苦参素治疗慢性乙肝临床观察

2002年8月～2004年7月,我们采用苦参素注射液治疗慢性乙肝患者54例。疗效较好。现报告如下。     

63例原发性肝癌临床分析

目的 探讨PHC的临床特点,以利早期诊断、治疗,延长患者的生存期.方法 对63例PHC患者进行分析.观察其年龄、性别、病史、家族史、临床症状及体征、并发症及预后、病原学、肝癌标记物及影像学检查.结果 PHC患者与乙型肝炎及肝硬化密切相关,PHC以肝硬化为主要群体.乙肝肝硬化是PHC最重要的高危因素.男性明显多于女性,男女之比3.2:1.PHC患者发病年龄主要集中在41～65岁之间.女性患者发病年龄较男性明显高PHC的发生与母婴传播密切相关,与癌症的家族遗传性可能有一定关系.PHC患者的主要临床表现:乏力、腹胀、黄疸、腹水等与基础肝病症状体征难以区分.血性腹水提示对PHC的诊断有一定意义.癌结节破裂出血为PHC晚期的常见并发症.癌结节破裂出血及消化道出血是PHC最多见的并发症,PHC最常见的死亡原因是消化道出血,其次是肝昏迷及肝肾综合征.PHC的预后差,住院死亡率及未愈退院率为15.9%及14.3%,提示医学干预的重要性.结论 本研究显示63例PHC中前C区变异的慢性HBV感染者发生肝癌机率高.具有病毒复制易导致PHC.彩超结果提示肝右叶更易发生PHC(57.4%).肝左叶伴左门脉栓子形成机率高(55.6%),可能肝左叶PHC更易发生转移.     

我国诺如病毒急性胃肠炎散发病例流行病学系统性分析

目的系统评价诺如病毒急性胃肠炎散发病例在国内的流行现状。方法在万方、中国知网和PubMed数据库中, 检索2010年1月—2023年10月发表的关于国内诺如病毒急性胃肠炎散发病例的文献。筛选符合纳入和排除标准的文献, 采用Excel软件和SPSS20.0软件进行数据分析, 对我国诺如病毒急性胃肠炎散发病例的流行病学特征进行描述性分析。结果共纳入文献500篇, 涉及全国32个省份和地区, 急性胃肠炎患者784 486例, 共检测样本670 292份。分析结果显示, 近年我国诺如病毒急性胃肠炎流行株仍以GⅡ基因群为主, 不同时间基因型和流行株分布存在明显差异, GⅡ.4型是各年份主要基因型, GⅡ.4/2006b和GⅡ.4/Sydney₂012为主要流行株。诺如病毒感染性腹泻全年均有发生, 每年10—12月为感染高发期。诺如病毒感染在<5岁儿童中发病率最高, 其阳性率存在地域差异。结论散发性诺如病毒急性胃肠炎在我国仍以GⅡ基因群为主, 但流行株呈明显变异趋势, 对诺如病毒感染性腹泻的防控和有针对性的疫苗研发应考虑流行株变化及时间地域等因素。     

慢性丙型肝炎患者干扰素治疗后复发的治疗方法探讨

目的：探讨慢性丙型肝炎患者干扰素治疗后复发的治疗方法及其疗效。方法选取慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者84例,随机均分成2组（n=42）。A组选用聚乙二醇干扰素α-2 a(PEG-IFNα-2 a)联合利巴韦林进行再治疗,B组选用重组人干扰素α-1 b(CIFNα-1 b)联合利巴韦林进行再治疗,比较2组治疗效果。结果连续给药12个月后随访6个月,A组35.71%（15/42）患者取得持续病毒学应答（SVR）与B组21.43%（9/42）相比差异显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2 a(PEG-IFNα-2 a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者效果较理想,值得临床推广应用。     

运用大黄牡丹汤加减治疗急性阑尾炎37例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效.方法 治疗组随机对37例急性阑尾炎患者采用中西医结合的方法治疗,对照组随机对35例急性阑尾炎患者采用纯西药治疗,7d后观察疗效. 结果 治疗组37例中痊愈20例,显效12例,好转4例,无效1例,总有效率97%.对照组35例中痊愈16例,显效11例,好转4例,无效4例,总有效率89%. 结论急性阑尾炎采用中西医结合治疗比单纯用西药见效快、疗效好.     

食管癌血管内皮生长因子和受体的表达及在癌转移中的作用

目的观察人食管癌组织和淋巴管中血管内皮生长因子(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)的表达,探讨食管癌的淋巴道转移机制。方法取临床手术切除的食管癌组织,用免疫组化方法检测人食管癌早期和进展期癌细胞或淋巴管对VEGF-C及其VEGFR-3的表达情况。结果在食管癌的癌细胞中可见VEGF-C阳性表达,阳性颗粒主要定位于肿瘤细胞胞浆内。淋巴管内皮细胞仅见VEGFR-3阳性表达,VEGFR-3在血管和癌细胞中也存在少量阳性表达。进展期食管癌VEGF-C和VEGFR-3的表达率和表达强度均强于早期。结论食管癌癌细胞VEGF-C的表达和淋巴管内皮细胞上VEGFR-3的表达均与肿瘤进展呈正相关,推测VEGF-C通过受体VEGFR-3促进食管癌组织淋巴管生成,从而引起癌淋巴道转移。     

电针配合运动疗法对尺神经损伤修复术后的功能障碍的影响分析

目的研究电针配合运动疗法对尺神经损伤修复术后功能障碍的影响。方法回顾性分析我院50例尺神经损伤修复术后患者,按照抽签化组法将其分为常规组与研究组,常规组对患者施以运动疗法,研究组在施以运动疗法的同时配合电针治疗,对比分析两组的患手握力、患肢功能、腕关节活动度、手灵巧度等。结果对比分析两组术后12周内的腕关节活动度、患手握力、患手/健手握力百分比、DASH值、MMDT评定值等,研究组各方面表现均优于常规组,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论在尺神经损伤修复术后,对患者施以电针配合运动疗法,可有效恢复其手部功能,安全性较高,临床可广泛推广。     

影像学表现为双侧输尿管末端肿块的腹膜后纤维化1例报告

腹膜后纤维化是临床少见病,常以腹痛和腰背痛为主要临床表现,其病变范围一般自肾动脉向下至盆腔的广泛区域.笔者所报告病例临床表现及病理学符合腹膜后纤维会,而影像学仅表现为双侧输尿管末端肿块,值得临床医师重视.     

40例经肝组织活检诊断为早期肝硬化患者的临床分析

我国是HBV感染的高发区,临床慢性乙型肝炎(CHB)的反复发作或HBV的潜在感染均可能导致肝硬化.对于代偿期肝硬化,治疗目标是延缓和减少肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的发生[1].     

Le Fort Ⅱ Ⅲ型上颌骨骨折

目的探讨治疗Le FortⅡ、Ⅲ型上颌骨骨折的新手术进路。方法采用面中掀翻术进路暴露上颌骨并对上颌骨骨折进行解剖复位及稳固内固定。结果5例复杂Le FortⅡ、Ⅲ型上颌骨骨折均取得满意的手术效果,术后面部无手术瘢痕。结论面中掀翻术适用于闭合性Le FortⅡ、Ⅲ型上颌骨骨折。