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本文对850名10岁以下儿童发铅(Pb)、锌(Zn)质量分数进行了检测分析,并对其相关性进行了研究探讨,现将结果报告如下.     

五种不同甲状腺结节超声恶性危险分层系统的比较

目的比较2011年Kwak提出的甲状腺影像报告和数据系统(Kwak TI-RADS)、2015年美国甲状腺协会(ATA)发布的《成人分化型甲状腺癌诊治指南》、2017年美国放射学会(ACR)发布的ACR TI-RADS、2017年欧洲甲状腺协会(ETA)发布的EU-TIRADS和2020年中华医学会提出的《2020甲状腺结节超声恶性危险分层的中国指南:C-TIRADS》在甲状腺结节超声恶性危险分层中的效能。方法根据Kwak TI-RADS、ATA指南、ACR TI-RADS、EU-TIRADS和C-TIRADS分别对560个甲状腺结节进行回顾性分类,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,比较五种分层系统ROC曲线下面积(AUC)、诊断灵敏度、特异度、Youden指数及准确度。结果五种分层系统中,C-TIRADS的AUC最高(P<0.05),ACR TI-RADS诊断灵敏度最低(P<0.01);ACR TI-RADS诊断特异度高于EU-TIRADS (χ²=4.585,P=0.032),与其他三种比较无统计学意义(P>0.05)。五种分层系统的诊断准...     

不同矢状骨面型成年患者磨牙后三角及下颌升支前缘骨骼特征的CBCT分析

目的 通过CBCT评估不同矢状骨面型成年患者磨牙后三角及下颌升支前缘骨骼特征,并分析微种植体的植入风险.方法 选取2016—2020年就诊于南京医科大学附属口腔医院正畸科的150例成年患者,按照矢状骨面型分为三类.在矢状面上高于牙合平面2 mm及4 mm处绘制与牙合平面平行和成45°的参考线,测量参考线上的有效骨量和骨...     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

上颌快速扩大兔腭中缝组织改建的连续组织学研究

目的研究上颌快速扩大腭中缝牵张成骨的连续过程及规律，了解快速扩张腭中缝的缝组织反应和组织再生机理。方法选用处于生长期新西兰大白兔52只，随机分为13组，实验组5组、对照组6组，荧光标记的实验组和对照组各1组。采用螺旋分裂基托扩大矫治器（Haas矫正器）扩张兔上牙弓，快速扩张期2周，固定期4周。扩张速率为0．25mm／12h，共扩张牵引14天，分别于即刻、第7、14、21、28、42天取材，标本常规进行组织学观察。并利用激光共聚焦扫描显微镜及荧光标记观察快速扩张腭中缝成骨活动的情况。结果快速扩张2周后可见腭中缝明显增宽，可见创伤性反应，成骨和成纤维细胞大量增殖，大量胶原纤维沿扩张力方向有序排列，成骨活动沿骨缝边缘平行沉积。快速扩张的腭中缝有强烈的血管生成反应，新生骨组织改建活跃，直至新的骨缘形成。缝恢复正常的形态。荧光标记观察实验组骨沉积带明显宽于对照组。结论扩张的腭中缝新骨改建主要发生在腭中缝骨缘。腭中缝改建的过程是纤维修复和骨组织再生过程。     

招飞体检心房间隔缺损漏诊一例

一、临床资料 患者女性,19岁,应届高中毕业生,2008年参加招飞体检.该学生发育正常,一般情况良好,体育活动无不适感.初检记录:胸骨左缘二、三肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音,其他检查未见异常.全面体检记录:胸骨左缘二、三肋问Ⅱ级收缩期吹风样杂音;心电检查:心电轴右偏+120°,不完全性右束支传导阻滞;X线检查未见异常.     

洛汀新治疗糖尿病肾病40例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病的严重并发症之一 ,其病理改变的主要特征为肾小球基底膜增厚 ,由此而致大量白蛋白从肾小球基底膜漏出 ,最终出现肾功能不全而死亡。因此 ,预防和治疗糖尿病肾病显得尤为重要。血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是目前应用较广泛的治疗ＤＮ的一线药物 ,洛汀新是第 3代ＡＣＥＩ,具有吸收迅速、药物半衰期较长、作用强和每日服用 1次等优点。我院自 1995～ 2 0 0 0年采用洛汀新治疗ＤＮ 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 39～ 77岁 ,平均 6 6 .3岁 ;…     

联勤体制下特勤疗养全维保障管理机制的构建与实践

目的：构建联勤体制下结构合理、运行机制顺畅、质量效益明显的特勤疗养全维保障管理机制。方法：从结构统建、制度统一、资源统筹、任务统配四个方面入手，建立适合特勤疗养全维保障的“统管合用”管理机制。结果：促进了保障能力的跃升，促进了技术特色的形成，促进了支撑条件的改善。结论：联勤体制下特勤疗养“统管合用”的管理机制，是有效实现“适应全维环境需要的全能特勤疗养组织、适应全维健康维护需要的全谱特勤疗养功能、适应全寿命维护需要的特勤疗养全程优质服务”特勤疗养全维保障的重要途径。     

超声引导下经皮肝穿刺胆道引流在梗阻性黄疸中的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）在梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法在超声引导下对19例梗阻性黄疸患者行PTCD。结果PTCD术1次成功18例，2次成功1例，总成功率100％，未出现出血、胆漏等并发症。结论超声引导下PTCD是治疗梗阻性黄疸的有效方法。     

直肠癌淋巴结转移相关影响因素的临床研究

目的：探讨直肠癌淋巴结转移的规律，为临床诊断及治疗提供参考。方法：对1992～2005年手术治疗的918例直肠癌的资料进行分类整理，分析其与淋巴结转移的关系。结果：肿瘤所在部位与淋巴结转移无明显关系（P〉0．05）。Logistic多因素回归分析得出相关因素与淋巴结转移的密切程度依次为：分化程度〉浸润深度〉侵犯肠管周径〉大体类型，分化程度是影响淋巴结转移的最主要因素。结论：直肠癌淋巴结转移与患者年龄、肿瘤大小、侵犯肠管周径、浸润深度、分化程度、大体类型、生长方式相关，其中肿瘤的分化程度是影响淋巴结转移的最主要因素。