社区老年人生活空间水平现状及影响因素分析

目的 调查合肥市社区老年人生活空间水平的现况,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法于2022年2—8月抽取合肥市6个社区1 288名老年人为研究对象,使用一般资料调查表、害怕跌倒评估、汉化版生活空间测评量表（LSA-C）、简易衰弱量表（FRAIL）、中文版老年抑郁量表（GDS-30）进行调查。结果 社区老年人生活空间总分为（63.54±20.83）分,526名（40.8%）老年人存在生活空间受限。多元线性回归结果显示：年龄、性别、共病数量、有无久坐爱好、害怕跌倒、抑郁程度、衰弱状态是社区老年人生活空间水平的影响因素（均P<0.05）,共解释总变异的50.9%。结论 社区老年人生活空间处于中等水平,且生活空间受限发生率较高。建议社区医务人员重点关注高龄、女性老人、共病数量多、有久坐爱好、害怕跌倒、抑郁及衰弱老年人的生活空间状况,并制定针对性干预策略以扩大老人生活空间、提高晚年生活质量。     

非疑似新型冠状病毒合并急性ST段抬高型心肌梗死患者对急诊介入门囊时间的影响

【摘要】目的 探讨新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019 ,COVID-19）疫情对我中心非COVID-19感染合并急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者急诊介入门囊（door to balloon,D2B）时间的影响。方法 连续入选2019年11月21日至2020年3月20日期间就诊于我中心行急诊经皮冠状动脉介入（primary percutaneous coronary intervention, PPCI）治疗的STEMI患者118例,分为2组：2019年11月21日至2020年1月20日行PPCI的64例STEMI患者为疫情前(before COVID,BC) 组,2020年1月21日至2020年3月20日行PPCI的54例STEMI患者为疫情组（after COVID, AC）组。比较两组患者D2B时间及90min达标率。应用多元线性回归分析影响D2B时间的因素。结果 疫情期间STEMI患者急诊胸部CT筛查平均耗时（20±9）min。与BC组相比,AC组患者首次医疗接触至首次器械应用（first medial contact to balloon time, FMC2B）中位时间[121（95-153）min 比84（59-130）min, P<0.001]、D2B中位时间 [94（77-108）min 比 59（41-73）min, P <0.001]均显著延长,D2B≤90min达标率显著降低（37.0% 比 90.6%, P<0.001）。两组患者的FMC时间、手术操作时间以及住院日均无统计学差异。多元线性回归分析显示,D2B时间与胸部CT筛查（β＝29.975,95%CI 22.154~37.795, P＜0.001）呈显著正相关,与绕行急诊（β＝-42.5,95%CI -55.260~-29.740, P＜0.001）呈显著负相关。结论 COVID-19疫情导致STEMI患者救治流程发生改变,疫情期间FMC2B及D2B显著延长,D2B 90min达标率明显降低。胸部CT筛查及绕行急诊是影响D2B时间的主要因素。     

2型糖尿病大鼠心室肌细胞离子通道功能和表达变化

目的:探讨2型糖尿病大鼠心室肌细胞离子通道电流及其相关蛋白表达的改变。方法:采用Zucker糖尿病肥胖(Zucker diabetic fatty,ZDF)大鼠建立2型糖尿病大鼠模型,Zucker瘦型(Zucker lean,ZL)大鼠为对照组。采用急性酶解法分离大鼠单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录其动作电位、L型钙通道电流(I_Ca-L)及瞬时外向钾电流(I_to)的变化;提取大鼠心肌组织蛋白,采用Western blot检测心肌细胞肥大标志物β-肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain,β-MHC)和心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP),以及L型钙通道(Cav1.2)和钾通道(Kv4.3)的蛋白表达水平。结果:用高脂饮食诱导ZDF大鼠成功建立2型糖尿病模型;与ZL大鼠相比,ZDF大鼠心室肌细胞的动作电位时程显著延长,I_Ca-L和I_to密度显著降低[峰值分别为(?5.96±0.37)pA/pF vs(?4.92±0.30)pA/pF,(12.43±0.86)pA/pF vs(7.48±0.58)pA/pF,均P<0.05];与ZL大鼠相比,ZDF大鼠心肌组织中β-MHC和ANP的表达水平明显增加,伴有Cav1.2和Kv4.3蛋白表达下降(P<0.05)。结论:与ZL大鼠相比,2型糖尿病大鼠心肌细胞肥大,心室肌细胞动作电位时程延长,I_Ca-L和I_to密度及其相关蛋白表达水平降低,提示糖尿病大鼠心室肌细胞发生电生理重构。     

川芎联合复方丹参治疗视网膜静脉阻塞

我科自2001年～5月至2004年2月，采用以川芎联合复方丹参注射液治疗视网膜静脉阻塞（RVO），疗效显著，优于仅用复方丹参注射液静滴，现报告如下：     

人中脑星形胶质来源的神经营养因子基因启动子区域的克隆及活性检测

目的克隆人中脑星形胶质来源的神经营养因子MANF(mesencephalic astrocyte-derived neurotrophie factor)基因的启动子区域,并鉴定其转录活性。方法利用TESS在线软件分析MANF基因上游序列中潜在的顺时作用元件。以HepG2细胞的总基因组为模板,通过PCR反应扩增了MANF基因5'非翻译区1 415 bp片段,并将此片段插入到不含有启动子的pEGFP-1载体中构建了pEGFP-1-MANF-5F重组质粒。用脂质体介导的方法将pEGFP-1-MANF-5F质粒转染到293T细胞,在倒置显微镜下观察绿色荧光的表达。同时,将上述MANF基因5'非翻译区1 415 bp片段插入到荧光素酶报告基因载体pGL3-Basic中,以构建质粒pGL3-MANF-5F,并通过共转染内参质粒pRL-TK到N2 A细胞中,24 h后检测双荧光素酶的表达。结果重组质粒pEGFP-1-MANF-5F转染293T细胞后,在细胞中可见绿色荧光蛋白;pGL3-MANF-5F重组质粒在N2 A细胞中检测到双荧光素酶的活性,且在Tunicamycin诱导时表达明显升高;结论已成功克隆了MANF基因的5'端非翻译区,并证实该区域具有启动子活性,且内质网应激可调节MANF的启动子活性,这为进一步研究MANF基因在疾病中的表达调控机制奠定了基础。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎70例

膝关节骨性关节炎亦称增生退化性膝关节炎或膝关节病。属于中医学“痹证”、“痛证”范畴。中医认为本病多由素体肝肾亏虚,加以劳损外伤的基础上感受外邪而发病。由于本病病证复杂,虚实共见,故缠绵难愈。笔者2004～2008年间,采用中药内服、外洗、外敷及关节腔内封闭法、关节腔冲洗法,治疗膝关节骨性关节炎70例,取得良好疗效,现报道如下。     

VitB12及叶酸对伴高同型半胱氨酸血症的AD患者血清神经递质、细胞因子水平及认知功能的影响

目的 探讨VitB12及叶酸对伴高同型半胱氨酸血症的阿尔茨海默病(AD)患者血清神经递质、细胞因子水平及认知功能的影响。方法 选取2018年2月-2019年2月在本院收治的伴高同型半胱氨酸血症的AD患者90例为研究对象,并将其随机分为2组,即对照组和研究组,各45例; 对照组采用盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚进行治疗,研究组采用VitB12+叶酸+盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚治疗; 比较2组患者治疗后的血清神经递质、细胞因子水平以及认知功能。结果 2组治疗前血清IFN-r、IL-6、VEGF、BDNF水平比较无明显差异(P>0.05); 2组治疗后血清IL-6、IFN-r、Hcy水平与治疗前比较明显降低(P<0.05),且组间比较有明显差异(P<0.05); 研究组治疗6个月后Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组则治疗前后无明显变化(P>0.05),2组治疗6个月后Hcy水平比较,有明显差异(P<0.05)。2组治疗后血清BDNF和VEGF水平与治疗前比较明显升高(P<0.05),且组间比较也有明显差异(P<0.05)。2组治疗前血清5-HT、β-EP、DA水平比较无明显差异(P>0.05); 2组治疗后血清5-HT、β-EP、DA水平与治疗前比较明显升高(P<0.05),且组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗6个月后研究组的认知功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用VitB12结合叶酸可以降低伴高同型半胱氨酸血症的AD患者的同型半胱氨酸水平,并且还可有效改善患者血清神经递质、细胞因子水平以及认知功能。     

两种温育方法对ELISA检测抗-HCV结果的影响

两种温育方法对ＥＬＩＳＡ检测抗－ＨＣＶ结果的影响２５３０１５山东省德州市药品检验所张利李博李文笔者在用ＥＬＩＳＡ法检测大批量的献血者血浆的抗－ＨＣＶ时，发现在３７℃恒温水浴箱和３７℃恒温培养箱中分别检测同一份抗－ＨＣＶ阳性样品的结果存在较大差异，而临...     

HPLC测定当归南枣颗粒中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量

目的建立当归南枣颗粒中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱条件:C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);乙腈-水(21∶79)为流动相;流速1.0mL·min-1;检测波长320nm;进样量10μL;柱温25℃。结果2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷进样量在0.05475～0.438μg范围内,其峰面积值与进样量(μg)有良好的线性关系,r=0.9996,回收率为96.9%,RSD为1.3%(n=6)。结论该方法快速简便,可用于当归南枣颗粒的质量控制。     

葫芦素脂肪乳剂成型性影响因素考察

目的了解影响葫芦素脂肪乳剂成型性的因素.方法以葫芦素脂肪乳的外观、粒径、药物含量及稳定性为指标,分别考察渗透压、高压乳匀、pH、空气置换剂及灭菌等因素对乳剂成型性的影响.结果等渗调节剂甘油对乳剂粒径没有影响;高压乳匀可降低乳剂粒径,适当压力下多次乳匀可获得粒径小、均匀性好的乳剂;pH可影响乳剂中药物含量;使用空气置换剂的乳剂在37℃放置3个月后稳定性良好,而充空气的乳剂发生破裂;高压灭菌时,升温速度对乳剂的稳定性亦有影响.结论控制和掌握好高压乳匀、pH、空气置换剂及灭菌等因素,就可获得粒径大小适宜、粒度均匀、性质稳定、供静脉注射的葫芦素脂肪乳剂.