用按压法行皮内注射减轻疼痛

皮内注射时,因前臂内侧皮肤浅薄,神经未梢丰富,对疼痛特别敏感。1991年3月至1992年3月年我们采用按压法行皮内注射,经临床应用成人500例;儿童456例,疼痛明显减轻。方法:常规消毒后,将手用力按压皮内注射部位上4～5cm处,快速皮内注药后,等30～40秒种     

篦梳法治疗产后乳汁淤积的疗效观察

目的:探讨用篦梳法治疗产后乳汁淤积的疗效。方法:抽取100例产后乳汁淤积的产妇,随机分为试验组(n=50)和对照组(n=50);试验组使用篦梳法治疗;对照组采用传统热敷按摩抽吸乳汁的方法治疗,观察治疗前和治疗后12h乳房肿胀、乳房疼痛及乳汁排出情况。结果:试验组和对照组经治疗后总显效率分别为84%、16%;总有效率分别为100%、58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:篦梳法治疗产后乳汁淤积疗效显著,值得在临床中推广应用。     

武威市消化道疾病患者幽门螺杆菌感染分析

目的了解甘肃省武威市胃肠道疾病患者组织中幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)的感染状况。方法用Warthin-Starry银染色法结合革兰染色法判断所选组织幽门螺杆菌的感染状况。比较不同病变类型、性别、部位及不同病理类型的肿瘤组织中幽门螺杆菌的感染状况。结果胃癌组、癌前病变组和慢性浅表性胃炎组幽门螺杆菌感染率分别为86.42%(70/81)、94.12%(64/68)和80.36%(45/56),后两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别的病变组织间、不同部位以及不同病理类型的肿瘤组织中幽门螺杆菌的感染差异均无统计学意义。结论甘肃省武威市胃肠道疾病患者中存在较高的幽门螺杆菌感染率;幽门螺杆菌感染与性别无关;幽门螺杆菌在该地区的致癌作用与感染部位及所致胃癌的组织类型无关。     

胃癌中Notch1、DLL4和HES1的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的通过检测Notch信号系统中的Notch1、DLL4和HES1蛋白在胃癌组织中的表达,分析它们与患者临床病理特征及生存期之间的关系,探索胃癌发生发展的机制。方法将胃癌、癌旁组织制作组织芯片,采用免疫组化法检测Notch1、DLL4和HES1的表达,随访患者,分析它们的表达与患者临床病理特征及生存期之间的关系。结果 Notch1在胃癌、癌旁及对照组中的表达阳性率分别为48.30%、25.00%和16.67%,三者间差异有统计学意义(P0.05);Notch1的表达阳性率在有淋巴结转移组中为41.3%,显著低于无淋巴结转移组(61.28%,P0.05);在其他病理特征间Notch1表达差异均无统计学意义(P0.05)。DLL4在胃癌、癌旁和对照组中的表达阳性率分别为55.94%、45.7%和56.67%,三者间差异无统计学意义(P0.05);在不同病理特征间DLL4的表达差异均无统计学意义(P0.05)。HES1在胃癌、癌旁和对照组中的表达阳性率分别为36.64%、34.40%和33.3%,三者间差异无统计学意义(P0.05);HES1在低分化胃癌中的表达阳性率为51.43%,高于高/中分化组(31.25%,P0.05);在其他病理特征间HES1的表达差异均无统计学意义(P0.05)。Notch1、DLL4和HES1阳性组和阴性组生存期之间差异无统计学意义(P0.05)。结论胃癌组织中Notch1呈高表达,可作为胃癌诊断和治疗的靶点;Notch1的表达与胃癌淋巴结转移呈负相关;HES1在低分化胃癌中表达升高,可能是胃癌分化程度的一个标志物。     

c-ski及MDS1/Evi-1与胃癌超声内镜分期及病理分级的相关性

据统计,我国胃癌发病率为29.9/10万,病死率为22.3/10万[1].我国甘肃省胃癌发病率为67/10万,病死率为96.6/10万.胃癌的发生是一个多步骤、多因素的进行性发展过程.早期胃癌可行内镜治疗或手术治疗.晚期胃癌患者生存期较短,生存质量较低.基因诊断及靶向治疗已成为胃癌诊断及治疗的重要手段之一.     

内地少数民族大学生抑郁、焦虑调查及分析

目的:了解内地少数民族大学生抑郁、焦虑症状的检出情况,分析导致抑郁、焦虑症状可能的相关因素。方法:采用随机整群抽样方法,对948名大学生用Zung氏焦虑、抑郁自评量表调查抑郁、焦虑症状,同时获得一般情况,分析统计数据。结果:抑郁症状检出率41.14%,得分为(47.88±12.57),高于普通大学31.50%(33.74±9.06)(χ~2=34.40,t=34.62,P0.01);焦虑症状检出率22.57%,得分为(42.62±9.65),高于普通大学11.02%(30.38±6.74)(t=39.04,χ~2=99.37,P0.01)。经卡方检验,女性、有宗教信仰者、维吾尔族及文科大学生抑郁、焦虑检出率高于男性、无宗教信仰者、其它民族及理科大学生(P0.01);藏族大学生抑郁、焦虑检出率高于汉族大学生(P0.05);蒙古族大学生焦虑检出率高于汉族大学生(P0.05)。Pearson相关性分析,抑郁、焦虑呈正相关(r=0.708,P0.01)。结论:内地少数民族大学生抑郁、焦虑症状检出率及得分高于普通大学。女生、有信仰者、维吾尔族、文科大学生是内地民族大学中抑郁、焦虑的高危人群。     

胃癌中Notch1、DLL4、HES-1表达与微血管、微淋巴管生成的关系及意义

目的 研究Notch1、Delta样分子4(DLL4)、发状分裂相关增强子-l(HES-1)在胃癌组织的表达检测微血管密度(MVD)和微淋巴管密度(MLD),探讨它们在胃癌发生发展中的作用.方法 收集术后切除的胃癌组织、距癌组织边缘＞60mm的癌旁组织,同期胃镜下正常胃黏膜作为对照.将标本组织制作组织芯片,用免疫组织化学染色法检测Notch1、DLL4和HES-1表达,免疫组织化学双染法检测MVD和MLD,分析Notch1、DLL4和HES-1表达与微血管、微淋巴管生成的关系及意义.结果 Notch1在胃癌组的阳性率为48.30％,显著高于癌旁组(25.00％,x2 =6.38,P＜0.05)和对照组(16.67％,x2=10.18,P＜0.05);DLL4在胃癌组的阳性表达率为55.94％,与癌旁组(45.70％)和对照组(56.67％)之间的差异均无统计学意义(x2=1.18,P＞0.05x2=0.005,P＞0.05);HES-1在胃癌组的阳性率为36.64％,与癌旁组(34.40％)和对照组(33.3％)之间差异无统计学意义(x2=0.05,P＞0.05;x2=0.11,P＞0.05).胃癌组MVD为28.84±14.17,高于癌旁组(17.02±8.54,t =4.03,P＜0.05)和对照组(16.69 ±7.21,=5.01,P＜0.05);胃癌组MLD为8.55 ±4.98,显著高于癌旁组(4.05 ±2.48,=9.30,P＜0.05)和对照组(3.99±1.56,t=10.32,P＜0.05).DLL4表达与MVD有相关性(t=2.77,P＜0.05),与MLD无相关性(t=1.89,P＞0.05).Notch1和HES-1表达与MVD和MLD之间无相关性(P＞0.05).结论 Notch1在胃癌发展中具重要作用;胃癌中存在大量新生微血管、微淋巴管;胃癌中DLL4的表达在促进微血管的形成中有一定作用.     

甘肃武威地区上胃肠道疾病患者幽门螺杆菌感染与p21ras表达的关系

目的探讨甘肃武威地区上胃肠道疾病患者幽门螺杆菌（Hp）感染与p21ras表达的关系,分析Zip可能的致炎致癌机制。方法Warthin—Starry银染色和革兰染色判断标本中Hp的感染状况;免疫组化S—P法检测标本中p21ras蛋白的表达状况。结果患者中Hp的感染率为83．96％（89／106）,胃癌组、胃癌前病变组和浅表性胃炎组的感染率分别为83．33％、92．11％和73．08％,胃癌前病变组Hp感染率显著高于慢性浅表性胃炎组（P〈0．05）。胃癌组、胃癌前病变组和浅表性胃炎组p21ras阳性率分别为87．8％、86．84％和65．38％。胃癌组和癌前病变组p21ras阳性率显著高于浅表性胃炎组（P〈0．05）。Hp阳性组与阴性组之间p21ras阳性率无显著性差别。结论gp感染在武威地区上胃肠道疾病发生和发展中扮有重要角色,胃黏膜病变组织中p21ras的表达与Hp的感染之间无相关性;p21ras的表达在胃癌的发生中发挥作用。     

武威市农村居民HAV及HBV感染状况分析

目的调查甘肃省武威市农村居民甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)的流行状况。方法采用随机抽样方法调查4个乡镇539人;ELISA法检测调查人群血清中抗-HAV IgG和HBsAg,了解HAV和HBV的流行状况。结果居民中抗-HAV IgG阳性率为63.08%,低于全国平均水平,HBsAg阳性率为12.80%。11~20岁青少年抗HAV-IgG阳性率为83.33%,61岁~老年人阳性率为9.09%,明显低于其他人群(P<0.05)。61岁~老年人中HBsAg阳性率为24.24%,明显高于41~60岁人群(10.07%和7.37%)(P<0.05)。结论甘肃省武威市农村地区青少年HAV感染率高,61岁~居民对HAV的特异性免疫力低。人群中HBV感染率高。应进一步加强病毒性肝炎的健康教育和甲、乙型肝炎疫苗的预防接种工作。     

Evi-1及c-myb基因与胃癌超声内镜分期及病理分级的相关性研究

目的 通过对胃癌组织中Evi-1及c-myb基因的检测,探讨2个基因在胃癌中的表达水平,及其与超声内镜下胃癌分期、病理分化程度的相关性.方法 经内镜取活检,病理检查确诊分为低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌.超声内镜下胃癌浸润深度T分期为T1期、T2期、T3期、T4期,用实时定量荧光PCR法(Real-time)检测Evi-1及c-myb基因在不同病理分化程度及不同超声内镜分期癌组织、萎缩性胃炎组织及正常组织中的表达.结果 Evi-1基因在胃癌组织中高表达,在正常对照组及萎缩性胃炎中低表达.Evi-1基因的表达在胃癌组与正常对照组比较(P=0.00)、胃癌组与萎缩性胃炎组(P=0.018)比较差异均有显著性；Evi-1基因在转移组与非转移组比较(P=0.015)差异有显著性.Evi-1基因表达与病理分化程度(P=0.70)及超声内镜分期比较(P=0.46)差异无显著性.c-myb基因在3组均表达,胃癌组与正常对照组(P=0.29)及萎缩性胃炎组(P=0.50)比较差异无显著性.结论 Evi-1基因在胃癌组织中高表达,淋巴结转移组中该基因表达明显增高,但其表达与病理分化程度及超声内镜分期差异无显著性；Evi-1基因表达与胃癌转移有关,有望成为胃癌的诊断指标,并判断胃癌的预后,为进一步靶向治疗提供依据.