低分子肝素钙雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：为评价低分子肝素钙雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法：用低分子肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎86例，治疗组在常规治疗的基础上用低分子肝素钙雾化，对照组行常规治疗。结果：治疗组有效率96．7％，明显高于对照纽有效率70％，P〈0．01有显著性差异。治疗过程中无毒不良反应。结论：低分子肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎是安全有效的。     

凋亡抑带蛋白存活素及其在膀胱癌临床应用研究的进展

存活素(Survivin)是1997年发现的一种抗凋亡蛋白,是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein)家族成员.Survivin具有特殊的结构和组织分布及明显的抗凋亡作用.因此,自从Survivin被发现以来,一直是肿瘤研究工作者研究的热点问题.近来研究发现,Survivin在抗凋亡、细胞周期调节中具有重要作用.本文就Survivin的分子生物学特性、组织分布、抗凋亡机制、细胞周期调节作用及其在膀胱癌应用研究中的进展做一综述.     

氟中毒脊椎管狭窄的MRI表现一例

患者 :女 ,4 3岁 ,山区农民。腰背及双下肢疼痛 10余年 ,近些时脊柱与四肢关节的运动受限 ,胸4 水平以下感觉减退 ,双下肢肌痉挛 ,不能行走 ,大小便不能随意控制 ,巴氏征阳性。胸椎X线平片 :生理曲度变直 ,诸椎体骨质密度普遍增高 ,骨小梁结构模糊 ,椎体边缘骨质硬化 ,呈骨唇样增生突出椎管 ,椎间隙存在 ,椎旁韧带部分钙化。MRI检查 :用GEsignacoutour 0 5T磁共振仪 ,加正交体线圈做常规扫描 ,层厚 :4mm ,间隔 :1mm ,矩阵 2 5 6× 2 2 4 ,Fov :32cm× 32cm ;成像方案 :横轴位 ,SE序列 :T2 WI,TR :30 0 0ms,TE :90ms ,矢状位 :T1 WI…     

改良显微椎间盘镜下腰椎间盘摘除术

目的：报告应用改良显微椎间盘镜行腰椎间盘髓核除术，治疗腰椎间盘突出症。方法：对86例椎间盘突出症病人，行改良显微椎间盘镜下，腰椎间盘髓核除术。所有病人均在硬膜外或局部麻醉下，于椎间盘突出间隙用显微椎间盘镜，在电视引导或直视下，通道内将突出的髓核除并对骨性受压的神经根与硬膜囊进行松解。对使用注意事项及术后疗效进行分析。结果：本组病人在术后24h下床活动，平均8d可出现，无术后并发症，术后病人症状，体征均缓解。结论：经后路改良显微椎间盘镜下腰椎间盘除术，治疗腰椎间盘突出症，半圆形通道比圆形通道视野清楚，有可直视术野，减少神经根损伤，创伤小（1．8cm切口），恢复快，疗效好等特点，同时可根据病情行椎板减压，侧隐窝、椎间孔扩大等优点。     

葡萄糖酸锌片治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察

目的 观察葡萄糖酸锌片治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及安全性.方法 将60例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,治疗组32例,对照组28例,两组均给予休息、抗病毒、营养心肌代谢药物综合治疗,治疗组在此基础上加用葡萄糖酸锌片,疗程15～20 d.动态观察两组患儿临床症状和体征的消失情况及心电图、心肌酶谱,心脏功能的恢复情况,并进行比较.结果 治疗组显效率为87.0%,总有效率为96%.在临床症体征消失时间、治疗前后心肌酶谱变化情况及心电图恢复时间与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 在综合治疗的基础上加用葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性心肌炎,能提高治疗效果,缩短病程,且不良反应小,值得推广应用.     

ESWL治疗双J管表面结石

双J管具有良好的内引流和支架作用，广泛应用于输尿管、肾盂的各种开放手术及输尿管镜手术中，留置双J管后，需要定时更换或者在一定时间内拔除，如果长期滞留则可引起双J管表面结石，致拔管困难。我科收治的2例双J管长期滞留引起表面结石导致拔管困难患者，行体外冲击波（EsWL）治疗双J管表面结石，再拔除双J管。现报告如下。     

腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形1例

目的：报道腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形1例,探讨腹膜后纤维化的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析1例腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形的诊治情况,并复习有关文献,探讨其临床特征。结果：腹膜后纤维化特别是合并左侧重复肾盂输尿管畸形较罕见,影像学检查表现为肾积水、肾功能不全。结论：腹膜后纤维化合并重复肾盂输尿管畸形治疗以手术为主。     

止血带在肢体烧伤削痂植皮手术中的改进应用

肢体烧伤后削痂植皮手术按传统的方法是在肢体扎止血带,削痂后即松止血带,充分止血后再予植皮。由于血管缺血缺氧后呈反应性扩张,松止血带后创面一时出血更多,常消耗较多时间止血,也难以真正达到减少手术失血的目的。从2002年开始,我们尝试改进止血带在肢体削痂、植皮手术中的用法,以缩短手术时间、减少出血,共完成117例,体会较传统的止血带用法效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1对象与分组对2002年1月至2005年8月拟行肢体削痂植皮手术(包括削痂邮票状植皮和削痂大块皮片缝合植皮)的215例患者随机分成A、B两组,其一般情况见附表,两组间…     

非体外循环冠状动脉旁路移植术71例临床分析

[目的]分析非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的临床应用价值.[方法]对71例行0PCABG手术患者的临床资料进行分析.[结果]71例OPCABG中,搭2支桥12例,3支桥49例,4支桥10例,行内膜剥脱术4例,平均每例搭桥2.97支.术后呼吸机辅助呼吸4～12 h,ICU滞留时间24～72 h,平均术后引流量为(350±150)mL.围术期死亡2例,病死率2.8%,均死于术后早期心梗.其他并发症:严重室性心律失常1例,房颤9倒,左侧气胸1例,胸骨愈合不良2例.随访4个月至5年,无远期死亡.[结论]OP-CABG安全可行,可以做到完全再血管化,配合积极、正确的围术期处理,临床效果满意.     

基于CT平扫征象预测自发性脑出血早期血肿扩大的研究进展

自发性脑出血是严重的急性脑血管疾病,大多数患者在发病早期可出现血肿扩大,会进行性加重神经功能损伤和不良预后,因此能否客观准确地预测血肿扩大并尽早采取个体化针对性的治疗十分关键。计算机体层成像（CT）作为脑出血诊断的金标准,能够直观地显示脑出血情况,对于CT征象预测早期血肿扩大具有重要的临床价值。本研究针对CT平扫征象预测血肿扩大的研究进展进行综述,旨在为临床医师快速、准确地判断患者病情并积极采取干预治疗提供客观参考。