美丽筒线虫病二例

病例1 女性,38岁,1983年4月3日口腔一侧有灼热感,并见粘膜下有蠕动的线状异物。两小时后移至下唇内侧中部,取出后为长35mm,宽0.2mm白色线状虫体一条。当时虫体仍活动,几分钟后死亡。经白求恩医科大学寄生虫学教研室李芳     

中西医结合治疗放射性肺炎的临床研究

目的观察中西医结合治疗放射性肺炎的临床疗效。方法将66例放射性肺炎的患者随机分为对照组32例和治疗组34例,治疗组采用中药方剂结合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组总效率为62.5%,两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗放射性肺炎有良好的临床疗效。     

视网膜血管样条纹光相干断层扫描血管成像特征分析

目的观察分析视网膜血管样条纹(AS)的OCT血管成像(OCTA)影像特征。方法回顾性病例观察研究。2017年5月至2019年2月在云南省第二人民医院眼科经全身病史结合多模式影像检查手段确诊为AS的26例患者52只眼纳入研究。其中,男性18例,女性8例;平均年龄(50.8±6.9)岁。均为双眼发病。伴脉络膜新生血管(CNV)者20例34只眼;其中,病程1个月内13只眼,病程1个月以上16只眼,接受过抗VEGF药物治疗5只眼。所有患者行超广角眼底照相、红外眼底成像(IR)、OCT、FAF及FFA等检查。同时采用海德堡OCTA仪行OCTA检查,中心波长840 nm,采集速度85000次/s,宽度45 nm。获得3 mm×3 mm的扫描,每个立方体由2个重复体积的304 B扫描组成,使用两个正交捕获的成像体积的配准来执行运动校正。对比分析眼底彩色照相、IR、FAF、FFA、OCT及OCTA等多模式影像检查结果,总结AS及其继发CNV在OCTA中的影像特征。结果52只眼中,条纹区在OCTA上表现为脉络膜毛细血管阴影40只眼,可见Bruch膜与脉络膜毛细血管层面的脉络膜毛细血管较为稀疏,原本均匀的网状结构发生分离,显示线条样的无血流信号区;条纹区未见明显异常OCTA影像12只眼。OCTA可见视盘条纹附近区出现血管网10只眼,其血管密度丰富。继发CNV的34只眼,其CNV表现为不同形态。病程小于1个月且未经治疗的13只眼,CNV呈较小的"花环"状形态;病程长于1个月但未接受治疗的16只眼,CNV呈血管较为粗大的"扇形"形态。经过抗VEGF药物治疗的5只眼,CNV呈修剪后的"树枝"状形态。结论AS条纹本身在OCTA中表现为无血流信号区,部分AS患者可见视盘旁修复性血管网存在。不同病程及治疗经历的患者CNV表现有所差异。     

干扰素诱导人单核细胞株U937分化化学发光测定和NBT还原率检测

本文通过化学发光技术(CL)和NBT还原试验来观察干扰素和维甲类衍生物诱导人单核细胞株U937功能成熟现象发现(1)γ-干扰素使CL和NBT还原率上升,在一定范围内(10~3～10～4u/ml)CL值和NBT还原率随浓度的上升而上升,当浓度10~5u/ml时反而有所下降。(2)γ-干扰素诱导作用大于α-干扰素。(3)γ-干扰素和维甲酸衍生物联合诱导U937无协同作用。     

桡动脉穿刺血液透析致皮下血肿1例报告

桡动脉穿刺是血液透析常用的血管通路，安全方便，容易压迫止血，很少发生皮下血肿。现将桡动脉穿刺后致皮下血肿1例报告如下。典型病例患者，女，68岁，于2007年9月因肾功能衰竭而入我院，入院后给予扩血管、保肾降压等治疗，症状无减轻，血压200／110mmHg，尿素氮48mmol／L，     

叶酸联合萎胃颗粒对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清炎性指标和外周血T细胞亚群的影响

目的探讨叶酸联合萎胃颗粒治疗对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清炎性指标、外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法回顾性分析本院87例CAG患者,其中对照组(43例)在三联疗法的基础上加以叶酸进行治疗,治疗组(44例)在对照组的治疗方案上加以萎胃颗粒进行治疗。连续治疗3个月后对2组患者的疗效、血清炎症指标和外周血T细胞亚群进行评价。结果治疗组总有效率为86.36%,对照组为69.77%,治疗组优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);外周血CD3~+T和CD4~+T淋巴细胞水平明显升高、CD8~+T淋巴细胞水平明显下降、CD4~+T/CD8~+T比值升高,差异具有统计学意义(均P0.05)。与对照组治疗后相比,治疗组治疗后患者CD3~+T、CD4~+T淋巴细胞和CD4~+T/CD8~+T比值上升均更明显、CD8~+T水平下降更显著(均P0.05)。结论在三联疗法的基础上,叶酸联合萎胃颗粒治疗CAG可以缓解CAG患者临床症状,抑制炎症反应,提高机体免疫力。     

牵牛花综合症的荧光素眼底血管造影分析

目的分析牵牛花综合症的眼底表现及荧光素眼底血管造影(FFA)特征.方法收集云南省红十字会医院诊治的牵牛花综合症13例患者,进行眼底照相及FFA检查,进行对比分析.结果眼底特征性表现为,眼底可见增大的视乳头呈漏斗形凹陷,其被环形脉络膜视网膜萎缩灶包围.视乳头中央为白色簇状白色胶质样组织.视网膜血管自视乳头凹陷边缘呈放射状发出,其数量增加,动静脉难辨.FFA特征为:漏斗状凹陷中心的白色组织遮蔽荧光或弱荧光,其外为环形强荧光,最外圈为透见荧光,一般少见荧光渗漏.结论眼底检查、FFA检查结合患者病史可明确诊断牵牛花综合症.     

非酮症高血糖致局限性癫痫发作2例

血糖是机体组织能量代谢主要来源,血糖高低会影响神经系统而表现出复杂的神经症状。糖尿病并发癫痫较常见,一般出现在低血糖、酮症酸中毒及高渗性昏迷等情况下。临床上非酮症高血糖致局限性癫痫较少见,易误诊,现将笔者诊治的2例报告如下。     

生物发光法测定血清总CK活力

肌酸激酶是一种二聚酶，广泛存在于身体各组织中，是一项诊断心肌梗塞及其它疾病的重要实验室指标．采用灵敏度和特异性均较佳的生物发光法对血清总CK进行检测，其结果:60例健康正常人的总CK活性为15．03±0．77U／L,而20例心肌梗塞患者的检测结果则为76．25±30．55U／L，二者间存在非常显著的差异（P＜0．001）．临床应用研究表明、该法简便易行、灵敏、特异，值得推广．     

卒中相关肺炎防控流程的制订及其实用性和有效性

 目的 研究制订卒中相关肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)防控工作流程,并通过临床实施检查其实用性和有效性。方法 把制订出的SAP防控流程应用于普通卒中病房。采用随机分组,将480例急性卒中患者分为流程组和对照组,每组各240例。流程组按照SAP四步防控流程开展工作,对照组采用神经内科常规医疗护理模式开展工作,对比两组住院期间SAP的发病率、平均住院时间和住院费用。结果 流程组住院期间SAP发病率(7.1%)明显低于对照组(12.9%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。流程组住院时间(11.4±3.2)d和费用(7343.5±738.1)元均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 按照SAP的防控流程管理卒中病房,可有效降低SAP的发生,并缩短住院时间,降低住院费用。