔缺损12例,动脉导管未闭8例,室间隔缺损加动脉 导管未闭2例。44例均符合中华儿科杂志1985年召 开的全国性会议所制定的心衰诊断标准,均经心脏B 超证实,心功能为Ⅲ～Ⅳ级(参照《小儿心脏病》第二     

利用形体语言与孕产妇进行情感交流的护理体会

<正> 近年来,笔者采用形体语言与孕产妇进行情感交流,获得了患者对护理工作的支持与理解,为她们解除紧张情绪顺利分娩,提供了极大的帮助。现将笔者的体会总结如下。1 入室笑一笑 护士在进入病室那一刻,便成为注目的焦点。护土入室后真诚的微笑,立即会缩短护患之间的距离。虽一言不发,但那亲切的微笑肯定给孕产妇带来愉快。2 室内走一走 走一走的意义是同时向室内所有孕产妇致意。用平等的目光在室内扫视一周加之会心的微笑,这场面     

非霍奇金淋巴瘤的治疗进展

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗因恶性程度和分期的不同而采取不同的治疗方案,特别是中晚期中高度恶性NHI的化疗在过去20多年中经过了一段发展过程,近年来,有关NHL的一些有争议的问题得到了客观和科学的阐述。     

胆道颗粒细胞瘤

软组织颗粒细胞瘤发生部位以四肢表浅软组织及舌为多见,发生于胆道者少见。本文报告１例,结合临床资料、病理学观察（光镜、免疫组化和电镜）,并进行文献复习。１临床资料１．１病史患者女性,４６岁,１９９３年因“胆囊炎、胆石症”行胆囊切除术,术后常有右上腹胀闷...     

低分子肝素钠与硫酸镁治疗重症肺源性心脏病68例疗效分析

重症肺心病由于感染等因素使缺氧及二氧化碳潴留加重，呼吸衰竭明显，临床治疗效果欠佳，病死率高。1999年9月以来，笔者在常规综合治疗基础上，加用低分子肝素及硫酸镁对34例重症肺心病患者进行治疗，取得了满意疗效，现报道如下。     

补肾生血药治疗β地中海贫血复合血红蛋白E的临床研究

目的：为了观察中医补肾生血药(益髓生血灵)治疗儿童β-地中海贫血复合血红蛋白E(β地贫／HbE)的临床疗效，我们治疗了22例病人。方法：中药方剂由生地、熟地、太子参和当归等12味中药组成，制成颗粒，每次10克，每日3次，3个月为一疗程。结果22例症状改善，肝、脾有一定程度缩小。Hb增加(5～28)g/L，平均增加15．1g／L，HbF增加(0．015～0．23)，平均增加为0．08，未观察到副作用。结论：益髓生血灵治疗儿童β-地贫/HbE有比较稳定的疗效。     

38例肺源性脑转移瘤临床病理分析

目的 肺源性脑转移瘤临床病理特征。方法 研究38例肺源性脑转移瘤的临床和病理特点,男性27例,女性11例;年龄在30-74岁之间。其中5例转移性癌作免疫组织化学染色和电镜观察。结果 20例为腺癌,12/20为乳头状腺癌;5例为腺鳞癌,7例为鳞形细胞癌,4例为燕麦细胞癌,2例为不典型类癌;5例乳头状腺癌作免疫组织化学染色示CK(5/5)和CEA(4/5)为阳性;电镜显示转移性乳头状腺癌具有肺泡Ⅱ型上皮细胞分化潜能。结论 肺癌中腺癌更易发生脑转移,免疫组织化学在鉴别诊断中有一定的辅助作用,转移性乳头状腺癌具有异质性。