快速富集骨髓干细胞复合羟基磷灰石三钙在胸腰椎骨折中的应用

胸腰椎骨折在临床上是脊柱骨折的好发部位,后路手术多采用椎弓根钉系统复位固定加椎板间或横突间植骨融合。后外侧融合是降低内固定失败、减少纠正丢失等并发症的有效措施。传统植骨采用自体髂骨,也有运用同种异体骨,但有一定并发症发生率。近年来有单纯运用骨髓移植治疗骨缺损     

IgA肾病患者IgA1对足细胞nephrin mRNA表达的影响

近年研究发现IgA肾病患者的血清IgA1与正常人相比具有明显的异质性,其中起致病作用的主要是聚合型IgA1（polymeric IgA1,pIgA1）。新近研究也发现IgA肾病（IgAN）不仅是系膜细胞受累的疾病,而且在疾病的发生发展过程中也存在着足细胞的破坏。目前关于患者血清IgA1分子异常和足细胞损伤之间有何关系尚不清楚,我们亦未检索到相关报道。本研究拟观察IgAN患者血清IgA1对足细胞分子nephrin表达的影响。     

前列腺癌新辅助治疗临床分析（附32例报告）

目的 总结32例前列腺癌患者新辅助治疗（NHT）的作用。方法 32例前列腺癌患者中药物去势17例，手术去势15例，并联合抗雄激素治疗3个月，统计NHT前后前列腺癌体积、肿瘤大小、PSA、FSH、LH和睾酮水平变化。结果 2组NHT后前列腺体积明显变小、肿瘤变小、变软，甚至消失，PSA和睾酮明显下降，药物去势组睾酮水平在耻骨后前列腺癌根治术（RRP）术后2～3个月可恢复正常，而手术去势组RRP术后睾酮呈持续低水平。结论 NHT可明显缩小前列腺体积，降低PSA，有利于手术操作。药物去势对内分泌影响是可逆的，而手术去势内分泌改变不可逆。     

Mirizzi综合征的诊疗体会

1984年Mifizzi首先提出Mifizzi综合征后，国内外陆续有报道。笔者收集和分析我院近5年来对21例Mifizzi综合征的诊治体会报道如下。     

干扰素栓治疗宫颈糜烂68例

20 0 0年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,我们采用干扰素栓治疗宫颈糜烂患者 68例 ,取得满意效果。现报告如下。资料与方法 :将 13 8例宫颈糜烂患者随机分为两组。治疗组 68例 ,宫颈糜烂程度 (按乐杰主编《妇产科学》第 4期中的标准判定 )为轻度 19例、中度 2 6例、重度 2 3例。对照组 70例宫颈糜烂为轻度 2 1例、中度 2 9例、重度 2 0例 ,两组年龄、症状、病程、临床分期及临床分型无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。治疗前行妇科检查及宫颈刮片巴氏染色检查 ,据糜烂面的深浅分为单纯型、颗粒型 ,乳突型。排除急慢性阴道炎、盆腔炎、宫颈癌及癌前病变。…     

人工肱骨头置换术治疗高龄复杂肱骨近端骨折

目的探讨和分析采用人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折的适应证、手术技术要点和早期疗效。方法对12例肱骨近端四部分骨折伴肱骨头脱位的高龄患者,早期手术行人工肱骨头置换。手术采用三角肌胸肌间入路,先复位大小结节,确定假体高度,骨水泥固定假体保持30°左右的后倾,大小结节再复位固定,必要时取骨折的肱骨头自体骨植骨,术后早期功能锻炼。结果术后平均随访16．6个月,术后未发生感染、神经损伤、关节脱位和假体周围骨折。采用Neer评分系统评定人工关节功能,平均为84．4分,90分以上(优)3例,80～89分(满意)7例,70～79分(不满意)2例,满意率为83．3%。12例患者疼痛方面平均得分为33．5分,功能方面为25．6分,运动方面为16．5分,解剖重建方面为8．8分。结论在正确选择手术适应证、掌握手术技术以及合理的术后康复等前提下,人工肱骨头置换术是治疗高龄患者复杂肱骨近端骨折的有效方法,尤其在减轻创伤后肩关节疼痛方面效果最为显著。但在恢复肩关节活动度方面仍欠满意,需加强对患者术后关节康复训练的指导工作。     

赴德国MEDTEC展览会考察报告

2004年3月,中国医疗器械行业协会组织国内多家医疗器械生产企业、研究单位共10余人参观和考察了在德国斯图加特举办的MEDTEC会.     

治疗忧郁症有新招:维生素B很可能是重中之重

近日,研究人员声称分析了新的研究结果之后,发现那些忧郁症患者可能在维生素B的新陈代谢方面有问题,他们初步推断对维生素B的补充会有助于缓解这种病情。这群来自挪威的研究者发现那些血液中高半胱胺酸含量较普通人更高的人更容易患忧郁症。高半胱胺酸是人体内新陈代谢的产物,而叶酸是一种公认的酸性物质,它有助于分解高半胱胺酸。在接受路透社采访时,卑尔根大学的伊格瓦·本节兰IngvarBjelland博士声称叶酸的缺乏或者由此导致新陈代谢紊乱,从某种程度上会导致一些人患忧郁症。     

盆腔炎诊断和治疗的进展

盆腔炎症性疾病是由淋球菌、沙眼衣原体以及支原体等生殖微生物由宫颈和阴道上行所致的上生殖道感染，现简要地叙述这些感染的诊断和治疗的现代观点，提出和分析最新诊断标准和治疗方案，对预防这些感染进行讨论。     

Apopotic gene Bax expression in carotid plaque

The expression of BAX in carotid atherosclcrosis and its regulation is far from defined. Objectives To investigate BAX expression in stable/fibrous and instable/vulnerable carotid plaque and its clinical significance. Methods 25 cases of carotid plaque specimens obtained from endarterectomy were divided into two groups, stable/fibrous 14 cases, vulnerable/instable 11 cases; aortic artery and its branches from hepatic transplantation donors 6 case as control. The expression of proapoptotic BAX was detected by immunohistochemistry (IHC), in situ hybridization(ISH) and in situ TdT dUTP nick end labeling (TUNEL). Results 5 eases of BAX ( ) were detected by ICH and ISH, 4 case of TUNEL ( ) were detected by TUNEL in stable/fibrous carotid plaque, while 10 cases were BAX ( )by IHC(P<0.05) , 11 case by ISH and 9 case by TUNEL were detected in instable/vulnerable carotid plaque (P<0.01), respectively. The intensity of BAX ( ) cells by IHC and ISH was 8.63±2.62 and 10.32±3.12 in fibrous plaques, whereas 122±21.64 and 152±23.35 in vulnerable plaques, respectively. No expression of BAX was found in controlled group. Conclusion The higher expression of Bax in vulnerable carotid plaque may be one mechanisms in molecular pathogenesis of carotid atherosclerosis which affect plaque stability and be the cause of higher incidence of stroke than fibrous carotid plaques, the regulation of BAX expression in different stage of atherosclerosis may provide targets in gene therapy for carotid atherosclerosis.