头位胎膜早破分娩方式与妊娠结局分析

①目的 探讨胎膜早破分娩方式的影响因素及不同分娩方式间妊娠结局的差别。②方法 对390例胎膜早破病例，分为未试产组（A），试产成功组（B），试产失败组（C），并进行回顾性分析。③结果 试产成功组与失败组的产妇年龄、产次及孕周均有显著差别（P〈0．05）；不同处理方式下、手术产的产褥病率高于试产组（P〈0．001），但新生儿窒息发生率与新生儿感染发生率明显低于试产组（P〈0．001）；新生儿感染的发生与出生时评分、破膜时间密切相关。④结论 年龄偏低、有足月产史、分娩时孕周较小的胎膜早破产妇更易试产成功；手术产可减少胎膜早破后新生儿窒息与感染的发病率，但可能增加产褥病率的发生，破膜时间延长可能增加新生儿感染机会。     

全国第三次死因回顾抽样调查资料分析 Ⅰ:湖北省居民主要病伤死亡原因

 目的　通过调查了解湖北省城乡居民以癌症为重点的全死因构成及特征。方法　采用多阶段 分层整群随机抽样,抽取9 个城乡调查点,回顾调查2004～2005 年居民全死因构成。结果　调查结果 证明我省城乡居民总死亡率为5. 88 ‰。脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病及损伤中毒为湖北 省居民主要死因。结论　脑血管病、恶性肿瘤的死亡率居湖北省城乡居民死因的第1 、2 位,两种疾病的 死亡数超过我省居民死亡总数的50 %。     

中医诊断学的史学研究刍议

诊断学是医学理论与临床各科之间的桥梁学科.与西医学相比,中医学对疾病的诊断表现出鲜明的特殊性.近年来,对中医诊断学的现代研究发展迅速,但其中也表现出一系列问题.原因就在于研究者们没有从此学科的特殊性质出发来思考现代研究的方向.而对其进行史学研究则是认识和理解这一学科本质特点的重要途径.     

6-18F-DOPA合成改进及动物实验

目的研究6-18F-多巴(DOPA)的合成改进及其在大鼠体内和偏侧帕金森病(PD)大鼠模型脑内生物分布.方法以6-硝基胡椒醛为前体,经亲核氟化、二碘硅烷在柱还原碘化、手性相转移催化烷基化及水解4步反应合成6-18F-DOPA,测定大鼠体内和偏侧PD大鼠模型脑内6-18F-DOPA生物分布.结果 6-18F-DOPA总放化产率为5%～18%(未经时间衰减校正),总合成时间<110 min,放化纯度>98%,对映纯度>97%.正常大鼠肾脏、血液、纹状体和海马对6-18F-DOPA摄取较高,但前两者对6-18F-DOPA清除快,而后两者对6-18F-DOPA滞留时间长,且具有较高纹状体/皮质和纹状体/小脑放射性比值.与假手术对照组和偏侧PD大鼠模型未损毁侧(左侧)比较,偏侧PD大鼠模型损毁侧(右侧)纹状体对6-18F-DOPA摄取显著下降,且具有较低纹状体/皮质和纹状体/小脑放射性比值(P<0.05).结论提供了简便实用的6-18F-DOPA合成方法,制备的6-18F-DOPA可用于动物及PD患者PET显像.     

来氟米特对系统性红斑狼疮治疗前后外周血IL-2R表达变化的临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者应用来氟米特（LEF）治疗前后外周血淋巴细胞白介素-2受体（IL-2R）表达变化的临床意义。方法 采用SPA免疫酶联法测定了19例活动性SLE患者IL-2R表达，并观察LEF治疗前后IL-2R表达的变化。结果 SLE患者活动期IL-2R表达高于正常对照组（P〈0．01），LEF治疗后狼疮活动控制达临床缓解的患者，IL-2R表达明显下降（P〈0.05），但仍高于正常对照组（P〈0.05）,其中12例患者治疗后出现IL-2R表达低于正常，出现严重感染。结论 外周血淋巴细胞IL-2R表达的检测对SLE活动的判定有一定意义。并可作为LEF疗效判定及指导用药的免疫指标之一。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠致速发型过敏性喉头水肿1例

第三代头孢菌素类药物在儿科临床应用广泛,有些医院在使用时根本不做试敏,有的以青霉素皮内试敏取代头孢菌素类的试敏,这两种做法都有很大风险。只有在两种试敏都是阴性时,注射第三代头孢菌素类药物才是相对安全的。而本文报道1例患儿在青霉素和利君派舒两种药物试敏结果是阴性、并多次使用的情况下,出现速发型过敏反应,说明任何试敏阴性都不是绝对安全的,对于多次注射使用第三代头孢菌素的患者,医务人员仍要注意观察输液时的反应。     

乳癌组织中胸苷磷酸化酶检测

目的：研究乳癌组织中胸苷磷酸化酶（TP）蛋白和mRNA的表达与微血管密度（MVD）的关系及其临床意义。方法：采用RT-PCR技术检测30例乳癌和17例正常乳腺组织中TP mRNA的表达水平。用免疫组化法检测82例乳癌（包括上述30例）和17例正常乳腺组织TP和CD34的表达，并计算MVD。结果：乳癌细胞的TP蛋白和TP mRNA的表达水平明显高于正常乳腺组织（P〈0．05）；TP蛋白和TP mRNA的高表达率与乳癌组织学分级有关（P〈0．05）；乳癌组织的MVD值明显高于正常乳腺组织（P〈0．01）；TP蛋白高表达组MVD明显高于TP低表达组（P〈0．01）；乳癌TP mRNA高低表达组之间的MVD差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：TP蛋白和TP mRNA在乳癌组织中表达增强，其表达与乳癌的组织学分级有关。     

双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的临床意义

目的对照下肢静脉顺行造影,研究双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的意义.方法应用双功多普勒彩超和下肢静脉顺行造影,检查慢性下肢静脉功能不全108人126侧肢体,对照二者,判断深静脉和交通静脉返流以及交通静脉定位情况,分析双功多普勒彩超诊断慢性下肢静脉功能不全的正确率和优缺点.结果与下肢静脉顺行造影结果相比,双功彩超判断深静脉瓣膜逆流的完全符合率为50.8%,基本符合率达69.8%.63.7%的交通静脉同时被超声和造影检出,双功彩超能精确定位交通静脉,对交通静脉的漏诊率(11.7%)明显低于顺行造影(24.6%).结论双功多普勒彩超无创、方便、准确,可重复多次检查,有可能取代静脉造影,成为下肢慢性静脉功能不全的术前常规检查.     

食管鳞癌组织中淋巴管表达的定量分析及其临床病理意义

目的探讨人食管鳞癌组织中的淋巴管生成及其与淋巴结转移的临床意义。方法采用酶组织化学法,检测49例食管鳞癌、癌旁及切端正常食管上皮组织中淋巴管的生成及定位特征,并应用图像分析方法测定淋巴管数量和阳性单位、及其与淋巴结癌转移的关系。结果肿瘤组织中淋巴管生成和阳性单位均与淋巴结转移密切相关(P<0.01),癌旁组织中淋巴管密度高于癌组织(P<0.01),酶组织化学法可较好地显示食管鳞癌组织中的淋巴管。结论食管鳞癌的淋巴管形成与淋巴结转移相关,为肿瘤细胞淋巴道转移提供了条件。     

不同产地和采集季节叶下珠中鞣料云实精含量的比较

目的：对全国10个地区及同一地区不同采收期的叶下珠进行了鞣料云实精的含量测定比较。方法：分光光度法测定，测定波长270nm。结果：海南和贵州的鞣料云实精含量最低为0．58％，西安的含量最高达1．78％。采收期以8，9月份含量最高，为1．24％。结论：不同产地的叶下珠中鞣料云实精的含量有较大差异，且同一产地不同的采收期的鞣料云实精含量相差也较大。