坎地沙坦联合胺碘酮转复房颤及预防房颤复发疗效观察

目的:探讨坎地沙坦联合胺碘酮转复房颤及预防房颤复发的疗效。方法:将持续性房颤患者87例随机分为坎地沙坦-胺碘酮联合治疗组(即治疗组)与胺碘酮治疗组(即对照组),进行转复治疗及预防复发治疗,共观察8个月,观察转复率、转复周期及复发率、复发时限并进行对比分析。结果:联合治疗组与胺碘酮治疗组相比,其房颤转复率无显著性差异(72.7%vs 51.2%,P>0.05),而转复周期显著缩短〔(12.6±4.1)d vs(15.3±5.5)d,P<0.05〕,复发率显著降低(34.4%vs63.6%,P<0.05),复发时限显著延长〔(175.3±41.5)d vs(90.9±36.5)d,P<0.05〕。结论:血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦在转复及维持房颤患者窦性节律方面有辅助作用。     

前列腺癌患者预后因素的Cox模型分析

目的探讨影响前列腺癌患者预后的因素。方法将我院2000年1月-2006年12月收治的125例前列腺癌患者作为观察对象,对其预后进行电话随访,运用Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果多因素Cox回归模型分析显示Gleason评分（RR=2.012,P=0.006）、转移症状（RR=1.964,P=0.038）、合并症（RR=1.359,P=0.010）和全雄激素阻断（RR=0.960,P=0.023）4个因素是影响前列腺癌患者生存率的主要因素。结论Gleason评分、转移症状、合并症、全雄激素阻断是影响前列腺癌预后的主要因素,应根据这些因素选择适当的治疗方法,以提高患者的生存质量,改善患者的预后。     

临床护士如何避免护患纠纷

随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。因此,如何正确防范纠纷是每位护理人员十分关心的问题。1护患纠纷发生原因1.1服务方面引发护患纠纷随着整体护理的开展和行业医德医风的加强,因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少。     

豚鼠静脉血血气、电解质及能量代谢指标的测定

目的 观察不同性别,年龄的豚鼠静脉血血气、电解质及能量代谢的变化.方法 取幼年、青年、成年豚鼠各16只,雌雄各半,用乙醚麻醉后,腹主静脉取血测定血气、电解质及能量代谢指标.结果 (1)雄性青年豚鼠血液二氧化碳分压(PCO2)、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、细胞外剩余碱(BE-ECF)、剩余碱(BE-B)、标准碳酸氢根浓度(SBC)、碳酸氢根浓度(HCO3)和二氧化碳总量(TCO2)均高于雌性(P＜0.05,P＜0.01),幼年和成年豚鼠的血气指标无性别间差异(P＞0.05).(2)青年豚鼠PCO2、BE-ECF、BE.B、SBC、HCO3、TCO2和P50(血红蛋白50%氧饱和度时的氧分压)高于幼年(P＜05,P＜0.01);成年豚鼠血液pH值、PO2和渗透压(Osm)高于幼青年(P＜0.05,P＜0.01),而Hct、Hb、BE-ECF、BE-B、SBC,HCO3-、TCO2则低于幼青年(P＜0.05,P＜0.01).成年豚鼠Na 浓度高于幼青年,而K 、Ca 、Mg 、血糖(Glu)浓度则低于幼青年(P＜0.01),青年豚鼠Mg 、Glu,血乳酸(Lac)浓度则高于幼年和成年(P＜0.01).结论 性别对青年豚鼠的血气和Lac、幼年豚鼠的电解质和Glu、成年豚鼠的Glu有影响;而年龄对豚鼠的血气、电解质和能量代谢影响是随年龄的变化而变化,与豚鼠的生理状态有关.     

赤峰地区机关单位工作人员血脂水平调查分析

目的:通过对赤峰地区4 818名机关单位工作人员的血脂4项水平的调查,对赤峰地区职业人群血脂水平进行评价分析,为临床血脂研究与心血管病诊治提供参考。方法:收集2006~2007年4 818例血脂调查资料(男/女=2 766/2 052,年龄21~76岁),按照我国"血脂异常防治建议"并参考美国"ATPⅢ指南"进行血脂水平分析。结果:本组人群中男性甘油三酯(TG)平均水平已超过1.70 mmol/L,TG水平随年龄增长先升高后轻度下降,中年组TG水平升高明显,与青年组存在明显差异(P<0.01);女性TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平随年龄变化明显,随年龄增长而升高。结论:本调查结果示,赤峰地区机关单位工作人员血脂水平和血脂异常率居于较高水平,动脉粥样硬化性血管病的风险明显增高,防治血脂异常应有利于冠心病预防。     

肿瘤坏死因子-α、细胞角蛋白20在结肠癌浸润中作用的研究

目的 研究TNF-α和细胞角蛋白20(CK20)在结肠癌患者组织中的表达和相关性,及与肿瘤生物学行为的关系.方法 选取手术切除并经病理检查证实为结肠癌患者30例,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测结肠癌患者癌组织、癌旁组织、切缘组织中TNF-α mRNA和CK20 mRNA的表达情况.结果 癌组织、癌旁组织、切缘组织中TNF-α mRNA阳性表达率分别为70.0%、43.3%、20.0%,三者之间比较及每两者之间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);CK20 mRNA阳性表达率分别为63.3%、33.3%、16.7%,三者之间比较差异有统计学意义(P＜0.01),但在癌旁组织和切缘组织之间表达差异则无统计学意义(P＞0.05).TNF-α mRNA和CK20 mRNA在三种组织中的表达具有良好的相关性.TNF-α mRNA和CK20 mRNA与结肠癌分化程度无关(P＞0.05),但TNF-α mRNA与结肠癌Dukes分期、侵犯肠壁范围密切相关(P＜0.05).结论 TNF-α mRNA可以作为反映结肠癌浸润、侵袭能力的客观指标.     

成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的呼吸道管理

目的探讨成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤患者的呼吸道管理,提高患者的治愈率,降低死亡率。方法对2002—2007年收治的3批43例煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的患者,除迅速判断伤情、积极抗休克、创面清创及修复,处理合并伤外,重点加强呼吸道管理,认真做好气管切开、排痰等护理措施。结果43例患者早期均未发生因呼吸功能障碍而危及生命安全,为患者的后续治疗提供了安全有效的保障。结论对于成批烧伤患者,应首先迅速判断伤情,给予相应的处理。保持呼吸道通畅,重视呼吸功能训练,做好气管切开术后呼吸道管理,可防止并发症,有效提高治愈率。     

双波长双指示剂催化动力学光度法测定痕量锰

目的:建立了测定痕量锰的双波长双指示剂催化动力学光度分析的新方法。方法:在醋酸和醋酸钠介质中,利用锰催化高碘酸钾氧化亮绿和二甲基黄褪色的指示反应,通过测量430 nm和640 nm下,催化体系和非催化体系吸光度的变化,用双波长双指示剂催化动力学光度法测定痕量锰。结果:线性范围为0.15~2.2μg/25 ml,检出限为1.24×10-4μg/25 ml。结论:本方法灵敏度高,体系稳定,具有较好的选择性,可用于面粉和大米中锰的测定。     

中原地区农村眼外伤概况(附545例报告)

眼外伤是致盲的主要眼病.我院地处中原农村地区,但交通方便,收治病员遍及四邻县市,具代表性.为了解中原农村地区眼外伤的发病情况,现将我院1987～1991年间收住的眼外伤545例(616眼)进行统计分析,并提出今后的防治方向,报告如下.临床资料1.本组545例眼外伤,系1987年1月～1991年12月5年间住院病人.同期眼科共收治病人2123例,眼外伤占眼科住院病人25.67%.同期全院各科共收治病人37209例,眼外伤占1.46%.     

因病而异 掌握剂量─—1例心肌梗塞病人使用低剂量洋地黄中毒

因病而异掌握剂量─—１例心肌梗塞病人使用低剂量洋地黄中毒男，６８岁。因“急性前壁心肌梗塞”入院。有“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿”病史。进院３６小时，出现阵发性房颤，并有气促、肺部湿音，心电图Ｖ１导联Ｐ波双相，终末电势（ｐｔｆ）Ｖ１＜－０．０４ｍｍ·ｓ...