施工监理工作中的几点思考

本文通过对监理单位以及监理工作主要任务的叙述,通过作者的亲身体会,对目前监理过程中存在的认识偏见进行了阐述,介绍如何进行水利工程的监理,以及根据自身的实践谈谈对水利工程监理的体会。     

腰痛的辨证治疗

张××，男，65岁。2005年10月6日初诊。 患者于半月前因腰部着凉，出现腰痛酸重，腰痛如折，俯仰不利，生活难于自理，曾服用消炎痛，维生素B1，中药独活寄生汤，可以鏖香壮骨膏外贴患处，收效甚微，来诊时病人面色苍白，腰痛拒按，痛有定外，不能弯腰下蹲，四肢发冷，舌质紫暗，脉沉涩，X线片检查无异常，实验室检查：血常规，血沉、抗“0”、类风湿因子均正常。[第一段]     

c-myc mRNA在成釉细胞瘤中的表达

目的:研究成釉细胞瘤(AB)和牙源性角化囊肿(OKC)中c-mycmRNA的表达,探讨c-myc在AB和OKC中的发生、发展及其生物学意义。方法:使用原位杂交法检测54例AB、16例OKC和7例口腔正常黏膜(NOM)组织中c-mycmRNA的表达,并将AB按原发、复发、恶变分组,结果使用χ2检验进行统计分析。结果:AB、OKC及NOM组织中c-mycmRNA的阳性表达率分别为81.5%(44/54)、75.0%(12/16)和14.3%(1/7),3组比较有显著性差异(χ2=15.488,P<0.05)。原发组AB中c-mycmRNA的阳性表达率为71.0%,复发组为94.7%,恶变组为100.0%,伴随原发、复发、恶变,差异有显著性(χ2=16.912,P﹤0.05)。结论:c-myc表达在AB的发生、发展中有重要作用;c-mycmRNA的表达与AB的临床生物学行为有关,伴随其生物学行为变化,c-mycmRNA表达增强;提示c-myc有可能成为评价预后的有效指标。     

冲击波致伤及其建立防护机制的实验研究

目的:探讨冲击波致伤及爆炸性武器破片防护作用中战壕的意义。方法:实验动物为山羊26只,其中战壕组12只,开阔地组14只,分别布放于距爆心10m和15m的战壕及开阔地,某型炸弹置于地面,用电雷管引爆,先后共进行3次,观察伤后18h动物的活存情况,体表和内脏损伤情况。结果:战壕组距爆心10m的活存率为1/5,距爆心15m的活存率为7/7,而开阔地组距爆心10m的活存率为0/5,距爆心15m的活存率为1/9;战壕组均未被破片击中,而开阔地组均被破片击中;战壕组距爆心10m的动物可见严重的冲击伤,主要表现为严重的肺出血和肺水肿,而距爆心15m的战壕仅个别动物有轻、中度肺出血,开阔地组动物可因破片和冲击波的作用,引起严重的体表和内脏损伤,表现为肢体毁损、胸腹腔开放伤、肢体离断骨折、内脏器官破裂缺损等。结论:战壕可有效防止爆炸性武器破片引起的损伤,对距爆心一定距离的冲击波致伤也有较好的防护效果。     

海水的遗孤

露和我上了同一所大学，这是我万万没有想到的，以她的成绩本可以上更好一点的。     

2-叔丁基偶氮-2-羟基-5-甲基已烷导致神经性机能障碍——一种新职业神经病

几个世纪以来,神经病变和脑病一直被视为严重接触重金属的结果。化学革命到来后,发现许多合成化学物质也具有神经毒性,如丙烯酰胺、二硫化碳、二甲胺丙腈、氯得康、正己烷、甲基正丁酮、有机磷如对硫磷、对溴磷、三邻磷酸苯甲酚、苯乙烯和2、4-二氯苯氧基醋酸。     

长期腹膜透析患者发生急性胰腺炎的风险增加

近期发表在Am J Gastroenterol杂志的一项研究表明,长期腹膜透析患者发生急性胰腺炎的风险增加。研究者指出,先前的研究表明透析患者发生急性胰腺炎的风险增加,但急性胰腺炎与透析之间的关系并未阐明。乔治亚大学的Sachin Goel及共同事对160例接受腹膜透析和1233例接受血液透析的终末期肾脏疾病患者的急性胰腺炎发生率     

住院视神经乳头炎病人23例临床分析

目的总结分析视神经乳头炎的治疗方案，以期尽快恢复患者视力，减少损伤。方法回顾性分析自2000年1月至2003年12月，23例25只眼视神经乳头炎住院患者的临床资料。结果经治疗，视力短期内显著改善者19例。占80％。结论全身及局部应用糖皮质激素及配合营养神经类药物、血管扩张药，能加速视神经乳头炎的恢复，提高视力。     

心律失常

心源性猝死发病机理的认识上，很重要一点，就是它的病因疾病多种多样。最终的状况都表现为心脏作为一个泵，不能向全身射血，究其原因，有快速性心律失常的室颤以及慢性心律失常的心脏停搏。另外，各种疾病终末期出现的电一机械收缩分离（即使有电活动也没有机械功能的状态）也会是同样状态。突发上述意外就是心源性猝死。Hoher心电图上记录到的心源性猝死中约80％是快速性室性心律失常所致。而在心衰病例，则缓脉性心律失常的比例有所增加。     

“急诊合理应用抗生素问题”的讨论

本刊2006第3卷4期1348页焦点论题题为：“急诊合理应用抗生素问题”，作者刘双教授。其主要观点：抗生素类药物的使用已属于滥用，控制抗生素滥用是全世界共同性问题；抗生素滥用的原因有医药购销领域的不正当竞争，抗生素的使用专业性不强、缺乏对第一线处方抗生素的住院医师训练，患方要求应用等；减少抗生素用量是当前迫在眉睫的紧急课题；合理选用与合理用药是合理使用抗生素的两个关键性问题。[编者按]