半面痉挛的研究进展

半面痉挛是面神经出脑区受血管压迫，引起半侧面肌不随意的、间断的抽搐。本文对半面痉挛的原因、发病机理和治疗进展加以综述。     

家兔三叉神经脊束核的细胞构筑学的观察

家兔三叉神经脊束核由颈段脊髓后角顶向吻侧延至三叉神经感觉主核。根据细胞构筑特点,此核可分为两部分,即三叉神经尾侧脊束核和三叉神经吻侧脊束核。三叉神经尾侧脊束核介于颈段脊髓后角顶与三叉神经吻侧脊束核之间。该核分为带状亚核、胶状质亚核和大细胞亚核。三个亚核的细胞形态各有特点,分界比较清楚。三叉神经吻侧脊束核介于三叉神经尾侧脊束核与感觉主核之间。该核分为α、β和γ三个亚核。各亚核间无明显分界。核之尾段细胞排列较密集,嘴段的较稀疏。三叉神经脊束核的神经元为圆形、椭圆形、多边形和梭形,其中多数属中小型。     

大鼠三叉神经半月节细胞的定位分布

用辣根过氧化物酶逆行轴突运输法,研究大鼠的眶上神经、角膜的神经、眶下神经和下牙槽神经和颏神经的第一级神经元在半月节内的定位,结果表明支配口面部的神经胞体,在三叉神经半月节内以内外和背腹轴的局部定位方式排列。     

颞浅血管的应用解剖

颞浅动脉不仅是颈外动脉插管注射抗癌药治疗头颈部恶性肿瘤的首选血管,而且颞浅血管皮瓣在面部整形外科中亦占有重要地位。近年来随着显微外科的发展,颅外(主要是颞浅动脉)——颅内动脉吻合治疗闭塞性脑血管病日渐推广,带颞浅血管蒂的游离皮瓣的移植也相继获得成功,因此,颞浅血管的应用解剖学研究具有重要的临床意义。为提高颞浅动脉插管的成功率,正确选择颞浅血管皮瓣和颅外——颅内吻合血管,我们做了颞浅血管的解剖。     

下颌无名孔的观测

下颔无名孔内穿行的血管、神经对下颌的血液供应、下颌骨侧支循环的建立及下颌的神经支配、下颌牙齿麻醉有重要的理论和临床意义。本文用１００例成人下颌骨，用不同型号的针灸针、注射针头和铁钉，以恰好插入无名孔为准，测量其直径（孔径）、观测方向、用游标卡尺测量孔的位置。最后，讨论了下颌无名孔在下颌血液供应、神经支配方面的重要意义。     

正常人和唇腭裂者上唇和腭的动脉供应

用50例正常人和10例唇腭裂头颈标本,做动脉照影和解剖观测。发现唇裂者的上唇动脉沿唇红缘和裂缘走行,终止于鼻翼基部(患侧)和鼻小柱基部(健侧)。双侧完全唇裂的人中部和切牙骨的动脉来自鼻中隔后动脉,筛前动脉,鼻翼动脉或鼻外侧动脉。正常腭部由腭大动脉,腭小动脉,鼻腭动脉,腭升动脉,咽升动脉和扁桃腺动脉供应。腭裂者腭大动脉不与鼻腭动脉吻合(患侧)。腭大动脉、腭升动脉不能与对侧同名动脉吻合,腭升动脉前支缩小,后支前移并沿裂缘前行,咽升动脉咽支不是循咽腭肌至软腭,而是从颅底沿腭帆提肌后内侧下行至软腭的鼻腔面。     

面动脉发出舌下动脉1例报告

1 解剖学资料 2010年4月7日,作者于大连医科大学解剖馆解剖经福尔马林浸泡的头颈部尸体时,发现一具成年男尸左侧舌下腺的血液供应来自面动脉主干发出的舌下动脉,该动脉发出分支供应下颌下腺,最终于舌下腺下缘中部由外侧转向内侧进入腺体.此为少见变异,对临床手术有一定的参考意义.具体描述如下:面动脉于舌骨大角稍上方从颈外动脉前壁发出,起始处外径3.04 mm,距颈总动脉分叉处25.78 mm,经二腹肌深面入下颌下三角,经下颌下腺后下缘前行至下颌下腺中部,发出下颌下舌下动脉干(总干起始处外径2.06 mm),面动脉再向上于下颌下腺上缘、下颌体下缘发出颏下动脉,颏下动脉沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部.     

家兔小脑至蓝斑的纤维投射

本实验用成年家兔25只,分三组进行实验:第一组吸去家兔一侧小脑半球或损毁一侧齿状核,或仅损毁部分半球皮质;第二组吸去小脑蚓叶大部分,或损毁顶核,或仅损毁蚓叶皮质;第三组吸去或损毁一侧小脑旁绒球。术后用Fink—Heimer法染色,追踪小脑至蓝斑的纤维投射。第一组实验中由小脑齿状核来的大量溃变纤维进入同侧结合臂,其中一些溃变纤维由结合臂内侧分出,行向前内方穿过三叉神经中脑核后,进入并终止于同侧蓝斑核及蓝斑下核。小脑半球皮质的溃变纤维不进入蓝斑区。第二组实验显示,小脑蚓叶(顶核或皮质)的溃变纤维除投射至小脑中央核及脑干其它部位外,左右两侧备有少量溃变纤维进入同侧臂旁核小细胞部,极少量溃变纤维进入结合臂腹侧部,前行至脑桥吻段,经过三叉神经中脑核而终止于蓝斑核及蓝班下核。第三组实验,由旁绒球来的少量溃变纤维,经同侧臂旁核小细胞部而至蓝斑核。溃变纤维较少,在胞体周围可见终末前溃变。     

颏管的应用解剖学研究

目的 :研究国人颏管的形态及颏管与下颌管、切牙神经管的位置关系 ,为口腔牙种植等颏区手术提供解剖学数据。方法 :磨开 13例 ( 2 6侧 )甲醛溶液固定的湿下颌骨标本的下颌管前段、颏管和切牙神经管始段 ,直接观察测量。另取 2 1侧经过脱钙处理的下颌骨标本 ,解剖并显露下颌管、颏管和切牙神经管进行观测。结果 :下颌管前端分成 2个管 :颏管和切牙神经管。大多数颏管行向后上外开口于颏孔 ,颏管长为 :( 5 .61±1.0 7)mm ,管径为 :( 2 .5 3± 0 .47)mm ,颏孔前缘至下颌管前端的水平距离为 :( 2 .82± 1.2 9)mm ,颏孔下缘到下颌管上缘的垂直距离为 ( 3 .83± 1.43 )mm ,颏管与下颌管之间的角度为 ( 63 .5 7± 13 .71)° ,颏管内有颏神经和颏血管行走。结论 :下颌管向后上外方续为颏管再通向颏孔 ,并非以往认为的下颌管自后上内向前下外方向直接开口于颏孔。     

兔腭肌运动神经元的定位

目的：探讨腭肌的运动神经元在脑干内的分布。方法：辣根过氧化物酶逆行追踪技术。结果：腭帆张肌的运动神经元位于三叉神经运动核的腹内侧群。腭帆提肌和咽腭肌的运动神经元位同侧疑核的吻侧部。悬雍垂肌的运动元位于双侧疑核的吻侧部。舌腭肌的运动神经元位于同侧疑核吻侧部和下舌神经核尾侧端的腹外侧部。结论：腭肌的运动神经元位于不同的脑神经核中,在各脑神经核中的分布有其特殊性。