江苏省射阳县胃癌危险因素病例对照研究

目的探讨江苏省射阳县的胃癌主要危险因素,为预防射阳县人群胃癌的发生提供线索,为制定胃癌的预防控制策略和措施提供基础数据。方法采用以人群为基础的病例对照研究方法,将病例和对照按照年龄和性别进行成组匹配,对189名胃癌患者和189名健康人群进行问卷调查。用单因素、多因素非条件Logistic回归方法进行分析。结果超重(BMI23. 9)(OR=9. 002)、饮食偏咸(OR=3. 290)、食用腌菜每周(1～3)次(OR=6. 892)、食用腌菜每周超过3次(OR=3. 851)、经历不幸事件(OR=4. 699)、患胃部疾病(OR=3. 973)是胃癌发生的危险因素,高年收入相比年收入低(OR=0. 533)、饮水量大相比每天饮水少(OR=0. 622)是胃癌的保护因素。结论超重、饮食偏咸、食用腌菜、患胃部疾病等因素影响胃癌的发生,应加强体育锻炼、改变不良生活习惯、多饮水和放松心情来预防胃癌的发生。     

多维度新生儿营养风险筛查量表在新生儿病房住院患儿中的应用

目的 通过不同营养量表的对比,讨论最新的多维度营养风险筛查量表在新生儿病房住院患儿的应用价值。方法 选取2017年7月-2018年5月于西安交通大学第二附属医院新生儿病房治疗的患儿86例,分为早产儿和足月儿两组;所有入组患儿再次分为内科组与外科组。应用多维度新生儿营养风险筛查量表、Strongkids自出生开始每周分别对患儿进行评估至28 d。结果 通过多维度新生儿风险筛查量表得出发生营养不良风险患儿占70.9%,早产儿与足月儿相比存在更高的营养不良风险(χ²=6.542,P=0.010);多维度新生儿风险筛查量表提示外科疾病患儿与内科疾病患儿相比存在更高的营养不良风险(χ²=15.816,P<0.001);对于外科疾病新生儿,新生儿营养风险筛查量表敏感度较Strongkids高(χ²＝10.400,P＝0.001)。结论 多维度新生儿营养不良风险筛查量表对于新生儿营养不良风险筛查效果较好,特别针对于患有外科疾病的新生儿中较传统的筛查方式有着更高的敏感性,可用于临床推广。     

伏九贴联合捏脊疗法防治小儿哮喘临床研究

目的：评估中药伏九贴联合捏脊疗法防治小儿哮喘的疗效。方法将符合入选标准的小儿哮喘患者55例采用随机数字表法分为治疗组28例,对照组27例,治疗组于每年三伏与三九期间采用伏九贴联合捏脊疗法治疗,对照组单纯行捏脊疗法。2组均治疗3年。治疗结束后观察患儿总有效率与临床控制率,比较2组患儿哮喘发作次数。结果治疗组总有效率为92.9%(26/28)、临床控制率为64.3%(18/28),对照组总有效率为70.4%(19/27)、临床控制率为22.2%(6/27),2组总有效率、临床控制率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.073、8.823,P值分别为0.044、0.003)。治疗组治疗后第3年哮喘分级的人员分布与对照组比较,差异有统计学意义(χ2＝10.776,P＝0.005)。治疗组治疗后第1年[(4.5±0.5)次比(5.0±0.5)次,t＝3.708]、第2年[(3.0±0.5)次比(4.3±0.5)次,t＝9.728]、第3年[(1.5±0.5)次比(3.0±0.5)次,t＝11.225]哮喘发作次数明显低于对照组(P＜0.01)。结论伏九贴联合捏脊可有效预防小儿哮喘的发作,减少哮喘发作次数。     

湖北省伤害监测点60岁及以上老年人伤害情况分析

目的 了解湖北省伤害监测点老年人伤害流行状况,为制定伤害干预策略提供科学依据.方法 对天门市伤害监测哨点医院2014年首次因伤害就诊的60岁及以上老年人伤害病例进行分析.结果 共报告60岁及以上老年人伤害病例2 999例,其中男性1 577例.主要伤害原因为跌倒/坠落(1 422例,47.42%);其次是道路交通事故(1 046例,34.88%);伤害发生地点主要是家中(1 083例,36.11%);伤害发生时的主要活动是做家务(1 357例,45.25%)和休闲活动(965例,32.18%);伤害性质以挫伤/擦伤(1 164例,38.81%)为首位;伤害部位主要是头部(842例,28.08%).结论 跌倒/坠落是造成老年人伤害的主要原因,家中是伤害首要发生地点.建议应以家庭为重点,积极主动干预,采用必要的防止跌倒发生的设施,以减少老年伤害的发生.     

复方口服避孕药预处理对性激素异常的PCOS患者促排卵效果的影响

目的 探讨性激素异常的多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排前复方口服避孕药预处理的应用价值。方法 选取2019年6月～2021年12月某院108例高雄激素和/或高LH的PCOS患者,随机分为两组,预处理组以复方口服避孕药（COC）降雄激素治疗,激素降至正常后再促排卵,对照组不进行降雄激素预处理。比较两组促排效果、促排用药区别、薄型内膜发生率、妊娠率、妊娠结局等指标。结果 预处理组经COC处理后血清LH、睾酮下降,两组排卵率、促性腺激素使用率及平均用量、不良妊娠发生率差异均无统计学意义。预处理组活产率（24.7%）高于对照组（14.7%）,差异有统计学意义（P <0.05）;临床妊娠率（27.2%）高于对照组（17.9%）,薄型内膜发生率（17.9%）也高于对照组（10.5%）,但差异无统计学意义。对可能影响活产率的因子进行相关性分析,发现年龄是不利因素,COC预处理及促排前一周期使用孕激素是有利因素。结论 性激素异常PCOS患者,COC预处理可改善促排效果,促排前一周期孕激素转化内膜,有利于更好的妊娠结局。     

甲状旁腺囊肿1例并文献复习

1病例报告患者男,62岁。主因气短2个月,加重半个月,于2010年12月8日入院。患者于入院前2个月出现活动后气短,无咳嗽、咳痰,未诊治,半个月前气短加重,有时夜间憋醒,3d前来我院查CT:左侧甲状腺区囊状低密度影,气管受压右移缩窄,提示左甲状腺囊肿或囊腺瘤。2003年患者曾因     

京津冀地区自建设施供水单位水质卫生学调查

目的了解京津冀地区自建设施供水单位的水质现状,分析存在的风险指标。方法于2015年对108家自建设施供水单位的基本情况进行调查,并采集出厂水进行水质检测。结果京津冀地区自建设施供水单位多以深井水为水源,48%(52/108)的单位未采取水处理措施,26.8%(29/108)的单位采取了消毒措施,超过1/2的自建设施供水单位日供水能力在500 t以下。氟化物、硝酸盐氮合格率分别为67.6%(73/108)和86.1%(96/108)。结论本次调查的京津冀地区自建设施供水单位的供水规模大多较小,供水水质与水源地质因素和处理工艺落后有关。     

健康期望寿命指标的应用与发展

随着人群期望寿命的增长和传统指标在反映健康水平上有所缺陷,因此健康期望寿命应运而生,该指标综合了生命的长度和质量,更全面地反应了人群的健康水平。此文梳理了健康期望寿命的提出和发展、指标群分类、常用测算方法、国内外应用实例以及国内研究现状,提出建立全国统一的测算方法,并充分利用健康大数据资源,全面评估人群健康期望寿命。     

北京西城区低年级小学生增加户外活动时间干预效果分析

目的研究提高家长和学生户外活动意识、增加学生校内外及户外活动的方法和途径,为学校近视防控健康教育方法和途径提供理论指导。方法随机选取北京市西城区辖区内2所小学一至三年级859名学生作为研究对象。每所学校每个年级随机选取4个班级,随机分为空白对照组(215名)、知识教育组(216名)、知识教育+监督激励组(216名)和知识教育+实践活动组(212名),于2017年9月15日至2018年9月15日对干预组学生进行不同形式关于增加户外活动时间的干预,调查干预前后学生、家长的户外活动防治近视健康知识与行为以及学生近视状况。结果 3种健康教育方法均能有效提高学生、家长关于户外活动预防近视的知识知晓率。干预后,一年级3种干预方法每天户外时间>2 h学生比例均有所增加,差异均有统计学意义(χ²值分别为10.35,20.48,23.20,P值均<0.01)。干预后,知识教育+监督激励组、知识教育+实践活动组总体每天户外活动时间>2 h学生数有所增加,差异均有统计学意义(χ²值分别为5.91,24.70,P值均<0.05)。3个年级整体...     

冉雪峰取象思想探骊

取象思维是中医基本的思维方法,渗透于中医学各个领域。名医冉雪峰生平治学重视本草的研究,著作《冉氏本草》充分反映了其临床用药经验及治学思想,其中对取象思维方法的巧妙灵活运用可谓炉火纯青。冉雪峰取象路径多端,除取象来解释药物功效外,还将其运用在推阐药物功效、推阐药用种类与部位、鉴别药物功效等诸多方面。冉雪峰诸象合参,持论中正客观,并力求"象"背后的气化之理,给人颇多启示。