青岛地区乙型肝炎病毒母婴垂直传播观察

为研究青岛地区乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）母婴垂直传播情况，对１２１例母亲是ＨＢＶ无症状携带者的高危新生儿生后２４小时之内采周围静脉血监测ＨＢＶ标志物与母亲ＨＢＶ标志物进行对照分析，结果表明，新生儿ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ有一项阳性者８８例，ＨＢＶ感染率为７２７％（８８／１２１）。母亲ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ三项均阳性者２４例，所生新生儿ＨＢＶ一项阳性者２２例，感染率为９１６％（２２／２４）。提示母婴垂直传播是新生儿ＨＢＶ感染的重要途径，特别是ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ均阳性的母亲，其新生儿ＨＢＶ感染率最高，阻断ＨＢＶ母婴传播意义重大。     

Ss-A/Ro核蛋白60 ku亚单位反义核酸逆转胃癌细胞多药耐药

目的:对Ro 60反义核酸在逆转胃癌细胞多药耐药中作用进行研究．方法:克隆Ro 60编码基因,构建Ro 60编码基因的反义真核表达载体,将其转导入SGC7901细胞,应用半定量RT-PCR技术,对基因转染细胞进行鉴定,通过MTT法进行体外药物敏感性分析,借助流式细胞仪检测细胞内蓄积的阿霉素．结果:成功构建了Ro 60反义真核表达载体,应用脂质体介导法将其转导入SGC7901-VCR, Ro 60反义真核表达载体转染SGC7901-VCR细胞后,Ro 60的表达量明显下降,体外药物敏感性实验提示其对长春新碱、丝裂霉素、顺铂、阿霉素的敏感性增加,转染反义表达载体的SGC7901-VCR细胞与未转染和转染空载体的细胞相比,IC50值(mg/L)有显著的下降(7．66±0．45 vs 19．56±0．38,17．48±0．85;0．84±0．03 vs 1．62±0．06．1．80±0．03;0．51±0．03 vs 0．87±0．03．0．88±0．03;0．22±0．01 vs 0．52±0．02,0．43±0．03,均P<0．01),细胞内阿霉素蓄积有显著的增加(51．94±1．26 mg／L vs 36．27±0．98,37．01±0．91 mg／L,P<0．01)．结论:Ro 60反义真核表达载体转染SGC7901后能够抑制胃癌细胞的多药耐药表型．     

单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症

目的探讨单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效及安全性。方法收集80例原发性手汗症患者,均接受单孔法胸腔镜双侧T4节段交感神经链切断术,喉罩通气,静吸复合全麻,于T4水平切断交感神经链,同时切断旁路传导纤维。手术前后监测患侧手掌皮温,术后评估手术疗效。结果全组80例患者均顺利完成手术,无死亡及严重并发症发生;术后出现少量气胸3例,乳糜胸1例。手术有效率100%,23例手掌完全干燥,57例在精神紧张和(或)环境温度过高时掌心略潮湿。13例术后出现转移性出汗,其中,胸背部位11例,臀部和大腿内侧部位7例(5例同时存在胸背部出汗),症状均轻微,未对患者术后生活造成不良影响。77例患者对疗效非常满意,2例满意,1例不满意。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症安全、有效,操作简单、创伤小、不良反应轻微,符合美学要求、患者满意度高。     

耐长春新碱肝癌细胞系HCC-7721/VCR的建立

目的: 培养建立耐长春新碱肝癌细胞系HCC-7721/VCR,并对其生物学特性进行研究.方法: 应用人肝癌细胞系HCC-7721,采用长春新碱大剂量间歇诱导法,建立耐药人肝癌细胞系HCC-7721/VCR.观察该细胞的生长规律;用MTT法鉴定该耐药细胞模型对多种抗癌药物的多药耐药性;以流式细胞技术检测该耐药细胞模型细胞周期分布.结果: 经MTT法鉴定,HCC-7721/VCR细胞较HCC-7721细胞的长春新碱半数致死浓度(IC50)增大了4.15倍,并对多种化疗药物产生耐药性,其耐药性提高了2～4倍不等;耐药细胞倍增时间明显延长,S期细胞减少,而G1、G2期细胞增多.结论: HCC-7721/VCR是一个明确的多药耐药细胞模型,具有耐药细胞的基本生物学特性.     

体外静脉转流原位肝移植

本院在完成大动物同种异体原位肝移植的基础上 ,于 1999年 1月成功地为 1例肝癌患者施行了原位肝移植 ,体外静脉转流时间为 12 3分钟 ,手术经过顺利 ,病理报告为肝脏透明细胞癌 ,现报告如下。1　临床资料1 1　受体情况　患者 ,男 ,4 6岁 ,体重 72公斤 ,因乏力、纳差伴右上腹胀痛 2个月余入院。Ｂ型超声波(ＢＵＳ)和计算机断层扫描 (ＣＴ)均发现肝脏右前叶及左内叶巨大肿瘤 ,左外叶及右后叶有肝内转移病灶 ,肝外未发现转移肿瘤。体检发现右季肋部饱满 ,明显叩痛 ,肝肋下未触及 ,无黄疸和腹水。化验 :甲胎蛋白 (ＡＦＰ) 2 5 7 86 μｇ/Ｌ ,Ｈ…     

胸腔镜下T_3交感神经链及其侧支切断治疗手汗症

目的探讨电视胸腔镜下T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症的可行性。方法在全麻双腔气管插管下施行T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症102例。结果全部手术顺利,101例术后手掌多汗症状立即消失;1例术后当天右侧手掌仍出汗,术后5d再次经右侧切口胸腔镜下切断神经残支。术前伴足底多汗94例、腋汗90例,术后症状消失或减轻分别为63例(67.0%)和85例(94.4%)。术中术后无严重并发症发生。术后45例(44.1%)出现不同部位轻度代偿性多汗,4例(3.9%)中度。结论电视胸腔镜下T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症疗效确切,代偿性多汗发生率低,程度轻微,是一种安全、有效的手术方式。     

中药内服外擦法治疗神经性皮炎疗效观察

目的观察中药内服外擦法治疗神经性皮炎的疗效。方法 168例患者随机分为治疗组108例,按照中医诊断辩证标准分为风湿蕴肤证与血虚风燥证。治疗组均采用祛风润燥止痒方,同时外用蜈黛软膏;对照组单独外用蜈黛软膏。连续治疗4周。结果治疗组有效率为83.33%,对照组为61.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中血虚风燥证有效率高于风湿蕴肤证,其临床痊愈率和显效率也较高。结论中药内服外擦法治疗神经性皮炎疗效确切,以血虚风燥型者疗效更好。     

重症急性胰腺炎诱发周围器官损伤

目的　探讨重症急性胰腺炎诱发周围组织器官损伤的手术治疗方式。　方法　对 4 6例重症急性胰腺炎中 ,9例诱发周围器官损伤的原因进行分析 ,并分别探讨对胃穿孔、十二指肠穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔及胆总管、胆囊、脾动脉、膈肌受累的手术治疗方法。　结果　 9例中 4例死亡 ,5例存活。　结论　重症急性胰腺炎诱发周围器官损伤的并死率高 ,在发生多器官衰竭之前果断、及时、有效地采取不同的治疗方式可以提高生存率 ,有的需多次手术方可治愈     

罕见的胆石症及假性胆囊动脉瘤所致胆道出血

作者报告一例因胆石侵蚀胆囊动脉形成假性动脉瘤破裂引起的胆道出血。患者女性,41岁,因胆石症发作,精神萎靡急症入院。继见鲜红色消化道出血,血压下降。两周前患者曾以相似症状入当地医院,过去曾有过黄疸及胆石症病史。体检:面色苍白,焦虑,神志淡漠、血压100/60mmHg、脉率120次/分,腹软,无压痛及包块,肝脾不大,肛诊有新鲜血迹,胃管引流出混有血块的咖啡样液体。据急腹症表现显     

肝脏巨大海绵状血管瘤的外科治疗

目的:探讨肝脏巨大海绵状血管瘤(cavernous haemangioma of liver,CHL)的外科治疗适应证并总结治疗经验.方法:对15例特大CHL患者的临床资料进行回顾性分析.结果:9例患者接受血管瘤剥离术治疗,术后恢复顺利;6例患者行肝动脉栓塞治疗,其中2例患者接受了择期根治性切除手术.结论:巨大CHL可能引起严重的临床症状,可以结合肝功能分级和全身情况选择包括剥离术、肝动脉栓塞在内的综合性方法.