谈合理的中西药配伍

根据中医的理论和中西药的性能、功效,在临床过程中中西药的合理配伍在疗效及作用时间方面有着相互调节、取长补短的功效,且可消除或减轻药物的毒副作用,在这方面研究报导很多,现将合理的中西药配伍简述如下: 一协合作用增强或延长疗效在中医理论指导下,合理地将中西药联合使用,即考虑到中医的整体观念和配伍中的君、臣、佐、使,又想到西药对病理过程转化起到协同作用增强疗效。如: 双花可以提高青霉素对耐金葡球菌的抗菌作用,在抑制耐药菌体蛋白质的合成上有     

合肥市大学生伤害流行病学特征

目的：研究大学生伤害的流行病学特征，为干预措施的建立提供科学依据。方法：用现况调查方法，对合肥4所大学学生4529名进行伤害调查和流行病学特征分析。结果：大学生伤害的年发生率为52．62％，前5位伤害发生率依次为：碰擦伤（24．62％）、跌伤（16．78％）、刀或锐器刺伤（12．48％）、骨头或鱼刺等卡喉伤（11．70％）和烧烫伤（7．99％）。伤害的发生与大学生的性别、年级、专业科别、家庭人均收入、与亲属共同生活情况等有密切关系。但与家庭住址、是否独生子女无明显关系。结论：预防大学生伤害关键在于建立完善的监督管理体系，强化学生安全卫生教育，提高大学生自我保护意识。     

以亚急性肝衰竭为首发表现的自身免疫性肝炎1例报告

<正>1病例资料患者男性,76岁,退休,病程9个月,反复乏力、纳差、尿黄,先后入住本院3次。患者首次住院于2017年2月8日主诉"乏力、纳差、尿黄10余天",无畏寒、发热,无鼻衄及牙龈出血,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往史、个人史无特殊。查体:皮肤、巩膜黄染,未见其他阳性体征。肝功能:TBil 218. 9μmol/L,DBil 187. 6μmol/L,ALT 496 U/L,AST 723 U/L,GGT 268 U/L;     

肥厚型心肌病化学消融介入护理配合

肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）以心室间隔非对称性肥厚造成动态性左心室流出道梗阻为主要特征。患者常反复发作劳力性呼吸困难、心前区闷痛、晕厥等。生活质量差，尤其是青壮年患者，心脏猝死率极高。1995年Gigwart首先报道非手术心肌消融法治疗肥厚型心肌病患者。我院导管室2002～2004年采用经导管化学消融心肌术8例获得较好效果。现将介入护理配合报告如下。     

下睑缘滑行皮瓣在鼻侧部皮肤癌手术中的应用

目的:探讨沿下睑缘行滑行皮瓣在鼻侧部皮肤癌手术中的应用。方法:2014年6月-2017年9月应用下睑缘滑行皮瓣修复鼻侧部皮肤癌术中缺损创面34例,于缺损临近部位,平行于下睑缘设计滑行皮瓣,按设计线切开皮肤,向下及周围潜行分离形成皮瓣,推进修复缺损创面。结果:本组34例,切口均一期愈合,皮瓣全部成活,术区平整,鼻唇沟及下睑缘处形态满意,切口处瘢痕不明显,无"猫耳"畸形形成。结论:应用下睑缘滑行皮瓣修复鼻侧部皮肤癌术中缺损创面,简单易行,效果可靠,能达到良好的美学效果,是一种较为理想的修复方法。     

盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果及影像学指标、炎症状态的影响

目的:探讨小儿支原体肺炎应用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗的效果.方法:选取我科115例支原体肺炎患儿,抽签法分为2组,常规治疗基础上,对照组57例给予盐酸氨溴索静脉注射,观察组58例联合布地奈德雾化吸入,均治疗1 w,对比患者疗效、肺功能、气道炎症因子水平及影像学指标变化.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),1w末RR、吸呼时间比(Ti/Te)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质蛋白酶-9(MMP-9)水平、大片实质影、散在片状或斑点影等均低于对照组,潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/tE)、白细胞介素-10(IL-10)水平均高于于对照组(P<0.05).结论:应用布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎疗效显著,可提高其肺功能,减轻炎症水平,改善肺部影像学指标.     

补肾生血汤联合强化免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效及对外周血Treg/Th17变化的影响

目的：观察补肾生血汤联合强化免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia, SAA)的疗效及对血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、骨髓增生程度、调节性T细胞(Treg)/辅助性T淋巴细胞17(Th17)水平的影响。方法：将66例SAA患儿按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例。对照组给予兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白按照每日3 mg/kg标准用药，加入9 g/L氯化钠注射液500 mL中，静脉滴注，1次/d,连续治疗5 d后改为1次/周；环孢素A按照每日5～8 mg/kg标准用药，2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予补肾生血汤(药物组成：生晒参、当归、山药、山萸肉、白术、黄芪、茯苓、巴戟天、女贞子、牛膝、墨旱莲、熟地黄、菟丝子、枸杞子、阿胶)治疗，1 d 1剂，视患儿年龄分2～3次口服，连服5 d,暂停2 d。两组均连续治疗24周后判定疗效。结果：治疗组基本治愈6例，缓解14例，进步8例，无效5例，有效率为84.85%(28/55);对照组基本治愈3例，缓解9例，进步9例，无效12例，有效率为63.64%(21/5...     

中医药院校大学生人格特质与生命质量关系的典型相关分析

目的 调查某中医药院校大学生人格特质与生命质量的关系，为个体化、差异性提高生命质量提供依据。方法 采用横断面现场问卷调查法，收集某中医药院校407例有效问卷，人格特质调查采用大五人格量表，生命质量调查采用简明健康状况调查问卷(SF-36中文版)。结果 Pearson相关显示，神经质维度与SF-36各维度均呈负相关(r=-0.612～-0.161,P<0.01),外倾性维度与SF-36各维度均呈正相关(r=0.100～0.454,P<0.05),开放性维度与SF-36各维度均无相关性，宜人性维度与除情感职能外的各维度呈正相关(r=0.168～0.247,P<0.01),责任心维度与除躯体疼痛外的各维度呈正相关(r=0.106～0.390,P<0.05);其中，相关系数较大的是神经质与精神健康(r=-0.612)、神经质与精力(r=-0.490)、外倾性与精力(r=0.454)。典型相关显示，大五人格与生命质量的第1、2对典型相关系数分别为0.684、0.371,前两对累计贡献率为91.8%;第1对典型变量主要反映神经质与精神健康、精力负相关，外倾性、责任心与精神健...     

孤独症谱系障碍儿童就诊情况分析

分析我院儿童心理行为专科门诊首次诊断为孤独症谱系障碍（ASD）的儿童信息，以了解川东北地区ASD患儿就诊情况。方法 纳入2021年1—12月在我院儿童心理行为专科门诊首次诊断为ASD的儿童，对患儿病历资料进行回顾性分析。患儿就诊时采用儿童孤独症评定量表（CARS）对患儿病情进行评估，使用儿心量表2016版对患儿发育水平进行评估。结果 纳入ASD患儿339例，年龄3.1（2.7，3.6）岁，小于3岁的占38.3%。1、2月就诊的患儿数明显多于其他月份。儿保医师是促使大部分ASD患儿就诊的人员（52.5%），老师也是促使患儿就诊的重要原因（28.6%）。患儿最常见的主诉为“语言障碍”（48.7%），其次为“语言障碍合并不理人”（18.9%）以及“不理人”（18.6%）。重度ASD患儿首次诊断的年龄显著小于轻-中度患儿。儿心量表测评结果显示74.6% 的ASD患儿合并发育障碍，语言能区发育障碍比例最高（79.1%），其次为社会行为能区（78.8%）。有总发育障碍或者语言或社会行为能区发育障碍的ASD儿童初诊年龄显著小于无相应发育障碍的ASD患儿。结论 川东北地区超过1/3的ASD患儿能在早期诊断，本地区人群对ASD有了一定的认识，但仍需加大宣传教育，进一步促进本地区ASD患儿的早期就诊和管理