北京社区中老年腰椎滑脱患病现状研究

目的 对北京社区中老年人群腰椎滑脱(lumbar spondylolisthesis,LS)的患病情况进行流行病学统计分析.方法 回顾分析5452例(男3039例、女2413例)北京社区中老年脊柱侧位CT定位像,采用Meyerding分度法对LS做出诊断,统计LS的患病率,按性别、年龄、椎体累及情况分组后进行数据分析....     

岩尖胆脂瘤

岩尖胆脂瘤是一种少见疾病,本文就岩尖胆脂瘤的发病机理、临床表现、影像学诊断以及手术治疗等方面进行综述.     

克罗恩病患者健康状况、疾病认知、应对方式与心理状况之间的关系

目的:研究克罗恩病患者健康状况、疾病认知、应对方式与心理状况之间的关系。方法 :选取2015年7月1日至2016年1月31日我院消化科门诊及病房收治的克罗恩病患者128例,应用炎症性肠病(IBD)生存质量量表(IBDQ)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)、简易应对量表(Brief COPE)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、精神压力量表(PSQ)评估患者的健康状况、疾病认知、应对方式、焦虑抑郁、压力情况,通过相关性分析,探索患者健康状况、疾病认知、应对方式与心理状况之间的关系。结果:克罗恩病患者健康状况评分与疾病认知评分、消极应对评分、焦虑、抑郁、压力评分呈负相关(r值分别为-0.723、-0.547、-0.709、-0.465、-0.682,均P<0.001),疾病认知评分与消极应对评分、焦虑、抑郁、压力评分呈正相关(r值分别为0.472、0.664、0.540、0.667,均P<0.001),消极应对评分与焦虑、抑郁、压力评分呈正相关(r值分别为0.398、0.348、0.553,P<0.001),焦虑与抑郁、压力评分及抑郁与压力评分之间均呈正相关(r值分别为0.516、0.664、0.596,P<0.001)。结论:克罗恩病患者健康状况差,疾病认知不良,采取消极应对方式多,焦虑、抑郁、压力等心理健康问题严重,存在内在联系。     

全听骨赝复物重建听骨链的有限元分析

目的 观察在声压激励下,锤骨柄与镫骨足板之间放置钛全听骨赝复物（total ossicular replacement prosthesis, TORP）有限元模型的力学行为特性.方法 在ABAQUS有限元软件中构建左耳镫骨足板直接放置钛TORP的三维实体模型,并进行静力学与动力学分析.结果 钛TORP模型与正常听骨链位移响应不同;钛TORP模型锤骨柄与镫骨足板有活塞方向位移,同时伴有斜行位移;模态频率与振型在700 Hz以上有类似趋势,700 Hz以下TORP模型频率随频阶递增较缓慢.结论 钛质听骨赝复物做桥接体可能有较好的高频响应;放置赝复物时应考虑力线方向,赝复物镫骨端应与镫骨足板面垂直,以增加活塞运动的有效能量传递,避免向其他方向倾斜产生分力运动.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者缺氧累积时间与相关因素分析

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome, SAHS)患者不同程度缺氧累积时间与日间嗜睡、体质量指数(body mass index, BMI)的相关性.方法 对1 093例拟诊SAHS患者进行多导睡眠监测(polysomography,PSG),分别统计睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation level during sleep time,MeanSaO2)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation level,LSaO2)、血氧饱和度低于0.90、0.80、0.70占监测总时间的百分比(the percent of the total recorded time spent below 0.90,0.80,0.70 oxygen saturation level, TS90%,TS80%,TS70%)、Epworth嗜睡评分(Epworth sleepiness scale,ESS)、BMI.将TS90%、TS80%、TS70%与ESS、BMI作Pearson相关分析.结果 ESS与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.324、0.259、0.186,P<0.01);BMI与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.521,0.432,0.364,P<0.01);LSaO2与ESS呈负相关(r=-0.220,P<0.01),LSaO2与BMI呈负相关(r=-0.399, P<0.01).结论 SAHS患者缺氧累积时间与日间嗜睡、BMI密切相关,血氧饱和度下降累积时间越长,患者BMI越高,白天嗜睡越明显.     

先天性小耳畸形的遗传学研究

先天性小耳畸形(microtia)是由于胚胎时期第一、二鳃弓及其第一鳃沟的发育异常引起的外、中耳畸形,多伴发其他畸形以综合征形式出现.目前在Treacher Collins综合征(又称为下颌、面骨发育异常)等综合征的基因定位上取得了一定研究成果.本文阐述了耳廓的胚胎发育以及综合征性和单纯性先天性小耳畸形的遗传学研究现状与孕期危险因素.     

先天性小耳畸形的听觉与耳廓再造技术重建

<正>耳朵是五官之中的一个重要器官,负责听觉和身体的平衡觉,同时,对人的容貌和外观具有重要的美学作用。医学上通常将耳划分为外耳、中耳和内耳3部分。这3个部分各司其职分工协作,完成上帝赋予的职能,使人类能欣赏到美妙的音乐和进行有效的交流。耳的畸形将可能影响到听觉和美观,中耳和内耳的畸形不能看到,但会严重的影响听觉,外耳的畸形不但易于发现,也可能会影响到听觉。本文就外中耳畸形的相关医学问题以及患者最为关注的问题进行讨论,以期对患者提供有益的帮助和指导。     

遗传出血性毛细血管扩张症

遗传出血性毛细血管扩张症(HHT)又名Rendu-Os1er-Weber氏病,为单常染色体显性遗传,临床可见多发性毛细血管扩张。病理表现为单层内皮细胞组成异常的表皮下动静脉瘘,在鼻中隔后部可见粘膜下曲张的毛细血管,易受损伤出血。其发病率难以确定。有关此病的文献及学术会议专题报告也极少。临床表现为单或双侧反复鼻衄,一天可多次发生,甚至严重的出血可危及生命,对患者生活带来严重危害。S(?)unders(1960)首先提出植皮术,即在鼻窥镜下,刮除中隔病变粘膜,暴露并保留软骨膜血管床,植以游离皮片,填塞固定,可双侧一次完成。范围广泛者可应用“袖套状”游离皮     

鼓室内注射糖皮质激素治疗内耳疾病

鼓室内注射糖皮质激素作为一种治疗内耳疾病的新方法在临床已开始广泛应用.然而,其临床疗效尚不确切,合适的给药方式、种类和方案仍不清楚,对激素在内耳的具体作用机制认识也十分有限.本文综述了鼓室内注射糖皮质激素治疗内耳疾病的新进展.     

帕金森病患者的言语障碍及励-协夫曼言语治疗的应用

帕金森病（parkinson’s disease，PD）是老年人常见的中枢神经系统退行性疾病，其病理特征为黑质纹状体多巴胺缺乏，主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和平衡障碍等。目前，在60岁以上人群中发病率达1％。言语障碍是帕金森病患者最常见问题之一，有报道89％的帕金森病患者有言语功能障碍。其代表性症状包括发声不协调、