新书介绍

患者：朱某，女，31岁，刚婚前检查前来遗传咨询。     

第294例--反复上腹痛38年

病历摘要 患者男,40岁,因反复上腹痛8年,再发8 h于2002年2月5日入院.8年前无明显诱因出现反复上腹隐痛,以中上腹略偏右为著,阵发性加剧呈绞痛,有时伴呕吐胃内容物,吐后腹痛可减轻,每次发作持续数小时至1d,可自行缓解或经解痉治疗后缓解.曾多次在外院行胃镜、肠镜及血尿淀粉酶等检查,诊断为"慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎、胰腺炎".     

老年心房颤动与高血压关系的探讨

现将我们近 4年来所观察的老年房颤患者 111例进行统计分析 ,重点探讨老年人房颤与高血压的关系。1　临床资料1 1　均为我院门诊及住院的老年患者 ,年龄 6 0～ 78岁 ,其中男 10 8例 ,女 3例 ,共 111例。1 2　房颤发作均有心电图或动态心电图证实 ,大多数病例有发作前或发作间期转为窦性心律的心电图作对照分析。1 3　心脏大小以胸片 (或胸透 )作依据 ,大部分病人作心脏彩色多谱勒超声检查 ,测定左心房、左心室内径。2　结　果2 1　房颤年龄　从初次出现房颤的年龄看 ,分布如下 :<4 5岁 10例 (9 0 % ) ;4 6～ 5 9岁 6 1例 (5 5 0 % ) ;>6 0…     

术中肠镜对急性小肠出血的诊疗价值

目的:探讨术中肠镜在急性小肠出血的诊疗价值.方法:回顾性分析2001年1月2008年1月我院收治并手术确诊的小肠急性出血35例患者的临床资料.结果:35例中十二指肠降部以下至Treitz韧带出血5例,空回肠出血30例.术后病理结果示小肠恶性肿瘤出血5例,小肠良性肿瘤出血9例,小肠血管畸形12例,小肠其他良性疾病9例,全组患者无手术死亡.结论:术中肠镜检查对小肠出血具有准确定位诊断价值,具有良好的应用前景.     

马齿苋水提物中生物碱oleraisoindole和7'-乙氧基-反式-阿魏酰基酪胺及其抗氧化活性研究

目的:研究马齿苋(Portulaca oleracea L.)水提取物中生物碱类化学成分分离及其抗氧化活性。方法:依次采用水提取、乙酸乙酯萃取、硅胶柱色谱、ODS柱色谱进行提取、分离及纯化,采用超高效液相色谱进行制备和核磁共振技术进行结构鉴定。然后,采用DPPH自由基清除的方法评估生物碱类化合物抗氧化活性。结果:通过1H-NMR、13C-NMR与有关文献对照,证明两种化合物分别为oleraisoindole和7'-乙氧基-反式-阿魏酰基酪胺(ETFT)。结论:马齿苋中分离得到两种生物碱oleraisoindole和ETFT,并首次开展了两种生物碱的抗氧化活性研究,结果表明两种生物碱具有显著的抗氧化活性。     

医学本科生临床实习过程中面临的矛盾和解决办法

目的探讨解决临床实习矛盾、提高临床实习质量的办法。方法从医学本科生实习与考研的矛盾、实习与就业的矛盾及医学本科生自身医德和自身能力素质欠缺三个方面进行了探讨和分析。结果通过分析,提出了调整考研或实习时间安排、开展标准化临床实践技能水平测试和加强医德教育及自身能力素质的培养三方面的建议。结论通过采取这些措施,有助于提高医学本科生临床实习质量。     

燥湿止带方联合凯妮汀治疗复发性霉菌性阴道炎的体会

霉菌性阴道炎是妇科临床常见病症,具有复发率高、病程缠绵的特点,对广大妇女的生活健康带来了不良影响。据导师的临床经验,以健脾利湿、扶正祛邪为法,使用燥湿止带方联合凯尼汀外用治疗复发性霉菌性阴道炎,取得了较好的疗效。     

TNF-α诱导的血脑屏障的改变在急性心肌梗死后抑郁中的作用及机制探讨

心肌梗死后抑郁障碍的发生使人们认识到心脑在病理上存在一定联系。患有急性心肌梗死患者具有三倍的风险发展为抑郁。反之,抑郁症状可以增加心血管病的风险。这两种情况的并存与患者预后不良有密切关系。尽管导致这一交互作用的潜在机制尚不明确,但是有人认为炎性反应可能在其中发挥巨大作用。急性心肌梗死诱发的外周组织细胞因子的释放可以引发脑内皮渗漏和血脑屏障完整性的破坏,因此可以诱发神经炎性反应的发生。本文试图从心肌梗死后抑郁发生机制中揭示心脑之间的关系,并为临床心肌梗死后抑郁的治疗提供生物学依据。     

华支睾吸虫感染的临床特征分析

目的探讨华支睾吸虫感染者临床表现特征,提高对该寄生虫病诊断和治疗的认识。方法收集2010年住院的906例华支睾吸虫感染者的临床资料,分析其临床特征。结果华支睾吸虫感染者占同期住院患者16.5%,其中男性797例,比例远高于女性（88.0%vs 12.0%）。70.4%患者无明显消化道症状。并发肝胆胰疾病患者总数为220例（24.3%）,以胆石症比例最高（16.0%）,其中胆囊结石伴胆囊炎78例,胆管结石伴胆囊炎67例。粪检虫卵阳性者占90.2%。结论华支睾吸虫感染症状隐匿,与肝胆胰疾病关系密切,粪便反复多次查虫卵简便易行,可作为筛查方法,戒除生食鱼虾习惯对减少感染有重要预防作用。