慢性乙型肝炎病毒血症水平与临床关系的研究

乙型肝炎病变活动是宿主免疫对复制病毒及其抗原的应答状态,乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）复制启动病变活动。病毒在体内持续复制,是引起肝炎慢性化的主要因素。我们采用定量聚合酶链反应（ＰＣＲ）观察不同类型慢性ＨＢＶ感染患者的病毒血症水平及其与病变活动的关系,并探讨...     

2005年春季广州市流行性脑脊髓膜炎患者实验室检查特点

目的探讨流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)患者实验室检查的特点。方法分析2005年春季本院收治的41例确诊流脑患者的实验室检查结果。结果41例流脑患者外周血象白细胞及中性粒细胞显著升高,并在病程第3天达高峰,随后迅速下降,多在一周内恢复正常。血小板下降,其中血小板容积比下降明显。脑脊液白细胞及中性粒细胞亦显著升高,进入病程第2周后恢复。血清LDH、CK、CK-MB、ALT、AST等有不同程度的异常,分别为6例(14·63%)、14例(34·15%)、19例(46·34%)、16例(39·02%)、18例(43·90%),治疗后逐渐恢复。脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)检出率为60·98%(25/41),病原菌对青霉素、氯霉素、复方磺胺及头孢曲松均敏感,部分对庆大霉素、红霉素耐药。结论患者临床表现及白细胞计数、脑脊液检查结果典型,部分患者生化结果异常,血小板容积比明显下降。早诊断、早治疗有助于患者预后且病原体检出率高,常用抗生素敏感。     

慢性肝病患者血清HA、LN、ⅣC、PCⅢ含量与肝脏病理分级分期的关系

本研究对95例做了肝组织括检的慢性肝病患者检测其血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,并对其中10例病理分期为S_2、S_3的患者使用丹参注射液治疗。比较治疗前后血清HA、LN、ⅣC、PCⅢ的变化。 1 材料与方法 1.1 研究对象 95例患者均为我院1998年12月～1999年8月住院病人。其中男性76例,女性19例,年龄18～50岁。诊     

应用哺乳动物细胞表面抗体展示技术构建登革病毒特异性全长人源抗体库

目的应用哺乳动物细胞表面抗体展示技术构建登革病毒特异性全长人源抗体库。方法采集登革确诊患者恢复期外周血,分离外周血淋巴细胞并提取其总RNA,用RT-PCR扩增全长Kappa轻链(LCκ)和重链可变区(VH)基因,构建抗体轻链基因库和抗体重链基因库;将抗体基因库转染CHO细胞、用流式细胞仪分析抗体在CHO细胞表面的表达。结果以1.2μg总RNA为模板,用6套引物扩增全长Kappa轻链和重链可变区基因,插入表达载体,轻链基因库容量为1.45×104,重链基因库容量为1.8×105;随机挑选的10个轻链克隆和10个重链克隆,经过测序鉴定,轻链有8个含有正确的阅读框架,编码8个不同的氨基酸序列,重链有7个含有正确的阅读框架,编码7个不同的氨基酸序列。流式细胞仪分析含有正确阅读框架的单克隆和抗体基因库,均检测到全长抗体在CHO细胞表面的表达,抗体库中可表达的抗体多样性达到109。结论以1.2μg总RNA为模板,通过RT-PCR扩增,成功构建可表达库容量达到109的登革病毒特异性全长人抗体基因库。     

87例登革热住院病例不同病程的临床特征分析

目的分析登革热病例不同病程的临床特征,为早期发现和诊断登革热病例提供依据。方法收集广州市某医院2006年3-9月期间住院的登革热病例临床症状、血常规、血液生化检查、血清抗体等资料,并进行描述性统计分析。结果共分析87例登革热病例,发病第1天所有病例出现发热,热程中位数为6 d;73.56%(64/87)病例出现头痛;27.59%(24/87)的病例出现骨痛;仅2.30%(2/87)的病例出疹。统计40例出疹病例,疹程中位数为6 d。发病的第5天,19.54%(17/87)有皮疹表现,谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)升高检出率分别为86.67%(13/15)、46.67%(7/15);白细胞及血小板减少检出率分别为80.00%(12/15)、73.33%(11/15)。IgM在发病第5天阳性检出率为53.33%(8/15)。IgG在发病第8天阳性检出率为54.55%(6/11)。结论登革热的早期临床体征同其他感染性疾病不容易鉴别,诊断存在一定的困难。建议在登革热流行期,应综合登革热临床特征和实验室结果,在发病5 d内,密切注意以发热、头痛、AST升高、WBC减少、血小板减少的病人。     

慢性丙型肝炎发生肝脂肪变与脂联素的关系

目的探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者发生肝脂肪变与脂联素的关系。方法 80例CHC患者分为有肝脂肪变组8例与无肝脂肪变组72例,单纯非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)26例为对照组,比较各组血清脂联素等生化指标。结果 2组CHC患者糖代谢及脂代谢指标、丙型肝炎病毒核糖核酸水平、血清脂联素水平、肝脏炎症程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHC组血清脂联素水平高于NAFLD组(P<0.01);脂联素与年龄、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和丙型肝炎病毒核糖核酸水平呈正相关(P<0.05),与低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-B、三酰甘油和空腹血糖水平呈负相关(P<0.05)。结论 CHC患者发生肝脂肪变与血清脂联素无关;血清脂联素与年龄、肝脏炎症程度和丙型肝炎病毒核糖核酸水平呈正相关,与血糖、血脂水平呈负相关。     

流行性乙型脑炎患者血清中IL-6、IL-10及sTNFRⅠ的表达

目的 检测流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)患者急性期血清中细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)的表达.方法 使用ELISA方法检测13例乙脑确诊住院病例血清中细胞因子IL-6、IL-10及sTNFRⅠ表达水平.结果 乙脑患者急性期血清中IL-6、IL-10及sTNFRⅠ的表达水平均比健康对照者明显升高(P<0.01).结论 IL-6、IL-10及sTNFRⅠ可能在乙脑致病过程中起重要作用.     

重症登革热临床特征、预警指征及危险因素的研究进展

登革热是由登革病毒感染引起的急性传染性疾病,重症登革热是登革热的一种严重类型,临床特征主要为严重出血、血浆渗漏及器官损伤。重症登革热发病机制非常复杂,高龄、心血管疾病、中风、糖尿病、慢性呼吸道疾病及肾病均是其高危因素。因目前登革热尚无特效治疗药物,早期识别是降低病死率的关键。故本研究对重症登革热临床特征、预警指征及危险因素进行综合分析,以期为重症登革热的预防、早期诊断及临床治疗提供参考依据。     

2009H1N1流感病毒神经氨酸酶基因克隆与表达

目的制备2009H1N1流感病毒神经氨酸酶（NA）重组蛋白,为建立H1N1快速检测方法和神经氨酸酶抑制剂筛选模型奠定基础。方法采用MDCK细胞方法分离2009H1N1流感病毒,提取病毒RNA,RT-PCR生成NA基因,构建原核表达载体PET-102/D-TOPO-NA,IPTG诱导表达重组蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳、WersternBlotting鉴定重组蛋白。结果成功分离2009H1N1流感病毒,NA蛋白119、152、275、292位氨基酸分别为Glu、Arg、His和Cys。SDS-PAGE凝胶电泳蛋白分子相对分子质量约为64000,与预期一致。WesternBlotting证实该蛋白具有神经氨酸酶抗原活性。结论 IPTG诱导原核表达神经氨酸蛋白的最适浓度为0.1mmol/L。实验得到的蛋白尚需进一步纯化。     

449株病原菌耐药性分析

目的 了解医院2008年临床分离常见病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 449株临床分离病原菌中,革兰阳性菌208株(46.32%),革兰阴性菌241株(53.67%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为41.7%和55.0%,未发现万古霉素耐药株;肠杆菌科菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株的检出率分别为41.4%和44.2%,对碳青酶烯类抗菌药物高度敏感;鲍氏不功杆菌、铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗菌药物仍高度敏感.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物,控制感染提供有力依据.