小儿高热急救措施及护理

[目的]观察在小儿突发高热的急救中采用药物降温、物理降温、药物与物理混合降温3种方法的降温效果.[方法]回顾性分析110例高热患儿急救病例,其中药物降温30例,物理降温40例(包括2例新生儿),混合降温40例,对其降温结果进行分析.[结果]物理降温安全有效,无不良反应,在短时间内体温不再回升.[结论]物理降温为理想的小儿突发高热的急救措施.     

《医疗事故处理条例》实施后社区护理的思考

社会飞速发展的今天，社区护理的重要性也越发凸现．随着我国医疗卫生改革的继续深化，社区居民对医疗保健的需求也不断增加，为使医患双方的利益都得到充分保障，国务院从2001年9月1日起颁布实施的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》），《条例》实施至今已3年多，临床护理已就工作常规、告知制度等方面不断修改完善，而社区护理却始终滞后于临床，其正面临着相当严峻的考验。     

注重过程，强化监管使PIVAS可持续发展

目的：改进输液配置过程，逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室)，实行集中配制和供应。方法：例举开放环境中行静脉药物混合配置现状、出现的问题和危害及强化监管，实施PIVAS在医院药学中的意义。结果；PIVAS提升了药学服务、延伸了临床药学。结论：加强监管可使PIVAS持续发展。     

基层医院产妇需求调查

随着以医务人员为中心的产时护理模式转变为以产妇身心健康为中心的整体护理模式，支持和促进自然分娩，提高产科质量，确保母婴健康，减轻产妇的痛苦成为所有产科人员的责任。满足产程中产妇的生理及心理需求可以使产妇体力充沛、心情愉快，促进产程的顺利进行。近年来，市级以上医院对产妇的各种需求调查常有报道，而有关基层医院的报道相对较少。本调查选择基层医院的临产产妇为研究对象，根据马斯洛的需要层次理论，采用自设问卷，了解产妇在产程中的需求，并通过产程观察了解产妇未意识到的需求，分析相关因素，探讨基层医院产妇需要以及适合医院实情、富有专科特色的护理方式。     

神经外科重症监护室护理中潜在护理纠纷隐患分析及对策

随着社会的进步,人民生活、文化水平的提高,患者的法律观念、经济意识和自我保护意识不断增强,求医的期望值不断提高,与此同时,医护人员尚未完全实现社会角色的转换,以至于双方矛盾重重,产生纠纷[1]。神经外科重症监护室是高风险科室之一,患者病情危重,抢救操作多,病情变化快,护理工作中存在潜在的护理纠纷隐患。本文对神经外科重症监护室护     

度洛西汀治疗抑郁症23例

目的观察度洛西汀治疗首发抑郁症的疗效。方法 46例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组23例与米氮平组23例,治疗剂量分别为30~60mg/d和15~45mg/d,观察6周。用MADRS（蒙哥马利）抑郁量表评定疗效,用不良反应表（TESS）评估不良反应和安全性。结果度洛西汀组有23例完成6周的观察,米氮平组有23例完成6周的观察：到6周末度洛西汀组和米氮平组有效率分别为73.9%（17/23）,69.6%（16/23）,无显著性差异（P〉0.05）临床痊愈率分别为39.1%（9/23）,34.8%（8/23）,无显著性差异（P〉0.05）。治疗第1周末度洛西汀组起效率为59.1%（13/23）,60.9%（14/23）无显著性差异。不良反应洛西汀组为恶心、呕吐,米氮平组为嗜睡、头昏。结论度洛西汀组与米氮平组对首发抑郁症患者同样有效。     

影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素分析

目的:探讨影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素。方法:选择常规在产科门诊进行糖尿病筛查的孕妇1 003例,按不同进食时间、年龄、孕周、高危因素分组,对其糖尿病筛查值进行统计比较。结果:不同进食时间和孕周>24周对糖尿病筛查结果无显著影响(P>0.05),年龄和高危因素对糖尿病筛查结果有高度影响(P<0.01)。结论:做妊娠期糖尿病筛查不必空腹,可随机进行;24周后行糖尿病筛查是适宜的;年龄高者,尤其是大于30岁的孕妇以及具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇要及早进行筛查,以做到早发现、早诊断、早治疗,避免对母儿健康产生不良的影响。     

早期延续母亲声音接触对早产儿神经行为发育的影响

目的 早期给予重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)早产儿延续母亲声音接触,探讨对其体格生长和神经行为的影响。 方法 选取2016年3月—2018年3月入住西安市儿童医院 NICU早产儿为研究对象,将符合入选标准的早产儿随机分为研究组(20 例)和对照组(23例)。对照组给予常规治疗与护理,研究组在对照组基础上进行母亲声音播放,持续10 d以上,比较两组住院期间体格发育情况,在校正胎龄40周进行神经行为评估。 结果 两组早产儿住院期间体重、头围和身长增长速率比较,出院体重比较及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),在纠正胎龄40周时采用国际新生儿行为神经观察系统(neonatal behavioral neurological observation, NBNO)进行两组早产儿神经行为发育比较,其中觅食反射、吸吮反射、对说话人脸反应、人脸反应、妈妈声音定向、摇铃声音定向、红球追视、哭闹、安慰、应激等10项神经行为评估,研究组得分高于对照组(P<0.05)。 结论 早期保持母亲的声音接触有利于早产儿的神经行为发育,但对体格生长发育未见明显影响。     

病案首页966处缺陷的排列图分析

运用排列图对病案首页的缺陷进行原因分析,找出影响病案首页缺陷的关键因素和次要因素,并对966处缺陷进行分析和总结,把影响病案首页缺陷的因素限制在可控制范围内,提高病案首页填写质量。     

口腔正畸种植体支抗患者牙科焦虑症220例的调查分析与治疗对策

目的 研究种植体支抗患者牙科焦虑症的流行情况和焦虑程度,探讨综合行为方法 对降低种植体支抗患者焦虑状态及疼痛的作用。方法 220例正畸种植体支抗患者,采用改良的牙科焦虑量表及临床表现观察记录法,对牙科焦虑状况进行调查,将患者随机分为对照组及试验组,对照组植入术前常规交谈,试验组给予综合的行为方法,手术完成时记录术中的焦虑状态、疼痛程度和观察记录。结果 220例正畸种植体支抗患者牙科焦虑量表的平均分值为13.2,属较高畏惧,试验组术中焦虑状态指数及疼痛指数与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论 综合行为法治疗正畸种植体支抗患者牙科焦虑症非常有效,其中心理治疗是关键。?