高血压—糖尿病大鼠外周血淋巴细胞β受体动态变化的研究

采用放射配基结合法动态观察高血压—糖尿病(HD)大鼠在扩张型心肌病(DCM)病程中,外周血淋巴细胞β受体的变化。结果表明:HD大鼠3个月组血淋巴细胞β受体密度(Bmax)较对照组上升41.28%(P<0.01),平衡解离常数(Kd)则下降40.06%(P<0.05);6个月组Bmax较对照组上升119.55%(P<0.001),kd上升92.42%(P<0.002); 8个月组Bmax较对照组下降29.32%(P<0.001),Kd则上升88.38%(P<0.05),10个月组Bmax与对照组无明显差别(P>0.05),Kd则上升50.01%(P<0.05)。在病程中HD大鼠心肌β受体密度和血淋巴细胞β受体密度相关性良好(r=0.9545,t=4.122,P<0.05)。β受体的性质改变出现在心肌病理改变之前,β受体的下行调节和心肌病理改变的时相一致,提示血淋巴细胞β受体在DCM病程中从上行调节转为下行调节,可作为DCM时观察心肌β受体的“窗口”。     

应用肌钙蛋白评价老年冠心病患者冠状动脉介入治疗时心肌损伤

目的应用血清cTnⅠ和CK-MB对接受PTCA和支架置入治疗的老年冠心病患者进行监测,以评价老年冠心病患者接受介入治疗的安全性。方法比较PTCA和支架置入治疗的32例老年患者和37例非老年患者术前、术后6,12,24,48,72h的血清cTnⅠ和CK-MB水平,进行分组比较。结果PTCA和支架置入后部分cTnⅠ升高(29％,20/69),但老年组和非老年组之间升高的例数和动态变化无区别。和cTnⅠ正常组相比,cTnⅠ升高与球囊扩张总时间及扩张次数有关(P<0.05)。结论PTCA术可对心肌造成一定的损伤,但很微小;cTnⅠ较CK-MB对心肌的微小损伤更敏感,就心肌损伤的发生而言,老年组和非老年组没有区别。     

抗人脑钠肽单克隆抗体的制备及其鉴定

目的：制备抗人脑钠肽单克隆抗体并对其进行初步鉴定。 方法：实验于2004-12／2006-02在南京医科大学第一附属医院心血管病研究所进行。利用碳化二亚胺法将合成的人脑钠肽与牛血清白蛋白偶联制备完全抗原，反复免疫Balb／c小鼠，应用杂交瘤技术将免疫小鼠的脾细胞与Balb／c小鼠骨髓瘤细胞（SP2／0）在PEG下融合，HAT选择性培养，间接酶联免疫吸附方法对细胞培养上清检测、筛选，选择筛选结果脑钠肽抗体阳性的细胞株连续进行3次亚克隆，建立稳定分泌脑钠肽单克隆抗体的杂交瘤细胞株。扩大培养阳性单克隆细胞株后，腹腔注射小鼠，制备腹水。对腹水亲和层析纯化，所得的单克隆抗体行初步鉴定。 结果：免疫小鼠血清呈脑钠肽抗体阳性，经筛选得到3株稳定分泌脑钠肽单克隆抗体的杂交瘤细胞株，纯化的单克隆抗体经鉴定为IgG型，蛋白质印迹分析证实单克隆抗体可特异识别脑钠肽，具备较高的特异性及敏感性。 结论：成功制备了3株抗脑钠肽特异性的单克隆抗体，可用于脑钠肽免疫检测方法的建立。     

经皮冠状动脉腔内成形术前后血清肌钙蛋白I的变化

目的：通过动态观察血清心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）及肌酸激酶ＭＢ同工酶（ＣＫ－ＭＢ）的变化,以评价经皮冠状动脉腔内成形术对心肌的可能影响。方法：对５９例行经皮冠状动脉腔内成形术的冠心病患者,分别测定其术前,术后６、１２、２４、４８和７２小时的血清ｃＴｎＩ及ＣＫ－ＭＢ水平,并进行分组比较。结果：１８例患者术前血清ｃＴｎＩ正常,术后６小时升高,１２～２４小时达峰值,４８～７２小时渐降至正常;３１例患者术前、术后血清ｃＴｎＩ均正常;１０例患者术前、术后血清ｃＴｎＩ均高于正常值。全部病例中仅３例患者ＣＫ－ＭＢ增高。血清ｃＴｎＩ升高与球囊扩张总时间及扩张次数有关。结论：经皮冠状动脉腔内成形术可能会造成心肌微小损伤,ｃＴｎＩ为监测心肌损伤的可靠而灵敏指标。     

老年急性冠脉综合征患者KLOTHO基因C-1818T多态性分析

目的:观察中国苏皖地区汉族老年(≥60岁)人群KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性分布,探讨其与老年人急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法:采用聚合酶链反应及基因芯片技术,检测272例老年ACS患者(ACS组)和139例老年非冠心病者(对照组)的KLOTHO基因C-1818T多态性。结果:(1)与对照组相比:ACS组CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(30.9vs20.9,P=0.031),CC、TT基因型及T等位基因频率差异均无统计学意义(分别为72.7vs65.4、6.5vs3.7和16.9vs19.1,P值均>0.05)。(2)将ACS组按性别进行进一步分析后发现,分别与对照组相比:①男性CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(28.5vs16.7,P=0.041),CC、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为75.6vs68.5、7.7vs3.0和16.0vs17.3,P值均>0.05);②女性CC、CT、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为68.9vs56.9、26.2vs37.5、4.9vs5.6和18.0vs24.3,P值均>0.05)。在调整相关...     

血清肌钙蛋白Ⅰ水平与不稳定性心绞痛患者预后的关系

目的探讨肌钙蛋白Ⅰ对不稳定性心绞痛(UA)微小心肌损伤的判断价值以及对其预后的价值.方法对106例UA和44例稳定性心绞痛(SA)患者、68例冠状动脉造影正常者及72例健康者进行血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定,部分患者测定血清心肌肌钙蛋白T(cTnT),观察住院及出院后90～450 d心脏事件发生率,用Logistic单因素和多因素回归分析23个可能危险因素.结果61例UA患者血清cTnⅠ增高(57.5%),而SA患者只8例增高(18.18%),血清cTnⅠ增高者发生心脏事件者明显高于cTnⅠ正常者(P<0.001),血清cTnⅠ水平越高,心脏事件发生率越高;血清cTnⅠ水平与心绞痛严重程度密切相关(r=0.53,P<0.001);cTnT检出心肌微小损伤及预测预后与cTnⅠ有相似的作用.结论 cTnⅠ是判断心肌细胞微小损伤的敏感和特异性指标,cTnⅠ增高可作为UA患者发生心脏事件的预测指标之一.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与心力衰竭

心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心肌兴奋收缩耦联的主要调节蛋白 ,是肌肉舒缩的分子开关。因其具有高度的组织特异性及检测的敏感性 ,自二十世纪九十年代以来 ,已被作为诊断心肌损伤首选的血清标志物 ,并且在疾病的预后评估中具有重要价值。研究显示收缩蛋白的降解及磷酸化修饰可能在心肌细胞的损伤及功能下降中起重要作用 ,而到目前为止 ,对无症状性心功能不全 ,临床上还没有敏感的诊断方法 ,即使对于明显的心力衰竭患者 ,也缺乏一个判断其心肌损伤程度的指标 ,血清心肌肌钙蛋白I可能会成为一个比较理想的评价心力衰竭患者的指标。同时对肌纤维蛋白结构和功能的研究也为心脏疾病的诊治提供了新的信息 ,其中针对肌纤维设计新药就是一个值得开拓和有应用前景的领域。     

Autoradiographic Analysis of β-Adrenoceptors in Endomyocardial Biopsy Samples

ＡｕｔｏｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃＡｎａｌｙｓｉｓｏｆβ－ＡｄｒｅｎｏｃｅｐｔｏｒｓｉｎＥｎｄｏｍｙｏｃａｒｄｉａｌＢｉｏｐｓｙＳａｍｐｌｅｓＺｈａｏＭｉｎｇｍｉｎｇ（赵明明）ＭａＷｅｎｚｈｕ（马文珠）Ｚｈａｎｇｊｉｎａｎ（张寄南）ＷａｎｇＪｉｎｇｌｉ...     

扩张型心肌病心肌β受体动态变化的研究

高血压合并糖尿病大鼠(HDR)是接近人扩张型心肌病变化的动物模型。本实验中六、八、十个月时HDR 心肌β受体数呈先升后降的改变,各组平衡解离常数K_D 值无显著变化。结果表明HDR 心肌β受体上行调节先于病理形态改变,后期的下行调节与心肌损伤一致。     

依那普利增强离体工作心脏抗去甲肾上腺素损伤的研究

用恒压灌流、离体工作方式,高血压大鼠心脏受去甲肾上腺素(NE)损伤,第90分钟主动脉输出量降低50%;流出液中CPK活力为63.4u/L;心肌cAMP量锐减至正常组的25%。经依那普利治疗后,主动脉输出量仅降3.7%(P<0.01);CPK活力20.1u/L,心肌cAMP接近正常组。