中国城市高年级小学生营养知识态度行为现况

了解中国高年级小学生营养知识、态度和行为现状,为相关部门制定学生营养改善政策和计划、开展儿童营养教育提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学中随机抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,采用自填式问卷收集营养知识、态度、行为等相关信息.结果 学生营养态度得分较高[(17.0±2.4)分],但营养知识得分总体偏低[(12.0±6.4)分],饮食行为得分一般[(11.4±2.4)分].女生营养知识、态度、行为得分高于男生;中心城区学生营养知识、饮食行为得分高于近郊;五年级学生营养知识得分高于四年级(P值均<0.05).学生总体营养知识知晓率为26.1%,其中对全谷物的营养知晓率最高(73.9%).学生总体积极营养态度持有率为83.5%,认为营养知识对健康重要的比例最高(97.6%).学生总体饮食行为的良好率为88.1%,几乎每天都吃早餐的比例最高(88.5%),几乎不吃零食、中式快餐、西式快餐、饮料的比例最高(分别为34.9%,38.0%,46.1%,50.5%).中心城区、五年级学生更经常吃早餐;女生更经常吃早餐、零食和饮料,而男生更经常吃快餐;郊区学生吃西式快餐、喝饮料次数更少(P值均<0.05).学生营养知识与态度、营养态度与行为得分呈正相关(P值均<0.05).结论 四、五年级小学生营养态度较积极,但营养知识掌握情况较差,存在一些饮食不良行为;营养知识、态度、行为在不同性别、城区、年级学生间有较大差异.应逐步有针对性地开展校园营养健康教育,引导学生建立健康的生活方式.     

中国城市高年级小学生食物摄入频次现况

了解中国高年级小学生食物摄入频次,为相关部门制定学生营养改善政策和计划、开展营养教育提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,采用问卷调查食物摄入频次,问卷统一采用自填方式填写.结果 参加调查的学生中各类食物摄入频次为“几乎每天都吃”比例最高的为新鲜蔬菜(83.2%),在“几乎不吃”的频次中比例最高的为燕麦类食物(50.2%).男生全谷物类、畜禽肉类、水产类、蛋类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于女生,女生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果食物的摄入频次高于男生;中心城区学生燕麦类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类和奶类食物的摄入频次高于近郊城区,近郊城区学生水产类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于中心城区;五年级学生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果、畜禽肉类、蛋类、奶类和大豆类食物的摄入频次高于四年级,四年级学生全谷物类、水产类食物和营养补充剂的摄入频次高于五年级,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 不同性别、城区、年级学生的食物摄入频次差异较大.应以学校为核心,家庭、社区相结合,针对不同特征学生开展个性化的营养知识普及教育,从小培养学生健康的饮食行为.     

小儿阵发性室上性心动过速55例临床治疗分析

阵发性室上性心动过速(PSVT)是小儿时期严重心律失常之一,其临床特点为突然发生,突然停止,症状严重程度相差悬殊,如持续发作在24～48小时以上,易致心力衰竭或心源性休克,故应及时处理.现将我院自1995年1月至2005年1月间收住55例PSVT的治疗作一分析.     

打造国家精品课程在医学生培养中的作用

国家精品课程是指具有鲜明教学特色和一流教学水平的优秀示范性课程,一流的教学水平包括五个方面,即具有一流的教师团队、一流的教学内容、一流的教学方法、一流的教材和一流的教学管理。打造精品课程的目的是更有利于人才培养,所以精品课程的设置要根据人才培养的目标,充分体现现代的教育理念,既要符合教育的科学性、先进性和教育教学的普遍规律,又要具有鲜明的特色,并能适当运用现代教育技术与方法,使得教学效果     

改良式无创机械通气治疗COPD合并肺性脑病疗效观察

2000年1月-2009年2月,我们采用改良式无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并轻度肺性脑病（肺脑）患者,收到较好疗效。现报告如下。     

慢性肠系膜供血不全人工血管旁路移植术后流入道狭窄的介入治疗一例

患者女,76岁.10年前因反复发作进食后腹痛,惧食,消瘦,经动脉造影,确诊为"肠系膜上动脉硬化性闭塞,慢性肠系膜供血不足".行"经腹左髂内动脉-肠系膜上动脉人工血管移植术".术后症状消失,体重增加约30 kg.     

强直性脊柱炎胸腰椎骨折的损伤特点和治疗

目的分析强直性脊柱炎胸腰椎骨折的损伤特点,探讨治疗方法。方法强直性脊柱炎胸腰椎骨折11例,保守治疗1例(L1压缩性骨折者);手术治疗10例,其中前路手术减压内固定3例,后路椎弓根螺钉系统复位内固定、植骨7例。结果切口无感染,无脑脊液漏。1例T12L1骨折行后路椎弓根螺钉系统复位内固定并植骨术(未行椎管探查或减压),麻醉苏醒后发现脊髓神经症状由术前的C级加重为B级;1例L3～5骨折伴马尾神经损伤行前路手术后第2天出现内固定松动、骨折椎再次移位,脊髓神经症状加重,再次行前路内固定取出和后路长节段椎弓根螺钉系统固定植骨术。患者均获得随访,时间10个月～5年,平均(32±4.8)个月,手术患者中8例植骨于6个月获得融合,2例不能明确是否融合。后期未出现内固定松动或断裂现象。脊髓神经损伤者除1例A级无改变、1例C级加重为B级(末次随访时为C级)、1例D级加重为A级外,其余3例有Ⅰ～Ⅱ级的恢复。9例无腰背痛,2例遗留轻度腰背部酸痛。结论强直性脊柱炎胸腰椎骨折患者宜行后路椎弓根螺钉固定、植骨治疗。     

腹部横切口与纵切口对再次剖宫产术的影响

目的：调查研究腹部横切口与纵切口对再次剖宫产手术的影响。方法：将108例再次行剖宫产手术的产妇按首次切口方式分为观察组（使用腹部纵切口）和对照组（使用腹部横切口）,观察两组患者的临床效果。结果：观察组手术出血量、分娩时间、手术切皮开始至进腹时间、手术时间均少于对照组（P〈0.01）;观察组盆腹腔粘连程度显著低于对照组（P〈0.05）。结论：腹部纵切口方式对产妇再次剖宫产手术影响较小,可以有效降低再次手术对母婴的伤害,且安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。     

磁导航技术治疗室上性心律失常远期效果观察

目的评价磁导航技术应用于室上性心律失常消融治疗的远期效果。方法将经过心内电生理检查确诊的室上性心动过速患者随机分为两组各40例。A组采用常规技术和4mm温控导管消融;B组采用磁导航系统和温控磁大头导管消融。通过出院后随访的形式比较两组患者的成功率、并发症和复发率。结果两组患者全部一次消融成功,无并发症,随访（24．0±5．0）个月,A组、B组患者均无心动过速复发。结论采用磁导航技术能安全有效地实施遥控标测和消融治疗,无并发症,远期效果好。     

创新公立医院管理机制 迎接医药卫生体制改革

面对医改新新形势．公立医院应从坚持公益性原则,强化学科建设,提升医院竞争力;加强医院信息化建设,优化工作流程,提高服务水平;适应医疗保障制度改革．重视医疗保险管理,提高经管效率;突出医院管理重要性,打造职业管理团队、管理形成生产力等几个方面,认清形势,把握机遇,创新管理体制和运行机制。积极应对和迎接挑战。