循证护理教学模式在乳腺外科教学中的运用分析

目的探讨乳腺外科护理临床实习教学中,循证护理模式的应用价值。方法将2018年1月—2018年10月期间在本院乳腺外科实习的学生100名纳入本次研究中,以双盲法的分组形式将100名学生均分为研究组和对照组,每组各50名。对照组行基础教学模式,研究组行循证护理教学模式,对比两组学生的理论考试成绩以及调查问卷情况。结果经过不同方法教学后,研究组出科理论(92.34±2.01)分以及护理病历(45.67±2.21)分均优于对照组(89.72±4.29)分、(40.70±2.56)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);同时经过问卷调查后,对照组的自学水平、知识应用能力、分析能力、创新情况、科研水平、学习兴趣以及学习新知识分数均差于研究组,两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论将循证护理教学模式应用于乳腺外科临床实习教学中,能够合理提升学生的学习水平以及学习能力。     

减压球放松疗法结合认知行为干预对拔牙患者负面情绪、FRANKL评分的影响

拔牙是口腔门诊较为常见的治疗技术[1] ,适用于治疗错位牙、阻生牙等[2] ,虽然拔牙能治疗多种口腔疾病,但是治疗过程不可避免常引起局部软、硬组织损伤,常见出血、疼痛等症状表现,严重情况下甚至诱发全身反应,风险程度偏高.可见,医护人员需要重视拔牙患者身心舒适状况,秉持谨慎、负责的态度,运用针对性干预策略以有效规避潜在风...     

湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片对痛风性关节炎患者血清免疫、炎症指标表达的影响

目的 探究湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片治疗痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)的临床疗效.方法 按照随机数字表法将90例GA患者分为对照组与治疗组,每组45例.两组均给予常规治疗与干预,在此基础上,对照组给予苯溴马隆片,治疗组给予湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片治疗,两组均治疗2周.对比两组临床疗效、安全性,治疗前...     

医学院校实验技术队伍评价管理平台的设计与研究

目的:开发设计医学院校实验技术队伍评价管理平台,提高医学院校实验技术队伍评审的信息化管理水平及质量.方法:基于Windows ServerⅡS 7.0技术平台,采用浏览器与服务器(B/S)架构体系,以Microsoft.NET平台为开发平台,通过ASP.NET技术、超文本标记语言(HTML)5技术以及页面层叠样式表(C...     

基于超声多平面测量的胸腔积液定量分析

目的 探讨两种超声多平面测量公式用于定量坐位患者胸腔积液体积的准确性。方法 前瞻性收集我院2023年2~7月因临床需要行穿刺引流的胸腔积液患者,均取坐位行超声检查,采用一个线性公式和两个多平面测量（柱体模型、可变柱体模型）公式计算胸腔积液体积（V预1、V预2、V预3）,随后立即于超声引导下行胸腔穿刺引流,记录实际胸腔积液量（V实）。采用线性回归分析V预1、V预2、V预3与V实的关系;采用组内相关系数（ICC）和Bland-Altman图分析V预与V实的一致性。结果 共收集87例胸腔积液患者,其中9例进行了双侧胸腔积液引流（共96处胸腔积液）;V实为99.9～799.6 ml,平均（532.8±183.2）ml;训练组中各模型测得胸腔积液体积V预1、V预2、V预3分别为（507.6±158.2）、（515.2±170.7）、（508.3±166.9）。线性回归分析显示,V预1、V预2、V预3与V实均呈线性相关（R2=0.697、0.912、0.945）;一致性分析显示,训练组中V预1、V预2、V预3与V实的ICC分别为0.833、0.955、0.972,验证组中V预1、V预2、V预3与V实的ICC分别为0.828、0.957、0.984;Bland-Altman图分析显示,V预与V实均具有良好的一致性。结论 超声多平面测量能准确定量胸腔积液体积,可变柱体模型具有最高的准确性,柱体模型次之,均可在临床推广应用。     

超声引导下PTCD-ERCP会师术的临床应用

目的 评价超声引导下经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）与内镜逆行胰胆管造影（ERCP）会师术的临床应用价值。方法 选取我院常规行ERCP治疗困难或失败患者17例,应用超声引导下PTCD与ERCP会师术完成诊断及治疗操作,观察并比较术前及术后2天血白细胞、胆红素、转氨酶及血淀粉酶结果。结果 17例患者均成功完成PTCD-ERCP会师治疗,其中采取右侧肝内胆管穿刺16例,左侧肝内胆管1例;对胆总管结石患者行内镜下取石和鼻胆管放置,对胆道梗阻或狭窄患者行胆管扩张及支架置入术。术后17例患者的临床症状及实验室指标均较术前明显改善,胆道梗阻完全解除,均无严重并发症发生。结论 超声引导下PTCD与ERCP会师术成功率高、安全性好,具有广泛的临床应用价值。     

白藜芦醇激活Nrf-2信号抑制H2O2诱导的骨关节炎软骨细胞凋亡、氧化损伤和炎症反应

目的 研究白藜芦醇在H₂O₂诱导骨关节炎软骨细胞凋亡、氧化损伤和炎症反应中的作用。方法 通过MTT试验检测H₂O₂和（或）白藜芦醇处理原代软骨细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;通过实时定量荧光PCR和Western blotting检测各处理组Nrf2-HO-1/NQO-1信号因子,抗氧化酶基因SOD-2、GPx4和CAT,炎症信号因子NF-κB、COX-2和iNOS的表达水平;流式细胞仪检测细胞ROS水平和脂质氧化水平;ELISA检测各处理组细胞炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的释放情况。结果 白藜芦醇能够恢复H₂O₂诱导的原代软骨细胞凋亡,增加细胞增殖活性;上调Nrf2-HO-1/NQO-1信号因子和抗氧化酶基因SOD-2、GPx4和CAT的表达,降低H₂O₂诱导的ROS和脂质氧化水平;降低H₂O₂诱导的炎症信号因子NF-κB、COX-2和iNOS的表达水平,降低炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的释放。结论 白藜芦醇可能通过增加转录因子Nrf-2的激活以及其直接抗氧化和抗炎作用来发挥对软骨细胞的保护作用,以改善骨关节炎的氧化损伤和炎症反应。     

头孢他啶/阿维巴坦耐药肺炎克雷伯菌的体外抗菌药物治疗方案研究

目的 探索对头孢他啶/阿维巴坦耐药的肺炎克雷伯菌体外抗菌药物治疗方案,为临床治疗方案选择提供理论依据。方法 采用PCR对2株肺炎克雷伯菌株可能耐药基因进行鉴定,并对扩增产物进行测序。采用体外时间杀菌试验评估不同抗菌药物单药或联合用药对耐药菌株生长的影响。结果 膜孔蛋白严重缺失和产金属酶分别介导了两菌株对头孢他啶/阿维巴坦耐药;多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南和磷霉素单药或两药合并不能显示足够抗菌效果,而多黏菌素B-美罗培南-磷霉素或多黏菌素B-头孢他啶-阿维巴坦三药联合方案可分别对这2株耐药株产生强大持续的杀菌作用。结论 多黏菌素B为基础三药联合可能是对抗具有不同机制介导的头孢他啶/阿维巴坦耐药肺炎克雷伯菌的有效方案。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择住院的81例AECOPD患者随机分为治疗组42例,对照组39例,治疗组在对照组常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗并观察两组治疗前后血气分析、呼吸、心率及气管插管率。结果治疗组患者血气分析及呼吸心率的改善显著优于对照组,而气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。