平谷区酒精使用情况调查报告

目的 摸清我区各类精神障碍的患病及酒精的使用情况。方法 采用随机抽样的方法，在我区抽区五个村，然后在五个村的15岁常驻人口中采用等距抽样的方法抽取293人为对象进行调查。结果 酒精使用率97／293（33．11％），酒精依赖5／293（1．71％）。结论 随着社会竞争的加剧，心理压力的增大，饮酒及酒精依赖已日益成为严重问题，应加强精神卫生的宣传及防治工作。     

鼻中隔脂肪纤维瘤1例

鼻中隔脂肪纤维瘤１例张小兵患者女性，２１岁，因左侧鼻塞２１年入院。患者出生后就有左侧鼻塞，尤以夜间入睡时明显。曾在当地多家医院就诊，发现左侧鼻中隔一肿物，因不能确诊而未手术。１９９４年１１月自觉左侧鼻塞加重，鼻腔肿物增大，已能从前鼻孔窥及，但从无鼻出...     

浅谈骨盆骨折及并发症的护理体会

目的探讨骨盆骨折及并发症的护理体会。方法对65例骨盆骨折患者在急救时严密观察病情,进行肾功能护理、腹膜后血肿与腹腔脏器损伤护理、骨盆吊带及下肢牵引护理、心理护理以及指导患者进行肢体功能锻炼等。结果 65例骨盆骨折患者全部康复出院,未发生并发症。结论骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,骨科护理工作者应具备娴熟的应急抢救能力,敏捷的疾病观察力,及时正确的治疗和精心护理才能最大程度减轻患者的痛苦,并有效降低伤残率和病死率。     

颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知障碍及影响因素分析

目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后认知障碍的发生情况及影响因素。方法对167例aSAH患者发病24h内、10d及出院6个月采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评价,比较认知障碍（MoCA评分≤27分）发生率、早期评估与出院6个月评估认知障碍符合率。采用logistic回归分析aSAH后发生认知障碍的影响因素。结果aSAH发病24h内、10d及出院6个月认知障碍发生率分别为70.7%、60.5%和51.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。aSAH发病后24h内、10d评估与出院6个月评估认知障碍符合率分别为69.5%、83.2%。经多因素logistic回归分析发现,高血压（OR=0.97）、糖尿病（OR=0.85）、烟酒史（OR=0.94）、Hunt-Hess分级（OR=2.87）、改良Fisher分级（OR=1.95）、并发症（OR=3.69）是aSAH后发生认知障碍的独立影响因素（均P＜0.05）。结论颅内aSAH后认知功能损害严重,不同时期评估结果存在一定差异。颅内aSAH患者出院6个月发生认知障碍与高血压、糖尿病、长期烟酒史、Hunt-Hess评分、Fisher分级、并发症等有关。     

开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝89例临床分析

目的评价开放完全腹膜外腹股沟疝修补(total extraperitoneal prosthesis,TEP)术治疗成人腹股沟疝效果。方法 89例成人腹股沟疝行开放TEP疝修补术(观察组),52例行传统无张力疝修补术(对照组),分析并比较2组住院时间、手术时间、并发症发生率等。结果观察组住院时间(3.1±1.5)d、手术时间(0.5±0.1)h,对照组住院时间(4.9±1.5)d和手术时间(0.7±0.1)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论开放TEP术是一种微创、无张力、全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少等优点。     

微创手术治疗脑出血40例

高血压性脑出血是高血压病引起的脑动脉硬化后所致的脑内出血,是神经科常见病,患者常表现为剧烈头痛、呕吐、一侧肢体瘫痪、半身麻木,部分患者出现语言障碍,近年来脑出血的发病率有所增高,每年脑出血病死率约为38％～43％,     

高龄坏疽性胆囊炎感染性休克抢救成功一例报告

病人:女性,79岁。于9 d前因右上腹痛1 d入外院治疗。B型超声示胆囊13.6 cm×6 cm×5 cm大小,胆囊颈部结石。2 d前腹痛加重,伴全腹痛、呼吸急促、皮肤黄染、尿少色深。入院体检:嗜睡,R 35次/min,唇紫绀,皮肤深度黄染,左中下肺闻及较多湿罗音。腹部隆起,全腹压痛、反跳痛明显。腹腔穿刺抽出胆汁性浑浊液体。24 h尿量<100ml,WBC 25.7×109/L,PLT 74×109/L,TB 134.7μmol/L,DB 104μmol/L。入院诊断:坏疽性胆囊炎,感染性休克,MODS,高血压病3级,冠心病。经充分的术前准备,急诊在局部麻醉下行胆囊造瘘、腹腔引流术。术中自腹腔吸出约1 50…     

支气管内膜结核的CT诊断

支气管内膜结核（EBTB）为肺结核的一种特殊类型，约占肺结核患者的10％～20％。近年来，EBTB的发病率呈上升趋势，由于本病起病隐匿，CT缺乏特殊影像学改变，致使临床误诊率很高。本文对一组EBTB的CT表现进行分析，旨在提高对支气管内膜结核的认识，减少误诊，提高临床治愈率。     

刃天青纸片法预测龋活性的研究

目的 研究龋活性试验（caries activity test，CAT）之一的刃天青纸片法（Rezazurin disctest，RD test）纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及龋失补牙数（dmft）的关系。方法 给94名受测试者应用RD法，检查受测试者dmft，并取其唾液和菌斑样本培养致龋细菌。结果 RD法纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及dmft呈正相关关系，敏感度为58-8％，特异度为83．7％，阳性预测值为70．2％。结论 RD法能反映唾液、菌斑中致龋细菌数量以及受测试者患龋现状。