不同年龄睡眠呼吸紊乱患者的心脏觉醒反应

目的　探讨睡眠呼吸紊乱患者在呼吸暂停 低通气期间发生的心脏觉醒反应是否与年龄相关。方法　选择18例中年和 13例老年男性睡眠呼吸紊乱患者 ,用多导睡眠仪测定其睡眠时呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸紊乱指数、睡眠阶段、血氧饱和度低于 90 %的时间和呼吸暂停 低通气期间的心脏觉醒反应。结果　 (1)老年患者伴有心脏觉醒的呼吸暂停 低通气事件少于中年患者。 (2 )老年患者低通气的成分比例大于中年患者。 (3)中年患者的心脏觉醒反应与呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数及血氧饱和度低于 90 %的时间显著相关 ,而老年患者无此相关性。结论　睡眠呼吸紊乱患者心脏觉醒反应及睡眠呼吸紊乱发生型式的不同与年龄相关     

肺部感染与老年多器官功能衰竭的研究

目的探讨肺部感染在老年多器官功能衰竭中的作用。方法回顾分析2000-01-01~2001-12-31,入住解放军总医院老年心血管病研究所和空军总医院心内科,年龄≥65岁的5组连续住院患者的临床资料:急性单纯肺部感染、以急性肺水肿为首发表现的肺部感染、慢性支气管炎(慢支)合并肺部感染、慢性心力衰竭(心衰)合并肺部感染、慢支和慢性心衰合并肺部感染。结果68例患者年龄(72·5±7·6)岁,急性单纯肺部感染3例(4%),以急性肺水肿为首发表现者12例(18%),慢支合并肺部感染16例(24%),慢性心衰合并肺部感染15例(22%),慢支和慢性心衰合并肺部感染22例(32%)。因肺部感染发展为多器官功能衰竭25例(37%),主要发生于已有慢支和(或)慢性心衰者(23例,34%)。伴发性肺部感染病死率高于非伴发性肺部感染(7·4%对0%,P<0·05)。结论慢支和(或)慢性心衰老年人伴发肺部感染易导致多器官功能衰竭。老年人肺部感染可以急性左心衰为首发表现。控制感染、缓解气道痉挛和纠正缺氧是预防老年人肺部感染多器官功能衰竭的重要措施。     

脉冲凝胶电泳技术在沙门菌属染色体结构分析中的应用

沙门菌属 (Salmonella)是肠杆菌科家族中的成员 ,属内有五个亚属 ,包括 2 5 0 0多个血清型。因该属细菌中不同的种、型往往具有很强的宿主特异性 ,故能在哺乳类、鸟类和爬行类等多种动物中引起疾病。多年来对该属细菌的研究主要基于宿主特异性、是否存在特异性表面抗原及对噬菌     

参加医院等级评审提高病案管理质量

目的通过参加医院等级评审,提高病案管理质量管理。方法根据医院等级评审标准从管理意识、内在质量找出病案管理中存在的不足,加以改进和完善。结果通过参加医院等级评审不仅可以推动医院建设和发展,更能提高病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。结论通过参加医院评审进一步了解病案管理在医院管理中的重要性,促进病案管理水平的持续改进与发展。     

容积倍增时间在64层螺旋CT诊断孤立性肺结节中的价值

目的 探讨容积倍增时间( DTV)在64层螺旋CT诊断孤立性肺结节(SPN)中的价值.方法 初次胸部CT检查后,于第一个月末及第三个月末行2次以上随访的SPN患者46例,分别采用普通平扫横断面测量直径及LungCARE软件测定体积,计算所有结节的直径倍增时间(DTD)和DTV,比较两种测量方法对恶性肺结节的诊断价值;并...     

中成药之我见

中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中成药具有特定的名称和剂型,在标签和说明书上注明了批准文号、品名、规格、处方成分、功效和适应症、用法用量、禁忌、注意事项、生产批号、有效期等内容,中成药有着悠久     

浅谈PBL教学中调动不善于交流学生的积极性和主动性的策略

在PBL教学中经常发现学生的交流能力存在较大的差异,大部分同学不发言或不愿意交流。这种现象影响教师和同学之间的交流,会造成冷场现象,很难保障PBL课堂的整体效果。尊重、鼓励、肯定、关注和关爱每一个学生是提高PBL教学整体效果的关键所在。     

43例乳腺导管扩张症的诊治及其与乳腺癌的鉴别诊断

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断、手术治疗及其与乳腺癌的鉴别诊断要点。方法对４３例乳腺导管扩张症的症因、病理特点、临床各期特点进行分析。结果本病极易误诊及误治，本组行术前化疗１例，行改良根治术１例，切口感染及延迟愈合８例。结论充分了解乳腺导管扩张症的病因、病理及各期临床表现特点，提高对本病的认识；诊断困难时，坚持术中冰冻以明确病理性质。手术是治疗本病的唯一的有效方法，但要注意病变切除的范围