槲皮素对颞叶癫痫大鼠学习记忆能力的影响

目的探讨槲皮素对颞叶癫痫大鼠学习记忆能力的作用及其机制。 方法45只成年雄性SD大鼠,应用随机数字表法完全随机分为健康组、癫痫组和槲皮素干预组(40 mg/kg),采用氯化锂-匹罗卡品腹腔注射法建立颞叶癫痫模型。Morris水迷宫试验检测大鼠定位航行能力和空间探索能力;试剂盒测定大鼠海马组织总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测大鼠海马组织转录因子NF-E₂相关因子2(Nrf2)和脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA的相对表达量。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计分析,平台象限潜伏期时间、停留时间、海马组织各酶活性多组间比较采用单因素方差分析,若P<0.05,进一步用最小差值显著法(LSD)进行两两比较。 结果各组大鼠水迷宫实验第3,4,5天寻找平台的潜伏期时间分别为,癫痫组(41.4±1.8)s、(41.7±1.9)s、(40.6±2.1)s,健康组(29.5±1.2)s、(22.8±0.4)s、(18.3±1.4)s,槲皮素干预组(31.7±2.6)s、(31.1±1.4)s、(30.2±1.5)s,各组差异有统计学意义(F＝123.49,162.49,98.01;P<0.05);各组大鼠在平台所在象限的游泳时间分别为,癫痫组(32.5±5.9)s,健康组(54.3±6.1)s,槲皮素干预组(45.8±5.9)s,差异有统计学意义(F＝107.58,P<0.05)。槲皮素干预组大鼠海马组织T-AOC、SOD、CAT和GSH-Px水平均高于癫痫组[(5.5±1.4)U/mg, (3.3±1.1)U/mg;(58.7±13.9)U/mg,(35.3±12.4)U/mg;(15.3±4.6)U/mg, (10.2±4.2)U/mg;(38.7±11.6)U/mg,(23.9±10.3)U/mg],差异有统计学意义(F＝99.21,205.37,20.06,92.97;均P<0.05)。抗氧化关键基因Nrf2 mRNA相对表达量分别为,癫痫组(0.25±0.11),健康组(1.00±0.13),槲皮素干预组(0.82±0.15),差异有统计学意义(F＝374.74,P<0.05)。BDNF mRNA相对表达量,癫痫组(1.82±0.22),健康组(1.00±0.18),而槲皮素干预组(1.22±0.19),差异有统计学意义(F＝323.34,P<0.05)。 结论槲皮素干预可提高癫痫大鼠学习认知能力,海马组织抗氧化能力的提升可能是槲皮素减轻癫痫大鼠认知功能障碍的可能机制之一。     

保护性约束患者心身反应调查与护理对策

目的 通过调查保护性约束对患者的心身反应,探讨相应的护理对策.方法 自制问卷,对入住ICU并曾被约束的141例神经外科病人心理反应调查及病情护理回顾.结果 141例中,约束后出现严重抑郁、焦虑、愤怒、孤独、敌对人数分别为9例、15例、9例、12例、6例.约束后均有需求,其中渴望解除者69例,希望多关注81例,希望多询问81例,喝水34例,希望多观察病情56例.结论 保护性约束护理对患者均产生不同类型及程度的心身反应和要求,良好的护理对策,可减少或降低心身反应的程度,有效回避护理风险,达到满意的护理效果.     

内皮素受体拮抗剂对脑血管痉挛的治疗作用

内皮素受体介导了内皮素在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛时的血管舒缩功能，内皮素受体拮抗剂在脑血管痉挛中的作用日益受到重视。文章就内皮素受体拮抗剂对脑血管痉挛的预防和治疗作用作了介绍。     

实验性帕金森病黑质及纹状体DA及P物质含量变化及其意义

目的建立纹状体毁损大鼠PD动物模型,观察PD大鼠双侧黑质及纹状体DA与P物质(SP)的含量变化情况,探讨SP、DA神经元与PD发病的关系.方法采用雄性SD大鼠50只,体重250±30g.随机分为三组①6-OHDA纹状体注射组(24只),大鼠麻醉颅平位固定于大鼠脑立体定向仪上,按Paxinos等图谱确定右侧纹状体二坐标,按此二坐标开颅并用微量注射器向每一坐标注射6-OHDA10μg(溶于5μ1含0.02%抗坏血酸的生理盐水中),注射速度0.5μ1/min,注毕留针5min,并以1mm/min速度缓慢退出,术毕置笼中正常喂养4周.②单纯0.02%抗坏血酸注射组(16只),同上法操作,仅注入含0.02%抗坏血酸的生理盐水10μ1.③正常大鼠对照组(10只),不作任何处理.选择成功模型大鼠,利用荧光及放射免疫法检测黑质和纹状体多巴胺及SP的含量.结果PD大鼠毁损侧DA和SP含量明显下降(P＜0.001),并且SP随DA的减少而减少,对侧两者均正常.结论PD大鼠黑质及纹状体DA和SP水平的改变是一致的,并且SP的减少促进了DA的进一步减少,SP参与了PD的病理生理过程.     

实验性帕金森病黑质及纹状体DA及P物质含量变化及其意义

目的：探讨帕金森病大鼠纹状体和黑质多巴胺,P物质的变化及其意义。方法：雄性SD大鼠50只,随机分为三组：（1）6－OHDA纹状体注射组,（2）单纯0．02％抗坏血酸注射组,仅注入含0．02％抗坏血 的生理盐水10ul,（3）正常大鼠对照组,不作任何处理,选择成功模型大鼠,利用荧光及放射免疫法检测黑质和纹状体多巴胺及SP的含量,结果：PD大鼠毁损侧DA和SP含量明显下降（P＜0．001）,而对侧两者均正常,结论：PD大鼠黑质及纹状体DA和SP水平的改变是一致的,并且SP的减少促进了DA的进一步减少,SP参与了PD的病理生理过程。     

痹证治疗心得

痹证治疗的基本原则是祛风、散寒、除湿、清热以及舒筋通络 ,但因病程有久暂 ,邪正有虚实 ,病性有寒热 ,部位有上下 ,故理法方药又当灵活多变 ,现略述几点临床治疗体会如下。1　调气血痹证多正虚邪气稽留 ,痹者即气血痹涩不通之意 ,调理气血为其治本之法。然此法常为医者所忽视 ,临床常见一些医生治痹只重于祛邪 ,施大队风药及活血化瘀之品 ,以为是遵“通则不痛”之经旨 ,其实不然。正气不复 ,邪气何以能祛。观历代治痹之名方 ,独活寄生汤、三痹汤、羌活续断汤等皆为风药 ,与参、芪、归、芍并用 ,其意在扶正与祛邪并施。《本草纲目》载黄芪…     

颞叶损伤对意识及无意识记忆的影响

目的 探讨颞叶损伤对意识、无意识记忆的影响.方法 选取16例左颞叶损伤患者,12例右颞叶损伤患者和20例正常人进行对照研究,采用Jacoby的加工分离程序,对意识性提取成绩和无意识提取成绩进行分离,同时选用两种图形材料(具体图形和抽象图形)对知觉启动和语义启动进行分离.结果 意识性提取多重比较结果显示,按α=0.05的水准,在具体图形编码条件下,左颞叶损伤组的贡献率(0.475±0.247)低于正常组(0.825±0.130),差异有显著性(F=4.610,P=0.035);右颞叶损伤组与正常组之间差异无显著性.在抽象图形编码条件下,3组之间的差异无显著性.无意识提取多重比较结果显示,按α=0.05的水准,在具体图形编码条件下,右颞叶损伤组的贡献率(0.105±0.148)低于正常组(0.850±0.188),差异有显著性(F=14.858,P=0.001),左颞叶损伤组与正常组之间的差异无显著性;在抽象图形编码条件下,3组之间的差异无显著性.结论 左颞叶损伤导致具体图形的意识性提取受损,右颞叶损伤导致无意识记忆的语义启动受损,颞叶损伤对知觉启动无影响.     

脑脊液铜、锌水平与阿尔茨海默病和血管性痴呆的关系

一、对象和方法　　 1.对象 :1998年 6月至 2 0 0 0年 12月神经内科和济宁精神病院收治的老年期痴呆患者 ,其中血管性痴呆 (ＶＤ)患者5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ,年龄 6 2～ 84岁 ,平均 (71± 6 6 )岁 ,均符合美国精神病学会的精神障碍诊断和统计工作手册(ＤＳＭ ＩＶ)中的ＶＤ诊断标准〔1〕,ＣＴ或ＭＲＩ检查有多灶性或腔隙性脑梗塞 ,无严重的广泛性脑萎缩迹象。阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)患者 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6 5～ 87岁 ,平均 (73± 7 1)岁 ,所有ＡＤ患者均有渐进性记忆障碍史 ,诊断根…     

切除性手术治疗学龄儿童病灶性Lennox-Gastaut 综合征

目的：研究MRI阳性的学龄期儿童Lennox-Gastaut 综合征（ LGS）患者切除性手术的疗效,并分析手术适应证。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院神经外科收治的学龄期LGS儿童患者14例,其中左侧大脑半球切除术1例,单脑叶切除术9例,多脑叶切除术4例。对患者的人口学特征和临床特征,手术方法,手术结果进行分析。结果本组患者MRI显示局限性异常6例,广泛性异常8例。病理灶全切除9例。术后1年和3年的癫痫无发作率为64．3％和57．1％。其中病理灶全切除和MRI显示局限病理者术后3年无发作率分别为75％和83．3％。术后较术前QOL改善者11例,术后IQ改善者9例。术后3年总体患者满意度评分为86．07％±12．66％。满意度与术后无癫痫发作有明显相关性（ P＝0．001）。术后使用AEDs较术前显著下降。结论切除性手术治疗学龄期儿童合并病理灶相关的LGS癫痫控制效果良好,QOL和IQ显著改善,安全性高。 MRI显示局限性病理灶的患者应当优先考虑切除性手术,完整切除病理灶疗效可能更好。     

神经干细胞移植促进大鼠脊髓损伤后前角运动神经元存活及后肢运动功能恢复的实验研究

目的:研究神经干细胞(NSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)后前角神经元的作用及后肢运动功能的恢复.方法:5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)法标记处于对数生长期的NSCs,采用电控脊髓损伤打击装置制作大鼠SCI模型.实验分为BrdU+NSCs组、NSCs组、SCI组、假手术组(Sham组)4组.SCI后3 d进行NSCs移植.应用免疫组化法观察BrdU标记的移植细胞的存活及迁移情况,Nissl染色法观察脊髓前角运动神经元存活情况,采用行为学(BBB)评分法观察大鼠后肢运动功能的恢复情况.结果:BrdU+NSCs组在损伤脊髓区域可检测到BrdU标记的阳性NSCs,BrdU+NSCs组和NSCs组脊髓前角存活运动神经元较SCI组明显增多(P＜0.05),BBB评分亦明显高于SCI组(均P＜0.05).结论:体外培养的胚胎大鼠NSCs在移植到SCI区域后可存活、迁移,对SCI后前角运动神经元具有保护作用,从而促进了大鼠后肢运动功能的恢复.