实验性自身免疫性感音神经性聋的自然演变

应用粗制内耳抗原（CIEAg)与等量福氏佐剂（CFA；IFA）皮下注射免疫豚鼠4次，复制动物模型，模型动物经过9周自然病程演变后。结果：（1）实验动物内耳病变基本消失，平均反应阈（ABR）与对照组平均反应阈差异无显著性。（2）实验性内耳鼻身免疫性损害多导致可逆性听力障碍也可引起难以恢复的听力损害，并对可能机制进行了探讨。     

先天性小耳畸形的遗传学研究

先天性小耳畸形(microtia)是由于胚胎时期第一、二鳃弓及其第一鳃沟的发育异常引起的外、中耳畸形,多伴发其他畸形以综合征形式出现.目前在Treacher Collins综合征(又称为下颌、面骨发育异常)等综合征的基因定位上取得了一定研究成果.本文阐述了耳廓的胚胎发育以及综合征性和单纯性先天性小耳畸形的遗传学研究现状与孕期危险因素.     

先天性小耳畸形的遗传学研究

先天性小耳畸形(microtia)是由于胚胎时期第一、二鳃弓及其第一鳃沟的发育异常引起的外、中耳畸形,多伴发其他畸形以综合征形式出现.目前在Treacher Collins综合征(又称为下颌、面骨发育异常)等综合征的基因定位上取得了一定研究成果.本文阐述了耳廓的胚胎发育以及综合征性和单纯性先天性小耳畸形的遗传学研究现状与孕期危险因素.     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的效果研究

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的长程脑电图特征。方法 收集2019年1月—2020年1月于齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科诊疗的卒中2周后且至少有2次间隔≥24 h的癫痫发作的患者60例。按照随机数字表法分为对照组（n=31）和联合组（n=29）。其中对照组给予奥卡西平治疗,联合组给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,治疗后分析联合用药对卒中后癫痫脑电图、癫痫的影响。结果 治疗8个月后,两组患者的癫痫年发作次数和持续时间比较,联合组患者的癫痫年发作次数更短（P <0.05）。相较于对照组,联合组患者的癫痫发作持续时间显著缩短（P <0.05）;两组痫样放电均显著降低,并且联合组显著低于对照组（P <0.05）;两组累及导联数明显减少,联合组评分更高（P <0.05）。治疗总有效率比较,联合组（93.10%）高于对照组（67.74%）(P <0.05)。认知功能评分与治疗前比较,两组患者治疗后均显著提升,以联合组评分为著;联合组不良反应发生率（13.79%）高于对照组（9.68%）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 奥卡西平联合左乙...     

慢性中耳炎并迷路瘘管的临床研究

目的探讨慢性中耳炎并发迷路瘘管的临床与影像学特征及处理策略。方法回顾性分析慢性中耳炎并发迷路瘘管89例(89耳)的手术资料,其中伴乳突切除的开放鼓室成形术77耳,其中Ⅰ期重建中耳传音结构65耳,改良乳突根治术12耳。结果术后听力提高50耳,其中气骨导差缩小<20dB28耳,21～40dB22耳,骨导改善11耳;听力下降32耳,全聋11耳中,术后全聋4耳,骨导下降8耳。术后有眩晕发作的34耳,术后随访眩晕均消失或改善。胆脂瘤母质均在手术显微镜下彻底清除,清除后有蓝线状或清亮淋巴液漏出。结论中耳乳突手术中应高度重视迷路瘘管存在的可能性,清除瘘口胆脂瘤母质应在手术最后阶段进行。冠状位CT显示水平半规管瘘有显著的临床意义。     

先天性外中耳畸形(10)——招风耳畸形的手术治疗进展北大核心CSCD

招风耳畸形是常见的先天性耳郭畸形之一,以突出、较大的耳郭为特征,多为双侧,也有单侧发病,发病率约为5%[1]。先天性招风耳畸形构成耳郭的皮肤和软骨含量基本没有缺失,作为一种形态畸形,主要表现为耳甲过度发育,对耳轮形成欠佳,耳郭上半部形态扁平,耳甲与耳舟角度呈大于150度状或者消失,耳轮外缘远离颅侧,临床上认为耳轮缘到乳突的垂直距离大于2 cm是诊断为招风耳的一个重要标准[2]。     

乳突术后中耳脑膜脑膨出1例

患者,男,43岁。患者20岁开始双耳流脓,伴听力下降,间伴耳鸣、耳痛。1998年在当地医院行右耳手术(耳内切口),手术后右耳听力无提高,仍流脓。无耳流血、头痛、发热及眩晕史。体检:右外耳道狭窄,深部有脓,无法窥及鼓膜。电测听:右耳气导平均75 dB,骨导45 dB,左耳全聋。CT:右乳突坚实型,鼓室鼓窦充满软组织病灶,听小骨吸收破坏,上鼓室明显扩大,外耳道后上壁破坏,外耳道顶部软组织密度增厚,致外耳道较狭窄。鼓室乳突脑板吸收破坏,约1 cm×1 cm大小。内耳迷路和内听道未见明显异常。患者于2005年5月行右鼓室探查加脑膜脑膨出修补术,术中发现鼓室…     

索菲康骨导助听器助听效果的多中心研究

目的 评估软带或头带佩戴新型经皮传导索菲康骨导助听器对传导性聋或混合性聋、单侧聋患者的助听效果.方法 以来自国内4家三级甲等医院的109例传导性或混合性聋患者及11例单侧聋(single-sided deafness,SSD)患者为研究对象,均以纯音测听(≥6岁患者)或听性脑干反应(ABR)(<6岁患者)评估裸耳听阈后予以头带或软带佩戴索菲康Alpha 2 MPO骨导助听器;并在声场下进行未助听、佩戴当日及佩戴2周后的助听听阈(0.5~4 kHz)测试;≥6岁患者进行未助听、佩戴当日及佩戴2周助听下的言语识别阈(speech recognition threshold, SRT)测试,并记录患者佩戴后的不良反应.结果 传导性或混合性聋患者中≥6岁患者助听耳裸耳骨导及气导平均听阈均值分别为18.55±8.99、71.45±10.25 dB HL,<6岁组助听耳裸耳骨导及气导ABR阈值均值分别为18.33±8.36、70.80±8.24 dB HL;SSD患者助听耳裸耳听阈不能测出;佩戴2周后,三组助听后纯音听阈均值分别为32.21±10.00、37.33±14.15、34.38±10.76 dB HL,较未助听时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);≥6岁传导性或混合性聋组和SSD组患者佩戴2周后助听下各方向SRT较未助听时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者均无与佩戴助听器相关的不良皮肤反应等.结论 使用软带、头带佩戴索菲康骨导助听器,可有效改善传导性或混合性聋、SSD患者听阈和安静环境下言语识别阈.     

有效固定治疗胫腓骨中下段骨折168例体会

目的：评价有效固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床效果。方法：从1988年以来采用有效固定方法治疗胫腓骨中下段骨折，均采用切开复位简单内固定结合石膏外固定的方法。结果：168例患者均随访1年以上，全部骨性愈合，取出内固定物，肢体功能良好。结论：有效固定具有达到解剖复位、愈合率高、并发症低的优点，同时可减少辐射损伤，且操作简单、费用低，适用于基层医院。     

儿童喉乳头状瘤的发病机制与治疗

儿童喉乳头状瘤的发病与人乳头状瘤病毒6、11型感染密切相关,具有高度的复发性、侵袭性和自限性。本文就儿童喉乳头状瘤的发病机制与治疗方法的研究现状及进展进行了综述。