吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的(NSCLC)的临床疗效及毒副作用.方法 78例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,随机分为GP组和NP组,GP组:国产吉西他滨(泽菲)1 000 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.NP组:国产长春瑞滨(盖诺)25 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.两个方案均为每3周一个周期.结果 78例NSCLC均可评价疗效,GP组40例,完全缓解(CR) 部分缓解(PR)16例,有效率40.0%,NP组38例,CR PR 15例,有效率39.5%,两组有效率相当(P=0.985).主要不良反应均为骨髓抑制.其中NP组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和静脉炎的发生率明显高于GP组(P＜0.05),GP组的Ⅲ～Ⅳ度血小板减少高于NP组(P＜0.05),两组的其他不良反应相近(P＞0.05).而住院费GP组高于NP组.结论 吉西他滨联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期NSCLC两者疗效相当,而前者不良反应发生率要低于后者,更适合老年体弱者,但费用稍贵,临床可根据不同病人选择不同方案.     

线性消融治疗常规消融方法困难的房室结折返性心动过速21例临床报告

射频导管消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)被公认为安全、有效的根治此类心律失常的方法,但在某些临床情况或心脏解剖位置变异时,房室结慢径不是位于通常的解剖位置,因此慢径消融相对盲目,有时反复放电不出现预示消融成功的指标-交界性心律,或尽管在消融过程中反复出现交界     

成人循环内皮祖细胞的性别差异和雌二醇的体外动员作用

目的: 探讨成人循环内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的性别差异、女性月经周期对其的影响和雌二醇的体外动员作用。方法: 选择月经周期正常的健康女性和年龄匹配的同等条件男性各10名,男性1次采血,女性在月经周期内3个性激素变化阶段(卵泡初期、排卵前期和黄体中期)分别采血。用流式细胞仪计数循环CD34⁺/CD133⁺/含有激酶插入结构域的受体(KDR)⁺的EPCs数量,放射免疫法测定雌二醇水平;经体外培养7 d,计数EPCs,并观察其黏附能力;分别通过跨膜迁移实验和增殖实验观察不同浓度雌二醇的影响。结果: 女性组循环EPCs数量明显高于男性组(P<0.01),月经周期内排卵前期和黄体中期明显高于卵泡初期(P<0.05)。经体外培养测定EPCs功能,男性与女性无明显差异。较高浓度的雌二醇(≥1×10^-9 mol/L)能显著增强EPCs的跨膜迁移能力和增殖能力(P<0.05)。结论: 成人循环EPCs数量存在性别差异并且受女性月经周期影响,雌二醇对EPCs的动员有重要作用。     

黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的观察黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将86例急性病毒性心肌炎患者随机分为2组,对照组38例给予常规西药治疗,治疗组48例在对照组基础上加用黄芪注射液,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后cTnⅠ、CK-MB及CRP与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论黄芪注射液联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效,值得临床推广应用。     

核磁共振成像与彩超检查对胎儿肾脏病变诊断的对照研究

目的 通过对患有肾脏疾病的胎儿的彩超及核磁共振成像(MRI)检查结果的对照研究,探讨MRI对胎儿肾脏病变的临床诊断价值.方法 选取彩超诊断为胎儿肾脏疾病且无MRI检查禁忌证的孕妇8例,孕期21～36周,平均孕期29周,孕妇年龄23～31岁,平均年龄26.5岁.采用Siemens Sonata 1.5T MRI扫描仪行胎儿MRI检查.由两位高年资影像科医生对两种影像检查结果进行判定.结果 本组8例孕妇均顺利完成MRI检查,检查时间12～21 min,平均14.5 min.两种影像学检查结果完全一致,符合率100%.结论 在对胎儿肾脏疾病的诊断方面,MRI可为临床提供清晰、客观、可靠的影像学资料,可为彩超诊断结果提供另一种印证途径,值得临床广泛应用. Abstract： Objective Through the control study of the results of MRI and color Doppler ultrasound in diagnosing fetal kidney diseases, to investigate the clinical application value of MRI in the diagnosis of fetal kidney diseases. Methods Eight pregnant women diagnosed of fetal kidney diseases were examined by Siemens Sonata 1.5T MRI set. Their gestational age were 21-36 W, an average of 29 W, pregnant women aged 23 to 31 years, an average age of 26.5 years. Two longevity radiologists had separately diagnosed the images and comparative analysis two kinds of checking the consistency and differences. Results Eight cases had successfully completed MRI examination in 12-21 min. The fetal kidney diseases were exactly displayed in the two kinds of imaging examination. Conclusions MRI can provide a clear clinical, objective and reliable imaging data in the diagnosis of fetal kidney diseases. MRI will become an alternative way to prove the diagnostic results by ultrasound. MRI should be used widely in the diagnosis of fetal diseases.     

三维超声在辅助生育技术中的应用

三维(3D)超声技术能对靶器官的解剖结构进行立体构像和显示，总结3D超声技术特点，介绍了3D超声在垂体降调节、卵巢储备、子宫内膜容受性和胚胎移植等辅助生育中的应用，并分析了3D超声技术的优势和技术局限。     

冠心病介入治疗术后并发症的预防及护理

冠心病介入治疗具有疗效可靠，创伤性小等特点，已成为目前治疗冠心病的主要方法之一。但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施，不可避免地会发生各种类型的并发症，甚至造成死亡。因此护理人员必须充分认识并发症发生的危害，严密观察，并采取积极有效的预防及护理措施，减少并发症的发生或减轻其造成的危害。本文随机选取了2006年12月～2007年12月在我院成功进行冠心病介入治疗手术患者120例，现将术后并发症的预防及护理总结如下。     

三维超声在辅助生育技术中的应用

三维(3D)超声技术能对靶器官的解剖结构进行立体构像和显示,总结3D超声技术特点,介绍了3D超声在垂体降调节、卵巢储备、子宫内膜容受性和胚胎移植等辅助生育中的应用,并分析了3D超声技术的优势和技术局限.     

雌激素及其受体调节剂对去卵巢大鼠恐惧记忆的影响

目的 观察17β-雌二醇、结合雌激素和雌激素受体调节剂雷诺昔芬对去卵巢大鼠恐惧记忆的影响.方法 雌性大鼠双侧卵巢切除1月后给予药物治疗,第2月进行恐惧记忆和伤害反应测定,恐惧记忆测定采用高频声音刺激30 s,在最后2 s给予电刺激,重复同样刺激,1周后测定环境和条件性线索诱导的僵直不动;伤害反应采用逐步提高电刺激电流强度,观察动物退缩、惊叫和攻击性行为的电流阈值.结果 双侧卵巢切除动物环境诱导僵直不动的时间[(76.8±9.1)s]较假手术组[(107.3±4.8)s]明显缩短(P＜0.05),而17β-雌二醇或雷诺昔芬治疗后,僵直不动的时间[(113.6±3.9)s,112±6.4)s]较手术组明显增加(均P＜0.05);结合雌激素处理后恐惧性记忆时间稍增加,但没有统计学差异.雷诺昔芬处理后退缩、嘶叫和跳跃反应的电流阈值分别为(500±44.7)μA,(816±70.3)μA和(1133±98.9)μA,较手术对照组的(183±21)μA,(336.7±21.7)μA,(483±30.7)μA明显提高(P=0.02),17β-雌二醇和结合雌激素处理对伤害性刺激的反应没有影响.结论 结果提示17β-雌二醇在促进情感性学习记忆中发挥重要作用.     

雌激素和雌激素受体调节剂对去卵巢大鼠食物奖赏的影响

目的观察雌二醇、结合雌激素和雌激素受体调节剂对去卵巢大鼠摄食行为的影响.方法摄食行为应用固定比例1的食物强化训练程序,2%蔗糖水作糖水偏爱试验.结果雌性SD大鼠行双侧卵巢切除后1月体重较假手术组明显增加,自发活动度减少,摄食行为反应没有差异;再经过雌二醇或雷诺昔芬治疗1月后每小时有效摄食反应率为44±36和131±42,均较手术对照组的209±14明显减少(P <0.05);结合雌激素治疗组的摄食反应率较手术组没有明显差异;雌二醇和结合雌激素治疗后动物糖水偏爱和消耗增加.结论雌二醇、结合雌激素和雌激素受体调节剂通过不同作用方式调节去卵巢大鼠的摄食奖赏行为.