游离型腰椎间盘突出致马尾神经损伤

我院自 1995年 1月— 1999年 12月 ,收治腰间盘突出15 2例 ,其中 5例 (3 .2 % )以急性马尾神经损伤为主要临床表现的腰椎间盘突出 ,经手术证实均为游离型腰椎间盘突出 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 4例、女 1例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大年龄 70岁 ,平均年龄 46岁。 3例患者有慢性腰腿痛病史 ,经ＣＴ或ＭＲＩ证实为腰椎间盘突出。 2例年青患者无腰腿痛病史。 5例发病前均有过度劳累、推拿、拉压复位、腰部用力过猛的病史 ,此病史距患者出现马尾神经损伤症状 ,时间最长为2 4ｈ ,最短为 1ｈ ,平均为 16ｈ。病变部位Ｌ3～ 4 1例、…     

恶性纤维组织细胞瘤颈内静脉转移一例

恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)是较常见的软组织恶性肿瘤 ,侵袭性强 ,易发生远处转移 ,但转移至颈内静脉者尚未见报道。我院收治 1例 ,现报告如下。患者男 ,78岁。于 2 0 0 2年 3月 15日入院。 15年前发现右腮腺区黄豆大小肿物 ,呈渐增性 ,无明显不适 ,未行治疗。3年前肿物增长迅速 ,局部疼痛。入院前 3个月在外院活检诊断为 :ＭＦＨ。行放射治疗 ,无明显疗效。体检 :颜面双侧不对称 ,右腮腺区及颈上部肿块约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,质地中硬 ,无明显压痛 ,活动度差。表面皮肤充血、发红。无面瘫症状。口内咽侧未见明显肿物突出。ＣＴ检查 :…     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析

目的 比较腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除术在胆囊结石疾病治疗中的临床运用效果.方法 选取2019年4月至2020年3月本院收治的82例胆囊结石患者作为研究对象,按随机双盲法分为甲组与乙组,每组41例.甲组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,乙组采取小切口胆囊切除术治疗,比较两组各项手术指标、临床疗效及并发症发生情况.结果 甲组手...     

肾替代疗法序贯利尿剂持续输注在急性心肾综合征中的应用分析

目的 探讨肾替代疗法(RRT)序贯持续输注利尿剂对心血管外科围手术期急性心肾综合征(CRS)患者的影响. 方法 回顾性分析青岛市市立医院心脏病中心ICU自2014年11月至2019年12月收治的286例急性CRS患者的病历资料,其中行RRT序贯持续输注利尿剂治疗的106例患者纳入观察组,同期行连续RRT的180例患者纳...     

203例舌癌患者复发相关因素分析

目的:探讨舌癌复发的相关因素。方法:对203例舌癌患者的病程、生长方式、肿瘤表面最大直径、生长部位、浸润深度、病理分级、TNM分期以及治疗手段等临床资料进行总结分析。结果:203例舌癌患者中有73例复发。病程>6个月,肿瘤表面最大直径>3cm,生长方式为浸润型,浸润深度>3mm,临床T3、T4期以及非N0期的舌癌患者复发率明显增高。结论:舌癌复发与病程、肿瘤表面最大直径、生长方式、浸润深度、T分期、N分期密切相关。     

儿童涎腺上皮性肿瘤的临床研究

目的：探讨儿童涎腺上皮性肿瘤的发病特点及诊疗要点。方法：对４５例经病理证实的１６ 岁以下儿童涎腺上皮性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。结果：儿童涎腺上皮性肿瘤,男女之比为１．１４：１;发病平均年龄为１０．３４岁,随着年龄的增大,患病比随之增高,但年龄越小患恶性肿瘤的可能性愈大,且恶性程度愈高;发病部位以腮腺、颌下腺及腭部多见,大小涎腺间良恶性肿瘤患病比无明显差别;良性肿瘤以多形性腺瘤常见,恶性肿瘤以粘液表皮样癌最常见。良性肿瘤术后少有复发,恶性肿瘤复发率约占被随访者的５０％ 。结论：对儿童涎腺上皮性肿瘤,尤其是患儿年龄愈小时,患恶性肿瘤的可能性更大,应引起高度警惕。恶性肿瘤手术应彻底,不可因患儿年龄小过分强调保留面神经而增加复发的机会。     

异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床应用

目的：评价异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床应用。方法：选择9例因口腔肿瘤和癌前病变而导致黏膜缺损病例,以异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损,对修复后的创面愈合情况进行观察。结果：8例以异体脱细胞真皮基质修复的缺损创面完全愈合,1例移植的异体脱细胞真皮基质约10％脱落,缺损创面正常愈合,4周后异体脱细胞真皮基质表面完全上皮化,与周围正常黏膜无明显分界。结论：异体脱细胞真皮基质可作为修复口腔黏膜缺损的一种选择。     

口腔鳞癌p16基因的表达及其病理意义

目的　探讨 p16基因在口腔鳞癌中的表达情况及其病理意义。方法　利用原位杂交和 Western blot-ting技术检测了 48例口腔鳞癌标本和 6例正常口腔粘膜标本 p16基因 m RNA的分布和强度及 p16蛋白的表达 ,并分析了 p16蛋白表达和患者临床病理参数的关系。结果　 6例正常口腔粘膜 p16 m RNA表达均阳性 ;48例口腔癌标本中有 2 1例 p16 m RNA表达阴性 (4 3.7% ) ,2 6例无 p16蛋白表达 (5 4.2 % ) ,其中 2 1例 m RNA表达阴性的病例均无 p16蛋白表达 ,另外 5例无 p16蛋白表达的鳞癌组织有 p16 m RNA杂交信号 ;p16蛋白表达与肿瘤的部位、癌细胞的分化程度及临床分期均无关 ,但与颈淋巴结是否转移密切相关 (P<0 .0 1)。结论　 p16基因产物丧失常发生于口腔鳞癌 ;p16基因可能通过某种机制抑制癌细胞的转移特性。     

Survivin-2B诱导人乳腺癌细胞凋亡的初步研究*

 目的：探讨存活蛋白2B (survivin-2B)在诱导肿瘤细胞凋亡中的分子机制。方法：将survivin-2B基因插入真核表达载体pCDNA3.1,得到重组载体pCDNA3.1-survivin-2B。将空载体pCDNA3.1及重组载体pCDNA3.1-survivin-2B分别转染人乳腺癌细胞株MCF7,转染后48 h,用annexin V/7-AAD染色法分析细胞凋亡情况,利用碘化丙啶染色法分析转染对细胞周期的影响;同时提取总RNA并反转录成cDNA,进行多重聚合酶链反应。利用GeXP多基因表达分析系统检测21个与肿瘤相关基因的表达情况。结果：过表达survivin-2B基因导致MCF7细胞凋亡与细胞周期阻滞,并引起8个基因表达上调,2个基因表达下调。变化最大的为醛脱氢酶4家族成员A1（ALDH4A1）,表达下降48%;变化最小的为胞质分裂调控蛋白1（PRC1）,上调1.08倍。结论：Survivin-2B能够诱导细胞凋亡与细胞周期G2/M期阻滞,并引起部分肿瘤相关基因的表达变化。     

CRISPR / Cas9 基因编辑技术在肿瘤免疫治疗中的应用

近年来肿瘤免疫治疗因其显著疗效和创新性备受关注,是肿瘤治疗中最具有前景的研究方向之一。CRISPR基因编辑系统的发展以及其在多领域的延伸应用让研究者看到了它的巨大潜力,在肿瘤免疫治疗研究中也显示出广泛的应用前景。在过继性细胞治疗中,CRISPR/ Cas9 可对TCR-T 和CAR-T 细胞的内源性TCR 以及HLA-Ⅰ分子的基因进行敲除得到通用型效应细胞;在基于免疫检查点阻断的治疗中,其为免疫检查点的抑制和阻断提供了一种新的方法;同时在抗体靶向疗法中,CRISPR/ Cas9 技术在候选靶点筛选及简化抗体制备流程中有着重要应用。CRISPR 从各方面极大地推动了肿瘤免疫治疗的研究,本文将对CRISPR/ Cas9 基因编辑系统在肿瘤免疫治疗方面的应用进行介绍。