痔术后应用中药熏洗方治疗的体会

目的 观察痔术后肿痛应用熏洗方治疗效果,评价其临床价值.方法 将400例痔术后患者随机分为治疗组(200例)及对照组(200例),分别给予方药及温盐水熏洗,观察患者术后疼痛减轻、水肿消失及愈合时间的比较.结果 治疗组在治疗术后疼痛、水肿、创面愈合等情况均优于对照组(P<0.01).结论 本方具有抗菌、抗炎、止血、麻醉等作用,对于痔术后的肛门疼痛、水肿、迟缓愈合等方面具有良好的疗效,有较高实用价值.     

子宫腺肌病两种微创全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 收集我院2007年4月至2011年12月接受以上两种术式的子宫腺肌病病例共94例的临床资料,其中腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组43例(LAVH组),经阴道全子宫切除术51例(TVH组),对两组进行对比分析.结果 住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05).其手术时间、术中出血、附加手术、术中发现粘连并行粘连松解术所占比例低于腹腔镜组,2组间子宫重量、手术合并症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式.LAVH可进一步扩大TVH手术的适用范围,使更多的患者显著地提高了术后的生活质量,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫腺肌病子宫切除的最佳术式.     

子宫动脉栓塞治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性

目的 探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫黏膜下肌瘤的转归、疗效及安全性.方法 2008年1月至2011年10月收治 74例经超声及宫腔镜检查确诊的子宫黏膜下肌瘤患者,行UAE治疗,并观察术后疗效及安全性.结果 74例患者术后随访12 ～ 24个月,月经量均明显减少,贫血改善.70例患者肌瘤自阴道排出,2例回缩至肌层,2例肌瘤明显缩小.术中、术后不同程度疼痛71例,发热18例,分泌物增多50例,肌瘤排出过程中感染6例,经对症治疗后症状均逐渐消失.3例月经稀少,3例发生子宫性闭经,膀胱损伤1例,14 d治愈.术前、术后激素水平测定差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 UAE治疗子宫黏膜下肌瘤疗效显著、微创、安全,但对于有强烈生育要求的患者应慎重选择.     

对角膜接触镜配戴者认知状况的调查及对其进行健康教育的意义

目的通过对角膜接触镜配戴者关于角膜接触镜相关知识的认知状况进行调查和分析,为临床上广泛、安全使用角膜接触镜及佩戴过程中的健康教育提供参考。方法收集2009年6月-12月来西安市第一医院眼科视光门诊要求配戴角膜接触镜者和配戴角膜接触镜后眼科门诊复诊者共计212名作为研究对象,进行问卷调查,调查结果进行相关统计分析。结果佩戴人群分布显示:角膜接触镜佩戴者以学生、年龄在20-30岁间者居多;并发症发生人群中,年龄在20岁以下、中低收入、中高度近视、无固定职业者居多,差异有统计学意义;并发症的及时正确应对方面,以文化程度较高者应对较好。结论有关角膜接触镜正确佩戴使用的健康教育重点人群应放在校学生及年龄在20-30岁人群,而且应该加强相关并发症正确应对处理方面的教育和宣传。     

MCP-1及sICAM-1在子宫内膜异位症中的测定及意义

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达水平的变化情况及意义。方法：病例组选取2005年7月-2006年7月于唐山市妇幼保健院诊断为EM的患者共45例，对照组选取同期卵巢良性上皮肿瘤患者45例。以酶联免疫吸附测定法（ELISA）定量检测EM患者血清sICAM-1及MCP-1的水平，比较两组患者血清sICAM-1及MCP-1水平的差异。结果：EM组血清sICAM-1水平明显高于对照组，差异显著（P〈0．05）。EM组早期患者血清MCP-1水平明显高于晚期患者及对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：EM患者血清sICAM-1及MCP-1水平明显升高，提示血清sICAM-1及MCP-1水平在EM致病机制中起着一定作用。     

电子喉镜下等离子低温消融治疗舌扁桃体肥大

目的:探讨提高治疗舌扁桃体肥大的有效方法.方法:选择本院本科的146例舌扁桃体肥大病人,随机分为治疗组与对照纽进行疗效观察,治疗组89例在电子喉镜引导下应用等离子低温消融技术对其减容,对照组57例采用药物治疗.将相关资料进行统计学分析.结果:治疗组症状改善总有效率为100%,对照组症状改善总有效率为50.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组体征改善总有效率为100%,对照组体征改善总有效率为35.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:等离子低温消融治疗舌扁桃体肥大,疗效显著,电子喉镜引导下靶点准确,易于观察,减容适度,安全可行,对组织损伤小,符合功能性微创外科原则.     

保留盆腔自主神经的直肠癌根治术对患者术后排尿和性功能的影响

直肠癌患者术后排尿和性功能障碍的发生严重影响患者的生活质量。笔者就直肠癌术后排尿和性功能产生的原因及相关因素、保留盆腔自主神经（PANP）手术的操作要点及适应证、PANP术后对排尿和性功能的影响、PANP与肿瘤根治性等复习有关文献，以评价PANP直肠癌根治术对直肠癌患者术后排尿和性功能的影响。综合要点如下:（1）直肠癌术后排尿和性功能障碍发生的原因和因素是多方面的。（2）PANP手术指征及对术后排尿和性功能的评价标准尚有不同意见。（3）PANP术后排尿和性功能的保存明显优于传统的直肠癌根治术和TME。（4）合理选择患者前提下，PANP同样达到直肠癌根治性效果。     

治疗各种类型结核病新药：FAS20013[英]

结核病是目前全球死亡人数较多的传染性疾病。全球大约有1／3的人感染结核菌。近40年来，没有新型结核病治疗药物上市。多药耐药结核菌是C类生物恐怖制剂。2000年世界卫生组织宣布全球处于结核病威胁的紧急状态。结核病的有效治疗迫切需要新的高效药物。     

国内护理成本相关研究的文献计量学分析

目的了解我国护理成本的研究现状与趋势。方法以"护理成本"、"成本核算"、"成本"、"成本测算"作为检索词,检索1997年1月至2012年7月中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方医学数据库收录的文献,运用文献计量学方法对检索结果进行分析。结果共检出护理成本相关研究文献115篇,分别发表在全国40种期刊和24个省市及自治区,其中广东、上海、北京的相关研究文献占54.78%;理论性及调查类占54.78%。结论国内护理成本研究年度发文量趋于稳定,研究范围不断延伸,但地区分布不均,实践性研究较少,发达地区应带动边远地区,注重实践性研究,同时加强护理服务项目内涵的界定和护理成本研究结果的应用。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎-附2例报告及文献复习

目的：结合文献探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床特征。方法报道2例组织细胞性坏死性淋巴结炎病例,并就本病的临床生物学特征、病因病理、诊断与鉴别诊断、治疗及预后进行分析。结果组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种以细胞凋亡为病理特征的非特异性临床表现的淋巴系疾病。以区域性淋巴结肿大为主,易误诊。结论病理学诊断是唯一可靠依据。糖皮质激素治疗可见显著效果并缩短病程,抗生素和抗结核药物治疗无效。本病为自限性疾病,自然病程数周或数月,多数预后良好。