髌骨脱位治疗的研究进展

随着人们参与体育活动的增加,发生髌骨脱位的患者日益增多,且主要发生于儿童和青少年。一旦发病会给患者带来严重的心理和经济负担,并可能会导致骨关节炎的发生或造成慢性残疾。急性髌骨脱位经保守治疗后脱位复发率高。发生再脱位的主要危险因素包括：股骨滑车发育不良,髌骨高位,胫骨结节股骨滑车沟间距增大以及髌骨外倾等。治疗复发性髌骨脱位的手术方式有股骨滑车成形术、胫骨结节内移术,髌骨内侧支持带紧缩、外侧支持带松解术和目前临床广泛应用的内侧髌股韧带重建术等。针对不同损伤或病理特点的髌骨脱位患者,需制定个体化治疗方案。     

twin-block矫治器治疗后患者颞下颌关节的适应性改建

twin-block矫治器是治疗下颌发育不足引起的安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的一种简单有效的功能矫治器,其治疗可引起髁突和关节盘的适应性改建,使下颌骨得以生长改建从而改善上下颌骨不调的关系,但矫治后是否对患者颞下颌关节(TMJ)产生实质性的改建以及对成人矫治的效果,目前尚存在较大的争论.本文就twin-block矫治器的矫治原理以及治疗后患者TMJ髁突和关节窝的适应性改建作一综述,以利于口腔正畸医生正确理解功能性矫治器引起TMJ改建的机制,为临床上治疗下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)畸形提供理论依据,并指导其适应证和矫治时机的选择.     

无症状颞下颌关节盘前移位个体的动态磁共振及髁突运动轨迹特点

目的 颞下颌关节盘早期的前移位临床上可无弹响症状,了解无症状颞下颌关节盘的早期移位个体的髁突运动中心轨迹特点,将有助于早期发现隐匿性颞下颌关节结构内紊乱疾病。 方法 动态磁共振(Cine-MRI) 和ARCUSdigma系统检查30例无症状个体开闭口过程中髁状突-关节盘运动特点和下颌运动范围。 结果 Cine-MRI显示30例无症状人群中,20例健康颞下颌关节、10例单侧可复性关节盘前移位,闭口位关节盘本体部仍呈双凹形、盘后区均有轻度增厚和前移位,盘-突关系在小开口（<2 cm）期恢复正常;无症状可复性关节盘的运动中心轨迹出现弹跳切迹和偏摆,光滑性、重复性及双侧运动中心轨迹的对称性不及健康人,但是切点运动轨迹平滑,与健康人的切点运动轨迹基本一致;运动轴在髁突轨迹弹跳时出现偏斜,然后保持平行,呈现开闭口初、末时密度比开闭口中时大;髁突运动中心运动距离（13.6±3.7）mm,下颌切点运动距离（40.5±3.4）mm。 结论 髁突运动轨迹能间接反映髁突-关节盘复合体在开闭口运动中的位置变化,为下一步临床使用下颌运动轨迹仪作为早期关节盘移位的诊断提供一定的理论参考。     

锥形束CT颞下颌关节上腔造影在诊断关节盘病变中的应用

目的探讨颞下颌关节（TMJ）骨关节病中关节盘前移位、穿孔及髁突骨质改变类型的关系。 方法选择中山大学附属口腔医院颞下颌关节专科就诊的96例骨关节病患者共145侧TMJ行锥形束CT（CBCT）关节造影检查,分为关节盘穿孔组和非穿孔组,两组病例以CBCT按照关节盘移位及髁突骨质改变类型进行分类比较,应用SPSS 18.0对关节盘穿孔与关节盘移位类型进行Pearson χ²独立性检验,两组间骨质分型构成比进行χ²检验。 结果所有关节发生关节盘前移位,其中123侧为不可复性盘前移位、22侧为可复性盘前移位。86侧TMJ发生关节盘穿孔,59侧关节造影未检出穿孔。关节盘是否发生穿孔与关节盘前移位类型存在相关性（χ²= 6.866,P= 0.015）,关节盘穿孔组不可复性盘前移位发生率（91.86%）高于非关节盘穿孔组（76.3%）。 结论TMJ骨关节病患者均存在不同程度的关节盘移位,关节盘移位类型与关节盘穿孔相关,髁突骨质改变类型与关节盘是否穿孔无明显相关性。     

鹅膏菌多肽毒素在生命科学研究中的应用

鹅膏菌多肽毒素是野生毒磨菇产生的主要毒素,常引起人和动物的中毒与死亡。由于鹅膏毒肽对真核细胞的ＲＮＡ聚合酶Ⅱ具有专一性抑制作用以及鬼笔毒肽对肌动蛋白具有束缚作用,它们在生命科学研究中具有重要的应用价值,并对生命科学的发展产生了很大的促进作用。本文拟综述鹅膏毒肽和鬼笔毒肽在生命科学中应用的研究进展     

髁突骨折治疗的研究进展

<正>髁突是下颌骨骨折的好发部位,约占下颌骨骨折的25%～52%,儿童可达40%～67%[1]。因此,对髁突骨折的研究一直是颌面创伤研究的重点之一。1805     

颞下颌关节紊乱病疼痛的分子机制

颞下颌关节紊乱病是一种多因素疾病,在临床上以疼痛为主要症状。关于颞下颌关节紊乱病的疼痛机制迄今仍未完全明了,因而其治疗也没有取得突破性进展。近年来,颞下颌关节紊乱病疼痛的分子机制已成为国内外研究的热点,本文就此作一综述。     

口腔颌面部间隙感染诊疗专家共识

口腔颌面部间隙感染（oral and maxillofacial space infections,OMSI）是颌面部潜在筋膜间隙的感染,是口腔颌面部的常见疾病。OMSI病例具有耐药菌感染增多、重症感染增多、致死风险增加等特点。为提高OMSI的治愈率,其治疗原则与方法需与时俱进。因此,依据国内部分专家当前诊治OMSI的...     

多层螺旋CT在颌骨骨肉瘤诊断中的价值

目的分析颌骨骨肉瘤多层螺旋CT（MSCT）的影像学特点，探讨MSCT在颌骨骨肉瘤诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的10例颌骨肉瘤的MSCT表现，男3例，女7例，其中2例有鼻咽部放疗史。结果10例骨肉瘤中，发生于下颌骨5例，上颌骨5例，表现为溶骨性骨质破坏3例，成骨改变4例，混合型破坏3例。成骨性骨肉瘤均可见放射状骨膜新生骨，7例见不规则、片状瘤骨，在CT及MRI上软组织肿块均较大。强化明显。MSCT上通过多种不同的后处理方法能够清楚地显示肿瘤术前及术后颌骨的骨质破坏。结论MSCT通过不同的三维重建方法能全方位、直观、详细地显示颌骨骨肉瘤的病灶及其与周围组织结构的关系。     

骨髓间充质干细胞来源的外泌体促进髁突软骨细胞再生的研究

目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)外泌体(Exo)对髁突软骨细胞的细胞增殖、细胞周期及相关基因表达的影响.方法 获取大鼠BMSC和髁突软骨细胞.收集第三代BMSC培养72 h上清液,采用超速离心法提取Exo.实验组使用外泌体(BMSC-Exo)进行髁突软骨细胞培养,对照组使用低糖培养基进行髁突软骨细胞培养.细胞...