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21.
膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)与后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)同时断裂常见于高能量损伤,且伴有膝关节其他结构损伤,导致严重膝关节不稳及功能障碍,因此对膝关节ACL和PCL同时损伤的患者应积极采用手术治疗.自体肌腱(骨-髌腱-骨或半腱肌)重建交叉韧带疗效肯定,但对于ACL和PCL司时损伤的患者,自体肌腱受限于取材有限和增加供区并发症的危险.因此,我们于2003年1月至2007年1月应用异体胫前肌腱重建修复23例膝关节ACL和PCL同时断裂的患者,随访效果良好,现报告如下.  相似文献   
22.
随着抗结核药物中强有力杀菌剂的临床应用,在INH、RFP为主的短程化疗方案治疗中,大部分肺结核患者较短时间内结核毒血症状可以迅速缓解、痰菌转阴、X线病灶吸收  相似文献   
23.
壳聚糖作为药物载体的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
甲壳素(Chitin,又名甲壳质、几丁质)是自然界中生物合成的一种氨基多糖,主要存在于蟹、虾以及昆虫的外壳中,是地球上仅次于纤维素的第2大天然高分子,其分子结构与纤维素类似。由于甲壳素分子中存在乙酰胺基,分子间形成较强的氢键,因此不溶于水和普通的有机溶剂,这种难溶制限性了甲壳素的应用。而甲壳素经过脱乙酰基后生成壳聚糖(Chitosan,又名甲壳氨、壳多糖)。壳聚糖是甲壳素脱乙酰化的产物,脱乙酰化程度不同(即含游离氨基的数目不同)可使壳聚糖具有不同的性质,但它们都溶于稀酸。  相似文献   
24.
目的鉴定在大肠杆菌中表达的重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogeneticprotein-2,rhBMP-2)的生物学活性。方法构建重组人BMP-2的原核表达质粒,在大肠杆菌中诱导表达目的蛋白,纯化复性后,采用细胞及动物实验对其生物活性进行鉴定。结果细胞实验表明,重组人BMP-2具有诱导MC3T3-E1前成骨细胞向成骨细胞分化的特性。动物实验显示,重组人BMP-2在大鼠肌肉内具有诱导异位成骨功能。结论制备的重组人BMP-2具有较好的生物学活性。  相似文献   
25.
目的1.5T以上高场强MRCP技术在胰胆管成像技术方面已比较成熟,而0.2T低场强必须探讨和作出许多技术方面的改进,才能更好地为临床诊断之应用。材料与方法以0.2T低场强MR,重T2WIMR水成像技术做胰胆管造影50例。我们采用了加大TR/rrE的技术参数,即采用TR/TE为9230/200ms,弥补了低场强的不足,使胆系影像以清晰显示。结果胆囊结石9例,胆囊炎16例,胆管结石9例,胆管炎性狭窄11例,胆管及胰头—壶腹部肿瘤18例,腹腔镜胆囊手术误夹胆总管1例,胆总管死蛔虫2例。结论0.2T低场强MR只要具备一定的软件条件。经过一系列必要的技术参数修改,而且运用得法就完全可以真实反映胆系的正常与异常病理情况。能较好的显示胰胆管梗阻的部位与程度。与MRI结合能进一步提高诊断胰胆管疾病的诊断水平。这一技术的开发利用,解决了长期以来X线、B超、CT对胆道疾病观察上的一个难题,突破了胆总管-胰腺管—壶腹部-胰头部影像观察的一个盲点,为临床手术治疗提供了可靠的依据。此研究项目属无损伤性、无造影剂检查,并填补了我州这一高端影像学检查的空白,适合于临床大力推广应用。  相似文献   
26.
目的 探讨关节镜下非打结型缝合锚钉修补Bankan损伤治疗复发性肩关节前脱位的疗效.方法 复发性肩关节前脱位患者14例,均为男性;年龄18~34岁,平均25.2岁;左侧4例,右侧10例,涉及主力侧12例;均为单向不稳.术前脱位次数为3~36次,平均13.5次.关节镜下采用可吸收非打结型缝合锚钉治疗Bankart损伤.术前及术后随访采用ASES评分及Constant-Murley功能评估.结果 所有患者均获得随访,随访时间11~22个月,平均17个月.术中发现9例合并Hill-Sachs损伤,3例合并骨性Bankart损伤,2例合并后下盂唇损伤,2例合并SLAPⅡ型损伤,1例合并关节内游离体.14例患者术前及末次随访时肩关节平均前屈上举为163.4°±8.6°和169.7°±4.2°;外展90°时,平均外旋角度分别为58.5°+13.6°和90.3 °±5.5.;术后外展90°时,患侧外旋角度较健侧受限8.4°±6.2°术前及末次随访时ASES评分为(77.4±3.7)分和(94.3±2.6)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);其中VAS不稳定评分平均为(7.2±1.4)分和(1.2 ±0.6)分(P<0.01);Constant-Mudey评分平均为(78.1±4.6)分和(93.9±3.7)分.术后无一例患者发生再脱位,且均重返伤前工作岗位.结论 肩关节镜下Bankart 重建手术是治疗复发性肩关节脱位的有效方法 .非打结型缝合锚钉简化了手术操作步骤,减少手术时间和创伤.  相似文献   
27.
目的:评价应用Cervifix内固定系统治疗,改善脊髓功能的作用。方法:选择1999-10/2003-04解放军广州军区广州总医院骨科采用Cervifix内固定系统治疗陈旧性寰枢椎前脱位伴高位颈髓压迫症患者25例。陈旧性齿突骨折脱位12例,先天性畸形10例,类风湿性关节炎3例,均为寰枢椎前脱位。根据患者的病情分别采取不同方法,经口咽前路和后路一期减压及后路内固定6例,后路减压内固定12例,后路减压内固定后二期行前路减压7例。减压后全部病例均行Cervifix枕颈内固定,取髂骨植骨,术后佩带颈围3个月。采用日本骨科协会评分法(JOA17分,0分为严重障碍,分值越高表示功能越好)评价脊髓功能改善率。改善率=[(术后评分-术前评分)/17]×100%。采用自拟的公式评价脊髓受压改善率,改善率=[(术后矢径-术前矢径)/(拟正常矢径-术前矢径)]×100%。结果:按意向处理分析,25例均进入结果分析。①随访结果:平均随访22个月。患者枕颈不适消失,四肢麻木基本消失,感觉和肌力均有不同程度的恢复;术后日本骨科协会评分平均为14.2分,平均较术前提高6.4分,术后脊髓功能改善率为68.4%;术后脊髓减压改善率为70.2%;术后三四个月均骨性融合,无骨不连发生。②不良事件及副反应:25例无一例发生内固定折断及松脱现象。但随访时间超过2年的病例中,有6例患者发现其颈椎固定节段与未固定节段的界面出现明显的成角和轴线异常的影像学变化。术后被固定融合的枕颈及颈椎节段的活动功能均丧失,仅靠下颈椎的代偿,颈椎活动度明显受限,仅为正常活动度的1/3左右。1例发生椎动脉损伤,为先天性畸形患者,术中给予及时处理。结论:Cervifix颈椎后路内固定系统装配合理,提供螺丝钉最佳装配位置;留有植骨空间利于植骨融合;其纯钛/TAN合金材质不影响术后MRI检查,能量化术后的脊髓减压改善情况,优于枕颈CD环等内固定。但其固定节段多,影响颈椎活动度;并可加速下位颈椎的退行性变。  相似文献   
28.
护士长今天护理业务查房讨论的病例是肺结核大咯血并肝硬化腹水病人的护理,请责任护士先报告病历。责任护士患者罗某某,男,37岁,因咳嗽3"月,6天前大咯血一次,量约10001ill,伴心悸、气促、劳累于lop年10月28日人院。查体温375℃、脉搏126次/Inin、呼吸28次/ndn、血压15/skPa,一般情况差,慢性重病容,全身皮肤蜡黄,巩膜无黄染,腹膨隆,有揉面感,叩诊有移动性浊音,肝脾们诊不清,双下肢膝关节以下凹陷性水肿。胸部X光片示右肺上及左肺上中有点片状密度不均、边缘不清的阴影,双侧肋隔角钝。人院后黑便一次,无呕血。实验室检…  相似文献   
29.
我院呼吸内科从2001年4月-2004年4月对38例肺结核并咯血病人,在应用其它止血药无效或疗效不佳时改用酚妥拉明注射液止血治疗,通过精心的护理,病人在3—14天内咯血停止,收到了良好效果,现将护理体会报告如下。  相似文献   
30.
陈榕生  张余 《新医学》2003,34(Z1):41-42
目的总结创伤性肘关节囊内血肿早期诊断与治疗的经验,以提高对类似病例诊疗水平.方法对41例急性、创伤性肘关节囊内血肿的患者在急性期进行关节囊内穿刺清除血肿,而后应用中西医结合的方法内服活血化瘀药物,配合中药外敷、熏洗,红外线照射治疗,定期观察治疗效果.结果治愈35例(85%),有效3例(7%),欠佳3例(7%).24小时以内就诊的治愈率为94%,明显高于超过24小时就诊者(60%).结论应用本法治疗急性、创伤性肘关节囊内血肿疗效可靠,受伤24小时内就诊能明显提高疗效.  相似文献   
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