重组人促红细胞生成素对新生鼠缺氧性肠损伤的防治作用

目的 观察促红细胞生成素(EPO)对新生鼠缺氧性肠损伤防治的作用.方法 选用1日龄Wistar大鼠30只.随机分为3组:缺氧重组人EPO(rhEPO)组(A组),腹腔内注射rhEPO连续2周,再将其制成缺氧肠损伤模型,4 h后取肠组织行病理评分检查,并检测肠组织中丙二醛(MDA)及IL-8水平;同时设缺氧9 g/L盐水组(B组),腹腔内注射9 g/L盐水后再制作缺氧模型;未予任何药物及未行缺氧实验的正常对照组(C组)作为对照.结果 A组新生鼠肠组织病理损伤程度轻,病理评分显著低于B组(P<0.01).A组MDA及IL-8水平[(3.23±0.28)mol/(g·protein),(28.53±10.23)ng/(g·protein)]显著低于B组[(3.78±0.45)mol/(g·protein),(36.93±9.46).g/(g·protein)](Pa <0.01),与C组(3.16±0.35)mol/(g·protein),(24.78±7.23)ng/(g·protein)]比较无显著性差异(Pa >0.05).结论 EPO能显著减少缺氧肠损伤组织中MDA及IL-8的产生,通过降低肠上皮细胞的过氧化损害、抑制炎性反应,减轻缺氧对肠黏膜的损伤,有效防止坏死性小肠结肠炎的发生.     

婴幼儿肺炎256例病毒原学分析

资料与方法 一般资料：收集我院儿科2005年6月～2007年5月，病程在7天以内的婴幼儿肺炎561例，按血清病毒物异性抗体IgM阳性，超敏C反应蛋白（h—CRP）〈3mg／L无细菌感染的临床及实验室证据为条件共筛查出256例，其中男189例，女67例，1—3个月53例，4—12个月127例，13—36个月76例。     

窒息新生儿肾损害与血、尿β2微球蛋白变化的研究

目的研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2 微球蛋白(β2 MG)变化的关系.方法通过放射免疫法测定61例窒息新生儿(重度25例,轻度36 例)生后第1天、第7天的血、尿β2 MG的水平.结果血、尿β2 微球蛋白在早期重度窒息组较轻度窒息组明显增高(P＜0.01),轻度窒息组较正常组水平明显增高(P ＜0.01),且恢复期(出生后第7天)血β2 MG较尿β2 MG下降速度快.结论窒息新生儿血、尿β2 微球蛋白水平明显增高,提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害,且肾小管功能恢复比肾小球慢.     

Amplatzer封堵器治疗PDA前后PET、ANP及CI动态变化的临床研究

目的:探讨应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)前后血浆内皮素(plasma endothelin,PET)、心钠素(atrial natriuetic polypeptid,ANP)及心指数(cardiac index,CI)的动态变化,研究封堵器对PDA患儿心脏活动的影响和该方法的安全性。方法:应用Amplatzer封堵器治疗27例PDA患儿,分别检测封堵前、后1-2天和封堵后4-6周患儿体内PET、ANP及CI水平。结果:27例PDA患儿封堵前PET、ANP明显高于正常对照组;封堵1-2天后PET、ANP略有增高,与封堵前、对照组相比差异有显著性(P<0.05)。CI在封堵前明显低于正常对照组(P<0.05);PET、ANP及CI在封堵4-6周后与对照组比较无差别(P>0.05)。结论:Amplatzer封堵器封堵PDA后,PET、ANP可明显高于封堵前和正常对照组,但很快从封堵前的异常恢复到正常儿童水平;间接反映该堵闭方法的安全性。     

过敏性紫癜患儿血清白细胞介素—6、肿瘤坏死因子—α、白细胞介素—10的变化

目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)的免疫作用机制。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA) ,对 5 0例HSP患儿进行血清白细胞介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、IL 10的测定 ,并与 3 0例正常对照组比较。结果　HSP组血清IL 6( 0 .0 72± 0 .0 2 6)ng/ml,对照组 ( 0 .0 42± 0 .0 15 )ng/ml;TNF α( 0 .92 7± 0 .3 80 )ng/ml,对照组 ( 0 .5 92± 0 .3 2 0 )ng/ml;IL 10 ( 0 .0 67± 0 .0 3 1)ng/ml,对照组 ( 0 .0 40± 0 .0 19)ng/ml;IgE( 12 .0 3± 2 .45 ) g/L ,对照组 ( 4.60± 3 .70 )g/L ;IgA( 1.75± 0 .3 5 ) g/L ,对照组 ( 1.0 0± 0 .5 0 ) g/L ;IL 6、IL 10、TNF α、IgA、IgE均明显高于对照组 ( P <0 .0 1) ,经相关分析发现IL 6、IL 10与IgA呈显著正相关 (r=0 .798,0 .82 9　P <0 .0 1)。结论　过敏性紫癜存在细胞免疫功能紊乱 ,其参与了HSP的发病过程     

沙美特罗联合替卡松粉治疗咳嗽变异型哮喘临床探讨

目的观察沙美特罗联合丙酸氟替卡松粉吸入对咳嗽变异型哮喘(CVA)的治疗效果及安全性。方法将56例临床诊断为CVA的(5～14)岁患儿先予舒利迭(沙美特罗替卡松粉)吸入(<1月),咳嗽症状消失后改用辅舒酮(丙酸氟替卡松粉)维持治疗,疗程3个月,观察咳嗽消失时间,并分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月及12个月测定呼气峰流速值(PEF),观察肺功能情况及出现的不良反应。结果56例CVA患儿除1例失访外,咳嗽症状均于治疗后4周内消失。治疗1个月后PEF值基本达预计值80%以上,与治疗前比较(P<0.01),差别显著。结论沙美特罗联合氟替卡松粉吸入治疗CVA使用方便、疗效肯定、安全、无明显不良反应。     

蘑菇伞封堵器封堵动脉导管未闭前后心脏内分泌改变

目的 观察蘑菇伞封堵器封堵动脉导管未闭(PDA)后心脏内分泌功能的改变。 方法 对33例单纯PDA患儿应用蘑菇伞封堵器封堵前、封堵后1~2天和封堵后4~6周分别进行血浆心钠素(ANP)、心指数(CI)和钠排泄分数(FENa％)测定分析。 结朵 33例患儿封堵前血浆心钠素明显高于正常对照组(P<0.05),封堵后1~2天血浆心钠素又有增高且明显高于封堵前和正常对照组(P<0.05)。心指数在封堵前明显低于正常对照组和封堵后4~6周(P<0.05)。钠排泄在封堵后1~2天明显增加(P<0.05)。血浆心钠素、心指数和钠排泄分数在封堵后4~6周与正常对照组比较差别无显著意义(P>0.05)。 结论 蘑菇伞封堵器封堵PDA不会改变心脏内分泌活动,相反通过纠正异常通道,使心脏内分泌活动恢复正常。     

心律平治疗心肌炎和心肌病心律失常的疗效观察

对34例心肌炎和21例心肌病心律失常进行心律平治疗前后血浆心钠素(ANP)浓度、心脏指数(CI)变化的观察。心律失常发作时两组患儿血浆ANP浓度明显高于正常对照组和转复组、CI则明显低于正常对照组和转复组(P均<0.05)。两组患儿在心律失常发作时血浆ANP浓度与CI之间均有良好的相关关系(r_1=0.602,r_2=0.759,P<0.05),静脉注射心律平后心肌炎组心律失常转复率明显高于心肌病组(P<0.05)。心律失常发作时心肌病组血浆ANP浓度明显高于心肌炎组(P<0.05);转复后,前者血浆ANP浓度仍高于正常组,后者血浆ANP浓度恢复正常.     

窒息新生儿肾损害与血、尿β2-微球蛋白变化的研究

目的：研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2－微球蛋白（β2-MG）变化的关系。方法：通过放射免疫法测定61例窒息新生儿（重度25例，轻度36例）生后第1d,7d的血、尿β2-MG的水平。结果：血、尿β2-微球蛋白在早期重度窒息较轻度窒息组明显增高（P＜0．01），轻度窒息组较正常对照组水平明显增高（P＜0．01），且恢复期（出生后第7d）血β2-MG较尿β2-MG下降速度快。结论：窒息新生儿血、尿β2-微球蛋白水平明显增高，提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害，且肾小管功能恢复比肾小球慢。