病态嗓音基频和音域的变化

目的：研究４种发音方式下基频（Ｆｏ）和真假声音域的关系。方法：用电子计算机分别测试真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音的Ｆｏ值。结果：病态嗓音的真声最低音Ｆｏ值升高,假声最高音Ｆｏ值下降;真假声音域缩窄,假声音域变化更明显。结论：病态嗓音的假声最高音基频下降,假声音域变窄。     

42例人工股骨头置换术体会

随着人口的老年化,股骨颈骨折的发生率有明显的增多.采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死的病例也会增多.根据上海施时琴等报告,人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果优良率达92%[1].具有疗效高、疗程短、合并症和死亡率低,骨科界把假体置换称为继开展石膏、三翼钉应用以来股骨颈骨折治疗史上第三个里程碑[2].人工股骨头置换术国外开展已有50余年的历史,国内从范国声(1963年)首先开展报告以来已有30余年的历史,目前股骨颈骨折用人工股骨头置换已属普及性手术治疗.我院从1990～1997年收住院治疗股骨颈骨折108例,其中有38例行人工股骨头置换,股骨头缺血性坏死10例,其中有4例行人工股骨头置换,共计42例,获得随访观察36例,从近期临床观察,治疗效果满意,现将治疗效果及手术体会报告如下.     

微量皮质类固醇联合抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

目的观察微量皮质类固醇与抗病毒药物合用对单纯疱疹病毒性角膜炎（ＨＳＫ）的疗效。方法将１６０例ＨＳＫ患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用５ｇ·Ｌ－１可的松、１ｇ·Ｌ－１无环鸟苷（ＡＣＶ）和２５ｇ·Ｌ－１三氮唑核苷（ＲＢＶ）３种眼液,对照组用１ｇ·Ｌ－１ＡＣＶ和２５ｇ·Ｌ－１ＲＢＶ２种眼液交替滴眼治疗。结果治疗组治愈率、有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,治愈时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０１）,随访１４～２４ｍｏ复发率明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论在临床上用微量皮质类固醇联合足量有效的抗病毒药物,对上皮型和实质层型ＨＳＫ都能促进其痊愈过程,并可降低复发率。     

胃底恶性间叶瘤二例

[例1]女,58岁.因进行性吞咽困难半年伴消瘦入院.查体腹部无阳性体征,食管造影见肿物位于主动脉弓上3 cm,并管腔狭窄.     

玉屏风散联合西药治疗老年带状疱疹临床观察

目的 :观察中西医结合治疗老年带状疱疹的临床疗效。方法 :治疗组给予玉屏风散联合阿昔洛韦片口服 ;对照组口服阿昔洛韦片。两组疗程均为 15天。结果 :总有效率治疗组92 2 % ,对照组 72 9% ,两组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组在止疱、结痂时间上均短于对照组 (P <0 0 5 ) ;止痛、痊愈时间明显短于对照组 (P <0 0 1) ;后神经痛的发生率低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :玉屏风散联合西药应用于老年带状疱疹的治疗有较好疗效     

中西医结合预防尖锐湿疣术后复发疗效观察

目的 :观察中西医结合疗法对尖锐湿疣术后复发的预防效果。方法 :选择尖锐湿疣患者 6 2例 ,随机分为两组 ,治疗组 36例 ,在激光或手术切除疣体的基础上 ,用紫蓝方合玉屏风散加减内服 ,坐浴 ;胸腺肽、聚肌胞肌注 ,左旋咪唑片内服治疗。对照组 2 6例 ,用激光治疗或手术切除疣体 ,抗生素预防感染 ,局部用 1∶ 5 0 0 0高锰酸钾液坐浴。观察比较两组治愈率、复发率。结果 :治愈率治疗组 97.2 % ,对照组 6 1.5 % ;复发率治疗组 2 .8% ,对照组38.5 %。治疗组治愈率高于对照组 ,复发率低于对照组 ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合疗法预防尖锐湿疣术后复发有较好疗效     

急症验案二则

1　甘赭散治肠梗阻徐某 ,男 ,45岁 ,1 998年 1 0月 1 2日就诊。患者腹满胀痛 ,呕吐清水 ,大便闭结 ,浆水难下 4天 ,入院后经西医检查诊断为肠梗阻 ,嘱其准备手术 ,患者不从 ,求于中医。诊见 :患者面红 ,舌赤苔黄 ,口臭 ,脉弦 ,腹胀如鼓 ,痛而拒按 ,翻腾作响。知其曾在当地用重剂大承气汤无效 ,遂用 :甘遂 5g,生赭石 9g。嘱其将两药研成粉状 ,混匀后分 2次吞服。患者第一次用药约 2小时后 ,解下大约 1痰盂黑便 ,诸症大减 ,转危为安。按 :肠梗阻是常见急腹症之一 ,目前治疗以手术为主 ,属于中医的腑实证。大肠为传化之腑 ,泻而不藏 ,动而不静 …     

颈部食管胃分层吻合术治疗食管癌

目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法。方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌。结果28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流。结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

中西医结合治疗急性胰腺炎35例疗效观察

目的本文通过35个病历观察自拟解毒清胰汤结合西医抑酸、抑制胰腺分泌及抗菌素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法观察35例中西医结合组治疗效果并与35例西医组治疗效果比较，结果通过中西医结合治疗，病人发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状很快改善，缩短病程，中西医结合治疗急性胰腺炎优势明显，值得推广。