苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效观察

淤胆型肝炎患者胆红素明显升高 ,尤以直接胆红素升高为著 ,临床上治疗较困难。笔者尝试用苦黄注射液治疗 85例淤胆型肝炎 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料共 1 5 8例患者均为我院 1 995年 6月～1 999年 1 1月间住院病人 ,并符合 1 995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,肝功能 :谷丙转氨酶 (AL T)均 >1 0 0 u/ L ,总胆红素 (TB)在96～ 45 2 μmol/ L,随机分为两组 ,治疗组 85例 ,男 49例、女 36例 ,年龄 1 9～ 6 1岁 ;对照组 73例 ,男 41例 ,女 32例 ,年龄 2 2～ 6 4岁。2　治疗…     

内镜治疗小儿上消化道异物32例分析

小儿内镜上消化道异物较常发生 ,多由于误服所致。我院自 1996年 6月至 2 0 0 3年 5月应用电子胃镜治疗小儿消化道异物 3 2例 ,全部获得成功 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患儿 3 2例 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ,年龄10个月～ 12岁 ,～ 1岁 1例 ,～ 3岁 9例 ,～ 5岁 12例 ,～ 7岁 7例 ,～ 12岁 5例。就诊时间 4h～ 3d。1.2器械　OLMPUSGIF XQ10 0型、GIF XQ2 40型电子胃镜、鼠齿钳、网篮、圈套器等。1.3　方法　治疗前需禁食 4～ 6h。对金属异物和不透X线异物于治疗前行X线透视或摄片 ,禁忌吞钡。 5岁以下小儿及不配合…     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。     

血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平与乳腺肿瘤的关系

目的　了解乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与血清叶酸水平 ,并探讨其关系。方法　 4 1例乳腺癌患者和 15例乳腺良性肿瘤 ,血浆Hcy的测定采用高效液相色谱荧光检测法 ,血清叶酸采用放射免疫方法测定。结果　乳腺癌患者与乳腺良性肿瘤患者 (18 39±5 14vs8 6 9± 3 17μmol/L ,P <0 0 5 )与正常对照组 (18 39± 5 14vs8 16± 3 5 μmol/L ,P <0 0 0 1)之间血浆Hcy水平的差异极为显著。乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血浆Hcy水平的差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。乳腺癌组与乳腺良性肿瘤 (5 18± 3 14vs10 38± 2 5 6ng/ml)或与正常对照组 (5 18±3 14vs11 2 4± 4 2 6ng/ml)之间血清叶酸水平的差异均极为显著 (P <0 0 0 1)。乳腺癌组血清叶酸水平显著低于乳腺良性肿瘤组与正常对照组。乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血清叶酸水平之间的差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　乳腺癌患者血浆Hcy升高 ,而血清叶酸水平显著下降。血浆Hcy升高和血清叶酸水平下降可能是乳腺癌的独立的危险因子 ,其关系值得进一步探讨。     

多层螺旋CT对椎间盘病变检查方法的改进

腰椎间盘病变的好发部位多在腰3/4、腰4/5、腰5骶1,所以CT扫描的一般做法是先扫描定位图,然后按照椎间隙的方向和椎间隙的宽度进行定位,常规是每个椎间盘进行3～5层扫描,分别定位在椎间隙的上缘层面、中间层面和下缘层面。而经过这样的检查,最后只能得到9～15幅图像,此种检查提     

宫腔镜联合彩超检查在不孕症诊治中的临床作用

目的评价宫腔镜检查不孕的优势及价值,它非常适合检查宫颈管、宫腔占位性病变、内膜病变,以及发现干扰孕卵着床或发育的病变。方法2005年4月15日至2005年10月15日,在我科进行1020例宫腔镜检查患者,同时宫腔镜下取病理组织学检查。结果术前B超检查宫内异常发生率为15%,宫腔镜发现宫腔内异常病变571例占56.2%,取内膜活检病理活检异常132例占12.9%。结论宫腔镜联合彩超检查能直视宫腔内病变,定位取材,确诊率高,可作为子宫因素不孕症诊断的金标准,对女性宫腔病变的诊治具有重要价值。     

两种腹腔镜手术方案在乙状结肠癌患者中的疗效对比

目的对比传统腹腔镜乙状结肠癌根治术与腹部无切口经直肠取出标本腹腔镜手术的近期疗效。方法以2015年1月-2016年12月于该院拟实施腹腔镜辅助乙状结肠癌根治手术的患者中选出34例实施腹部无切口经直肠取出标本腹腔镜乙状结肠癌根治术的患者作为腹部无切口组。以1∶2的配对方式选择同期内年龄、性别一致,体质指数(BMI)相近的实施腹腔镜辅助乙状结肠癌根治手术的患者68例作为对照组。对比两种腹腔镜手术方案的手术时间、手术出血量、术后排气时间、术后疼痛评分、手术并发症、术后住院时间、附加镇痛处理情况、肠管切除长度、近远端切缘、肿瘤大小、淋巴结清扫数目和p TNM分期。结果腹部无切口组乙状结肠癌患者的手术时间、手术出血量明显高于对照组,腹部无切口组乙状结肠癌患者的术后排气时间、术后清醒时疼痛评分、术后第1天的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组乙状结肠癌患者的肠管切除长度、远近端切缘、肿瘤大小、淋巴结清扫数目和p TNM分期差异无统计学意义(P0.05)。腹部无切口组随访5~8个月,平均6个月;对照组随访6~9个月,平均7个月,均未发现肿瘤局部复发及远处转移。结论相比于传统腹腔镜手术,腹部无切口经直肠取出标本腹腔镜乙状结肠癌根治术可以明显降低患者的疼痛程度,缩短术后排气时间,肿瘤根治效果相近。     

内镜下肝外胆管癌及壶腹癌125I粒子置入腔内持续照射方法研究

目的探讨晚期肝外胆管癌及壶腹癌采用^125Ⅰ粒子置入治疗的方法和价值。方法12例经B超、CT、磁共振检查确诊或拟诊为肝外胆管癌及壶腹癌的患者，采用十二指肠镜行ERCP检查，并取活检行病理检查，确定恶性肿瘤的病变长度，行病变段胆管扩张后置入金属支架，引流胆汁。于支架置入7-14d后采用相应的自制粒子载体将^125Ⅰ粒子置入，行腔内持续近距离放射治疗。术后随访6-32个月，进行B超及内镜复查。结果12例患者均顺利完成操作，无手术并发症。术后随访，超声及内镜结果与术前无明显变化，12例均存活，2例已存活32个月。结论内镜下肝外胆管癌及壶腹癌^125Ⅰ粒子腔内持续照射，是治疗晚期恶性肿瘤的安全有效的方法。     

神经内镜经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病变11例诊治体会

目的探讨经鼻神经内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病变的方法和效果。方法总结11例外伤性视神经病变的病例,伤后3 d内行神经内镜经鼻视神经管减压术。结果 2例视力由术前的手动分别恢复到术后的0.08和0.1,1例视力由术前的光感恢复到术后的0.05;1例视力由术前的眼前无光感恢复到术后的0.4,1例由术前无光感恢复到术后有光感。6例术后视力无恢复。结论神经内镜经鼻视神经管减压术是治疗外伤性视神经病变有效方法。     

VEGFsiRNA、bFGFsiRNA对胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达的影响

目的 观察VEGFsiRNA和bFGFsiRNA对胰腺癌sw1990、Panc-1及PCT-3细胞bFGF表达水平的影响.方法 用VEGFsiRNA和bFGFsiRNA处理胰腺癌sw1990、Panc-1及PCT-3细胞,用RT-PCR法检测bFGF mRNA表达变化,用ELISA法检测bFGF蛋白表达变化.结果 EGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞bFGF mRNA相对表达量分别为0.50±0.05、0.81 ±0.09、0.46±0.06,bFGFsiRNA处理后分别为0.08±0.01、0.10±0.04、0.15±0.08,对照组分别为0.42±0.02、0.62±0.03、0.22±0.03.VEGFsiRNA处理后Panc-1、sw1990细胞bFGF mRNA表达强于对照组(P均＜0.05),VEGFsiRNA处理后PCT-3细胞bFGFmRNA表达与对照组相比P＞0.05.bFGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1细胞bFGF mRNA表达弱于对照组(P均＜0.05),bFGFsiRNA处理后sw1990细胞bFGF mRNA表达与对照组相比P＞0.05.VEGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞培养液上清液bFGF蛋白浓度为(490.57±125.23) pg/mL、(77.49±10.07) pg/mL、(13.35±1.63) pg/mL,bFGFsiRNA处理后分别为(142.78±13.95) pg/mL、(11.41±8.14) pg/mL、( 2.26±0.65) pg/mL,对照组分别为(316.29±57.39) pg/mL、(36.44±12.29) pg/mL、(3.87±0.42) pg/mL.VEGFsiRNA处理后sw1990、Panc-1细胞培养液上清液中bFGF浓度较对照组显著升高(P均＜0.05),PCT-3细胞培养液上清液bFGF浓度与对照组相比P＞0.05.bFGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞培养液上清液中bFGF浓度较对照组显著降低(P均＜0.05).结论 bFGFsiRNA抑制胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达;VEGFsiRNA上调胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达.