泌尿外科临床教学改革实践的体会

随着临床教学的发展，湘雅医院泌尿外科针对不同教学对象，明确教学目标及方案并且大力改善教学条件，改进教学方式，提高了泌尿外科临床教学的水平，推动了临床教学的发展：本文就泌尿外科临床教学改革的初步实践进行总结：     

大鼠学习记忆能力与特定脑区某些氨基酸含量的相关性

目的探讨不同学习记忆能力大鼠的不同脑区一些氨基酸含量的差异,以揭示学习记忆能力与特定脑区某些氨基酸含量的关系.方法 wistar大鼠在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行学习记忆能力的检测后,根据学习记忆能力分为两组(学习记忆能力均好者为Ⅰ组;学习记忆能力均差者为Ⅱ组).将大鼠立即断头处死,分别测定大脑皮层、小脑、纹状体、海马、下丘脑五个脑区Asp、Glu、Ala、Gly、GABA、Tau的含量.结果学习记忆能力均差的大鼠与学习记忆能力均好的大鼠比较:海马、纹状体Asp含量显著降低(P＜0.05);皮层、海马、纹状体Glu含量显著降低(P＜0.05);皮层、小脑、海马、纹状体Tau含量显著降低(P＜0.05和P＜0,01);皮层、纹状体Gly含量显著降低(P＜0.05);而纹状体GABA含量则显著升高(P＜0.05);各脑区Ala含量在两组间无显著性差异(P﹥0.05).结论海马、皮层、小脑、纹状体内氨基酸水平和比例与学习记忆密切相关.     

中西医结合治疗鼻源性头痛227例疗效观察

本文对227例鼻源性头痛患者随机分成中西医结合治疗组及西医治疗对照组进行临床疗效比较观察。我们采用中西医结合治疗鼻源性头痛，取得了较满意的治疗效果。头痛是指眉以上至枕下部的头颅上半部的疼痛。头痛系病人的一个自觉症状，可以出现于多种急、慢性疾病中，临床较为常见。某种理化性致痛因素刺激头顿的疼痛感受器，形成异常神经冲动，经痛觉传导通路传递到大脑皮质而产生痛觉。以偏头痛，颅内高压住头痛及炎症性头痛多见。中医认为外感堵邪、内伤诸疾均可引起头痛6清阳郁滞，脉络痹阻为其基本病机。笔者自1984年～1994年间，在门诊经…     

临床医学生毕业操作技能考核实践与研究

为了评价临床医学生实习结束后的临床操作技能，采用多站考棱的方法。对新疆医科大学1997级345名本科医学生进行了测试。结果表明，采用多站考棱方法进行的临床操作考试质量可靠、有效。可以作为评价医学生临床探作技能水平的参考。     

经皮冠状动脉内支架术1例报告

经皮冠状动脉内支架术１例报告洪秀芳，杨坤河，王焱，张向阳，徐新娟，邹阳春，艾里（第一附属医院心内一科）近年来对冠心病的介入性治疗发展很快，经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）已成为治疗冠心病主要方法之一［１］。冠脉内支架术是在ＰＴＣＡ基础上发展起来的新...     

森田疗法治疗强迫症一例报告

以往对强迫症的疗效不尽满意。我们在应用日本的森田疗法时,吸取了认知疗法、疏导疗法、行为疗法的精华,创立中国式住院森田疗法,对神经症,尤其是强迫症的治疗取得较好疗效。现将应用此疗法治愈伴有对人恐怖的强迫症1例报道如下。患者男性,17岁,高一辍学。同胞2人,有1妹。自小娇生惯养,但父母对他要求又很严格,与父母感情较差。从不爱读书,常与同学打架。病前性格:内向,     

氟哌啶醇对精神分裂症超氧化物歧化酶的作用

目的：探讨精神分裂症自由基代谢酶超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）在氟哌啶醇治疗前后的变化。方法：用固定剂量氟哌啶醇治疗４６例慢性精神分裂症患者１２周，在治疗前后应用放射免疫法测定血ＳＯＤ含量，并评定ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＳＡＮＳ量表。结果：治疗前ＳＯＤ值与ＳＡＰＳ总分正相关（Ｐ〈０．０５）。治疗后，治疗前高ＳＯＤ组明显降低，而低ＳＯＤ组明显增高（Ｐ均〈０．０５）。阴性型亚组中，治疗前ＳＯＤ值与治疗前后ＳＡＮ     

髋关节后脱位伴后壁骨折的治疗

目的：探讨提高髋关节后脱位伴后壁骨折疗效的方法。方法：回顾总结15例髋关节后脱位伴后壁骨折的治疗过程。12例切开复位内固定,3例侧方牵引。结果：手术病例中优10例,良2例,无一例坐骨神经损伤、感染等．3例非手术病例结果优。结论：对于髋关节后脱位伴后壁骨折的治疗应在急诊手法复位的基础上根据骨折类型、骨折块情况结合全身情况综合考虑治疗方法。II型以上应采用简单、有效的“生物学”内固定;术前应及时完善辅助检查,避免过多搬动相反复检查。     

Connexin26在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的研究间隙连接蛋白26（connexin26，Cx26）在膀胱移行细胞癌中的表达情况并分析其临床意义。方法对40例不同分化程度的膀胱移行细胞癌及10例非肿瘤膀胱上皮组织的石蜡切片，用免疫组织化学SP法分别检测Cx26蛋白的表达。结果Cx26蛋白主要表达于细胞膜，10例非肿瘤膀胱组织中Cx26蛋白均呈阳性表达（阳性率100％），而在40例不同分化程度的膀胱移行细胞癌组织中Cx26的阳性表达率为27．50％，而且细胞质中也有少量表达，其中G1期、G2期、G3期的阳性表达率分别为11．11％、30．00％、36．36％；T1期、T2期、T3、T4期的阳性表达率分别为28．57％、18．75％、37．50％和50．00％。进一步进行统计学分析发现：与非肿瘤膀胱上皮组织相比间隙连接蛋白26在膀胱移行细胞癌中的表达显著下调p〈0．001，但未发现Cx26的表达与膀胱癌的临床分期及细胞分级呈负相关p〉0．05。结论Cx26蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达显著下调，Cx26蛋白的下调与膀胱癌的发生发展密切相关，Cx26蛋白可作为一种有用的肿瘤标记物，并可应用于肿瘤的诊断。     

改革实习管理方法构建人才共育机制——对临床医学专业学生临床实习现状的调查与研究

医学生临床实习是学校教育的继续，是理论与实践相结合的必由之路，是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。为进一步提高学生临床实习质量，使其既具有扎实的医学基础理论知识，又具有熟练的疾病诊治技能，达到全面适应基层卫生工作的要求，保证向医疗单位输送合格的卫生人才，本文对两届临床医学专业156名学生临床实习现状（临床诊疗技术学习、实习效果、临床带教）进行问卷调查，现将结果报道如下。