庆阳市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶检测分析

目的 了解甘肃省庆阳市近五年无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测情况,探讨ALT阳性人群分布特征及减少血液ALT阳性策略.方法 利用2015-2019年庆阳市无偿献血者的血液ALT检测数据,运用SPSS 22.0软件分析人群ALT阳性分布特征.结果 庆阳市近五年检测无偿献血者血液样本86 189份,ALT阳性631份、阳性率0.73％;以男性(Z=-2.611)、26～ 45岁组(x2=10.275)、已婚(Z=-2.627)、汉族(Z=-2.652)和其他职业人员(x2=37.134)为主,其ALT阳性构成差异均有统计学意义(P＜0.05);B型血占30.43％,构成差异无统计学意义(x2=7.337,P＞0.05);动员方式构成差异无统计学意义(Z=-1.886,P＞0.05);以宁县、西峰和镇原为主,构成差异有统计学意义(x2=30.163,P＜0.05);ALT同其他项目合并感染情况,构成差异无统计学意义(x2=1.460,P＞0.05).结论 庆阳市无偿献血者ALT阳性率较高;应加大献血者宣传及征询力度,保证本地区采供血安全,降低ALT阳性率.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫切除病例的术式选择、手术技巧、手术效果及减少并发症的措施。方法对276例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,观察手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况。结果腹腔镜辅助下阴式子宫切除276例,中转开腹6例,手术成功率97.77%。平均住院时间112min(60～180min),术中平均出血量130ml(30～450ml),术后平均住院时间5.2天。2例膀胱损伤术后经治疗痊愈。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,提高操作技能是减少并发症的关键。     

借助多媒体网络平台改变妇产科教学模式的初步经验

随着医疗卫生事业的发展和改革开放的不断深入，当今世界的医学模式正在发生着深刻的变化，培养医学生的传统方式也正在受到严峻的挑战，改进教学方法势在必行。特别在妇产科这一操作性强、高风险、涉及患者隐私多的学科。我们将多媒体网络教学平台引入妇产科教学，同时重视医学素质教育，强化医疗风险意识，对于提高教学质量、创建和谐的医患关系发挥了重要的作用。     

“3＋1＋1”教学模式中医学生的医院环境适应性研究

5年制本科是中国现阶段高等医学教育的主体,该模式源自前苏联,结合中国国情,参照欧美"基础-临床-实习"三段式教学模式,采用4年的课堂学习加1年的临床实习(4+1)[1]。随着医学科学的迅速发展,该传统教学模式的弊端日益呈现,因此,《临床医学专业本科教学基本要求》鼓励各校自主制订教学模式、课程体系、教学安排,开展教学方法与教学手段改革[2]。基于"4+1"教学模式的难以突破性,"以问题为基础学习"(PBL)被更多的医学高等院校、更多的课程设计引进,第二军医大学试行"3+2"教学模式则是另一种有益的尝试[3-4]。三     

围术期亲情护理服务对手术耐受与护理质量的评价

目的：探究在手术室护理管理中引进围术期亲情护理服务对患者的手术耐受性及护理质量的影响,并为手术室护理积累经验。方法：选取浙江省嵊州市中医院于2010年3月-2012年10月收治的100例择期手术患者,采用随机数字表法,分为研究组和对照组,每组各50例。对照组开展常规护理措施,研究组引入围术期亲情护理服务。比较两组术前1天和麻醉前的心率和血压情况,并于术后第2天记录患者护理满意度。结果：两组患者术前1天血压和心率水平不存在差异（P〉0.05）;麻醉前研究组血压和心率均低于对照组（P〈0.05）。研究组护理满意度为98.0%,对照组为80.0%,差异明显（P〈0.05）。结论：围术期亲情护理服务是一项科学、合理、有效的护理方法,不仅能降低手术患者的生理应激状况,提高手术耐受力,还能提高护理满意度,值得推广。     

冠心病介入术后并发股动脉假性动脉原因并制定护理对策

目的 探讨冠心病介入术后并发股动脉假性动脉原因并制定护理对策.方法 2007年 4月 2011年10月对252例患者进行冠心病介人术治疗.8例并发股动脉假性动脉瘤,发生率为0.7%,其中治愈200余例,少数患者无效需进行外科手术修补.结论 据调查发生股动脉假性动脉瘤的主要原因,是患者因过度饮酒而造成,从而导致血压、血糖升高.因此护理人员根据假性动脉瘤发生的原因制订了预防护理的对策.     

丹芪葛根汤治疗颈性眩晕(气虚血瘀证)的临床研究

目的:通过对中医症候积分、生化指标、临床疗效评价等指标监测,观察丹芪葛根汤治疗颈性眩晕(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将符合研究标准的40例颈性眩晕患者,随机分成2组,各20例,对照组采用西医规范治疗,治疗组采用丹芪葛根汤治疗,共治疗2周,采用平行对照和自身前后对照法,观察患者治疗前后中医症候等的变化,分析丹芪葛根汤对颈性眩晕的临床疗效,及安全性评价。结果:与治疗前相比较,治疗组治疗后的中医症候积分下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),比较两组治疗前后积分差,可见治疗组治疗后积分较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,治疗组的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹芪葛根汤治疗颈性眩晕,对缓解患者临床症状,具有积极疗效,与治疗组相比,具有显著优势。     

微刨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理

目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例结石患者的临床资料,包括心理护理,术前护理,术中护理,术后护理及出院指导.结果 60例患者中,2例由于各种原因行开腹取石,其余均1次碎石成功,手术时间2～5h,经精心治疗与护理,术中、术后未发生明显并发症,均于术后5～7d痊愈出院,术后随访3个月,结石清除率为93%.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理过程中要耐心细致地做好术前的准备工作,术中的配合工作及术后的护理工作,只有这样才能保证手术治疗的成功和患者顺利康复.     

肺五行属金与金曰从革

“金曰从革”一般的解释为：从,顺也；革,即变革,指金有刚柔相济之性,引申为肃杀、沉降、收敛等性质。参考五行在《洪范》中所要阐明的内容,笔者以为“金曰从革”就是金属允许象皮制成革一样发生改变,即金属可以熔铸成器具。但这样的解释显然不能符合《黄帝内经》对于金——肺特性的规定,故认为肃杀、沉降、收敛等肺的特性应该与“金曰从革”没有直接的推演关系,而肺的以上特性是在天人合一思想指导下,结合临床实践积累,运用取象比类的方法总结出的。