脊髓造影诊断腰腿痛疾患的价值

部分临床表现不典型的腰腿痛需借助一些影像学检查明确诊断。近年来，随着CT扫描和MRI检查逐渐普及，使脊髓造影检查受到一定限制，但仍具有使用价值。我院1988年1月～1996年6月进行124例脊髓造影检查，结合术中所见进行分析，报告如下。1临床资料1.1一般资料124例中男性85例，女性39例。年龄18～67岁，平均42．7岁。临床均拟诊为腰椎间盘突出症或／和腰椎管狭窄症，全部行腰段脊髓造影检查，其中Myodil21例，60％Conray28例，OmnlPaque75例。1.2造影方法患者侧卧于X线摄片床上，头高足低20°～30°位，腰穿针穿刺，成功后留脑脊液作检…     

AO张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折

本文报道了用ＡＯ张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折９例，经临床观察，取得了良好的治疗效果。文中讨论了手术指征、手术技巧和介绍了术后功能恢复训练的方法。     

椎管手术脑脊液漏的处理

本文重点介绍了椎管手术并发脑脊液漏的术中术后处理，认为术中对硬脊膜缝合修补针距应小于０．３ｃｍ，对术后出现脑脊液漏采用压、堵、输和体位调节的办法。同时对脑脊液漏的原因进行了讨论。     

从吸烟到吃烟

今天,由于吸烟不仅污染环境,还是导致肺癌、心血管及呼吸道疾病的原凶。因此,“禁烟”已逐渐成为了世界各国的共同呼声,但鉴于世界不少国家正面临经济衰退,失业人数日增的困境,人们在提倡禁烟的同时,自然而然地会想到:“姑     

FESS治疗眶骨膜下脓肿

眶骨膜下脓肿(SPA)是鼻窦炎的严重并发症之一,能导致失明或死亡。在抗生素使用前,SPA的结局常常是失明、脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。尽管SPA的发生率小于1％,但其中有50％的病历出现部分或完全视力丧失。报道的3例SPA患者,年龄5～20岁,均行冠状和轴位CT扫描,眼科、神经科和鼻窦内镜检查。抗生素治疗48小时效果不佳的行FESS。手     

人间仙草蒲公英

关于蒲公英的由来．有一个美丽的传说：从前．在黄河岸边住着一位姓蒲的员外。蒲员外膝下只有一女．名“公英”．她美丽善良．与丫环翠儿亲如姐妹。有一年，公英突发高烧．四处求医，仍不见效．直到临终前公莫才羞涩地告诉翠儿病因是由于乳房肿痛难忍所致．原来她患的是乳痈。小姐死后，翠儿念及主仆情深．常到坟前祭奠。来年春天，她意外地发现小姐的坟头生出了一片从未见过的野草．金黄色的花瓣犹如公英美丽的笑靥。     

真核表达载体pEGFP-GPC3的构建及表达

目的:构建磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)真核表达载体pEGFP-GPC3,并在小鼠树突状细胞(DC)表达.方法:将质粒pCMV-SPORT6-GPC3和载体pEGFP-N1分别进行双酶切获得目的基因GPC3片段和空载体,回收纯化后用T4连接酶将两者连接并转化E.coli DH5α菌株,用EcoR I、BamH I双酶切鉴定后通过脂质体法转染到DC中,然后进行荧光检测和Western blot分析.结果:构建的真核表达载体pEGFP-GPC3,转染DC后,荧光显微镜下可见转染的DC中有EGFP-GPC3融合蛋白的表达,Western blot分析发现有相对分子质量(M,)大小约为67 000的蛋白条带.结论:成功地构建了真核表达载体pEGFP-GPC3并在转染DC后能在其中表达,为进一步研究GPC3基因的功能提供实验基础.     

西洛他唑联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病下肢血管病变临床研究

目的 比较西洛他唑联合胰激肽原酶与单用西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 将LEADDP患者106例随机分为西洛他唑对照组53例,联合胰激肽原酶治疗组53例;治疗前后给予降糖药物使血糖保持稳定;对照组口服西洛他唑片100 mg,2次/d,治疗组在应用西洛他唑的同时口服胰激肽原酶肠溶片120单位,3次/d,空腹服用,共3个月.比较2组治疗后临床症状、踝/肱指数(ABI)、血液流变学、甲襞微循环、动脉内中膜厚度(IMT)及斑块厚度等.结果 2组患者治疗后临床症状好转、ABI较治疗前增加(P<0.05),联合用药组增加更明显,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);右足背动脉、左右胫后动脉IMT较治疗前有明显改善(P<0.05),斑块厚度较治疗前减少(P<0.01);甲襞微循环加权积分值较治疗前改善差异有统计学意义(P<0.01);且治疗前后差值比对照组亦有统计学意义(P<0.05).结论 西洛他唑与胰激肽原酶联合用药效果优于单用西洛他唑治疗PDA患者.     

双解剖钢板加中空螺钉手术治疗肱骨髁间骨折

目的探讨双解剖钢板加中空螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对34例肱骨髁间粉碎骨折患者行双解剖钢板加中空螺钉手术固定治疗,术后第1天行肘关节被动活动,1周后肘关节主动活动。术后定期行X线摄片复查了解骨折愈合情况。结果所有患者骨折复位良好。术后经1.2～3.3年随访,骨折全部愈合,肘关节功能基本恢复正常。根据Casscbaum方法评定肘关节术后疗效:优11例,良17例,可6例,优良率82.4%。结论采用双侧钢板加中空螺钉内固定手术治疗肱骨髁间骨折,骨折复位满意,固定牢靠,术后可早期行功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

实时荧光PCR在检测MRSA引起血流感染中的研究

目的建立检测引起血流感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）mecA基因的实时荧光PCR法。方法设计mecA引物,优化荧光实时PCR实验条件,并用该法检测临床分离的78株金黄色葡萄球菌引起血流感染标本,其结果与头孢西丁纸片扩散法的结果进行比较。结果 78株金黄色葡萄球菌中,荧光实时PCR法检测出mecA基因阳性38株、阴性40株;头孢西丁纸片扩散法检测出MRSA 27株、MSSA 51株,经配对卡方检验,荧光实时PCR法检出率显著高于头孢西丁纸片扩散法（P〈0.01）。结论荧光实时PCR法能敏感、特异检测MRSA引起的血流感染,比一般MRSA表型检测更加简便、快速。