18F-FDG PET/CT显像在老年肺癌诊疗中的价值

目的 探讨^18F-氟代脱氧葡萄糖（^18F—FDG）PET／CT显像对老年肺癌诊断和治疗的临床应用价值。方法 48例老年肺癌患者，在PET／CT显像前、后，根据国际抗癌联盟（Intemadonalnion Against Cancer，UICC）1997年肺癌TNM分期标准进行分期，并根据美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）公布的2005年肺癌临床指引，拟定治疗策略，比较检查前、后变化。结果37例患者肺部病灶^18F—FDG摄取增高，标准化摄取值（SLIV）〉2．5，在PEF／CT显像后，12例分期调高，分期调高率25．0％（12／48），11例发现远处转移，手术切除概率减少了23．9％。40例患者接受了PET／CT机定位及PET／CT融合图像为依据肿瘤靶区勾画的三维适形放疗。结论 ^18F—FDGPET／CT显像对老年肺癌的诊断、分期、治疗策略的制定及肿瘤靶区的勾画等方面具有较大的价值。     

整体护理在手术患者使用镇痛泵中的作用

我院麻醉科从2003年以来，对647例手术患者运用了镇痛泵镇痛，收到了较好的临床效果，手术室开展的整体化护理对镇痛泵的运用起到了指导和宣传作用。现将护理体会报告如下：     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病肾病的早期无临床表现，常规检查尿蛋白为阴性，但此时尿中已有微量蛋白的亚临床性增高。所以定量检测这些尿微量蛋白，可灵敏地反映肾脏的损害。我们应用速率散射比浊法对１０２例糖尿病患者进...     

CT／MRI图像融合在肿瘤三维适形放射治疗中的应用

影像学与放射治疗学密不可分,在放射治疗的整个过程中,影像学承担着诊断、定位、疗效观察及随诊的全过程,为放射治疗提供肿瘤形态、解剖、功能等影像监控,以协助治疗计划的制定与修改。     

急淋完全缓解儿VDLP方案前后血清前白蛋白变化

１９９８年３月～８月我们对本院儿内科的１５例急淋完全缓解患儿,用ＶＤＬＰ方案进行早期强化或加强治疗的前后,用免疫散射浊度法测定血清前白蛋白（ＰＡ）,现报道如下。对象和方法一、对象　１．病例组　１５例均为诊断明确、经诱导治疗完全缓解的急淋患儿,男８例,女７例,年龄３．０ａ～１１．３ａ,平均８．４ａ;完全缓解时间０．３ａ～５．４ａ,平均２．０ａ。２．对照组　２２例年龄２．８ａ～１３．３ａ的正常儿童,男１３例,女９例。二、化疗　１５列均为ＶＤＬＰ方案的早期强化或加强治疗,方案参见文献［１］。三、方法　…     

粪便硫酸类肝素蛋白多糖2与分泌型卷曲相关蛋白2基因甲基化检测在结直肠癌筛查中的应用价值

目的:研究粪便硫酸类肝素蛋白多糖2(SDC2)与分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)基因甲基化检测在结直肠癌(CRC)筛查中的应用价值.方法:选取CRC患者51例为CRC组.选取同期进展期腺瘤患者61例为进展期腺瘤组,选取同期健康体检者50例为正常对照组.采集所有受试者粪便样本,以甲基化特异性PCR法检测粪便SDC2及S...     

二例Ⅰ型抗凝血酶缺陷症患者反复发生静脉血栓的分子机制研究

目的 对2例Ⅰ型抗凝血酶(AT)缺陷症家系进行表型诊断、基因分析,并探讨其静脉血栓发生的分子机制.方法 常规筛查凝血功能,凝血酶生成试验评估高凝状态.用ELISA法及稀释的蝰蛇毒法分别检测抗心磷脂抗体(ACA)及狼疮抗凝物质(LA).用发色底物法或凝固法检测蛋白C、蛋白S和抗凝血酶活性(PC:A,PS:A及AT:A),用免疫比浊法检测抗凝血酶抗原(AT:Ag).Westem blot方法分析血浆中AT的含量及相对分子质量.用PCR方法扩增AT基因的全部外显子及侧翼序列,用DNA直接测序法进行基因分析,并对静脉血栓相关的基因多态性进行筛查.用定点突变法构建AT Ala404Asp突变体表达质粒,脂质体介导瞬时转染293T细胞,检测细胞上清液和裂解液中AT:Ag.结果 2例先证者的凝血筛查指标均未见异常,凝血酶生成试验显示先证者1的凝血酶生成潜力(ETP)和生成峰值分别为正常人的2.8倍和1.5倍,表明体内呈现明显高凝状态.PC:A、PS:A、ACA及LA检测均未见异常.先证者1、2的AT:A分别为45％和32％,AT:Ag分别为121 mg/L和158 mg/L.血浆Western blot结果显示2例先证者AT含量较正常混合血浆减少,但相对分子质量正常.基因分析发现2例先证者各携带一个杂合突变,分别为g.3291C→T (Thr98Ile)和g.13863C→A(Ala404Asp),未发现静脉血栓相关的基因多态性.体外转染实验结果显示Ala404Asp突变质粒转染细胞的上清液和裂解液中的AT:Ag分别为野生型的4.8％和60.6％.结论 Thr98Ile和Ala404Asp两种AT突变与先证者1、2反复静脉血栓发生明显相关.其中Ala404Asp突变为国际首次报道.其分子发病机制研究显示Ala404Asp突变蛋白存在分泌障碍和细胞内降解增多,导致Ⅰ型AT缺陷症.     

早产儿视网膜出血的危险因素分析及临床研究

目的对早产儿视网膜出血进行统计,分析探讨早产儿视网膜出血的危险因素及临床特点。方法选取2013年1月—2016年12月在我院进行眼底病筛查的早产儿1 142例进行回顾性分析,患儿均在散瞳后实施眼底检查,观察视网膜出血情况,评估影响视网膜出血的相关因素。结果 1 142例早产儿中,视网膜出血有112例,占9.8%,视网膜出血程度分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV级分别有42例、47例、23例、0例,分娩方式是引起视网膜出血的主要危险因素,经阴道分娩的早产儿发生视网膜出血的几率较剖宫产高,差异具有统计学意义(P 0.05),是否使用机械通气及助产与视网膜出血也密切相关。结论分娩方式及机械通气是导致早产儿视网膜出血的重要原因,经阴道分娩的难产患儿是高危人群。