胰岛素泵及其正确使用

严格控制血糖,使之达到理想水平是预防和减少糖尿病并发症的重要措施。胰岛素泵是目前对糖尿病病人行胰岛素强化治疗的有效手段。     

早产儿肠道菌群与大脑发育的关系

各种原因引起的早产使早产儿肠道菌群发育不良。在生命早期, 肠道微生物群和神经系统有平行的发育窗口。早产儿是一类特殊的人群, 早期的微生物定植和微生物群的优化会影响大脑发育并改善神经系统发育的结果。本文就早产儿肠道菌群的因素、早产儿肠道菌群失调对神经系统发育的影响以及早期添加益生菌对早产儿发育的影响进行综述。了解微生物群的早期优化在早产儿大脑发育中的作用, 对于开发特定的针对肠道微生物群的疗法, 保护婴儿免受因早产而产生的一系列神经发育障碍至关重要。     

切开复位内固定治疗早期Lisfranc关节损伤

目的 总结分析切开复位内固定治疗早期Lisfranc关节损伤的临床经验.方法 2005-2010年共收治Lisfranc关节损伤12例,男10例,女2例;平均年龄34岁(8-60岁).Myerson分型:A型2例,B型8例,C型2例.所有患者均在伤后17 d内接受手术,手术采用切开复位、螺钉或克氏针内固定.术后采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分标准进行功能评估;术前、术后采用X线摄片(正、侧及左右斜位)和CT扫描进行影像学评估.结果 所有患者均获得有效随访,平均随访33个月(6-60个月).术后AOFAS中足评分平均74.5分(53～96分),其中优8例,良2例,中2例.X线片和CT扫描示8例获得解剖复位.所有患者均骨性愈合.本组未见任何手术并发症.结论 切开复位内固定是治疗早期Lisiranc关节损伤的有效方法,术前应结合临床、X线片和CT扫描进行综合分析.

Abstract：

Objective To summarize the clinical experience in treatment of the Lisfranc joint injury with open reduction and internal fixation at early stage. Methods Twelve patients ( including ten males and two females at average age of 34 years) with early stage Lisfranc joint injury received open reduction and screw/wire fixation from 2005 to 2010. According to the Myerson classification, there were two patients with type A, eight with type B and two with type C. All the patients received open reduction and internal fixation with screw or Kirschner wire within 17 days after injury. The post-operative function was estimated by mid-foot scoring scale of AOFAS. X-ray and CT scan were used in radiography estimation. Results All the patients were followed up for average 33 months ( range, 6-60 months). The mean score of post-operative mid-foot scoring scale of AOFAS was 74.5 points ( range, 53-96 points), with excellent result in eight patients, good in two and fair in two. The anatomical reduction was observed in eight patients and all the patients obtained bony union according to the results of X-ray and CT scan.There was no any complication found.Conclusions Open reduction and internal fixation is a good choice for the treatment of Lisfranc joint injury at early stage. A preoperative comprehensive analysis combined with clinical X-ray and CT scan is necessary.     

采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的观察采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对22例肱骨近端骨折患者采用锁定加压接骨板内固定治疗。结果22例均治愈出院,随访8—22个月,全部病例均骨性愈合,平均骨折愈合时间为12．6周,无内固定松动等并发症发生。Neer评分：优12例、良8例、可2例、优良率90．9％。结论采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单,固定可靠,效果满意。     

TACE与125I放射性粒子植入序贯治疗HCC的临床研究

目的：探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）与125I放射性粒子植入术序贯治疗肝细胞肝癌（hepatic carcinoma,HCC）的可行性和临床治疗效果。方法：回顾性研究确诊为HCC的患者86例,A组54例（单纯TACE组）,B组32例（TACE与125I放射性粒子植入术序贯治疗组）,通过对比观察患者肝功能、AFP、肿瘤大小变化、生存时间,分析TACE与125I放射性粒子植入术序贯治疗HCC的疗效。结果：术后3月A、B两组总体有效率（CR＋PR）分别为24.1%（13/54）、59.3%（19/32）,差异有显著性（P〈0.05）;术后1月A、B两组AFP下降差异有显著性（P〈0.05）;术后6月、12月、36月生存率B组为90.6%（29/32）、81.3%（26/32）、43.8%（14/32）,明显高于A组的48.1%（26/54）、33.3%（18/54）、18.5%（10/54）（P〈0.05）。结论：TACE与125I放射性粒子植入术序贯治疗HCC能达到较理想的治疗效果,是一种安全有效的方法。     

循证护理在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的应用

目的:探讨循证护理在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的临床应用效果。方法:针对腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中病人的病情特点和手术要求,应用循证护理提出问题,然后查阅文献、寻找实证,把循证护理理论与实践相结合,为手术病人提供更好的护理服务。结果:病人进入手术室后心理平静,主动配合护理和麻醉,手术过程流畅、快捷,术中无护理并发症,苏醒后病人无不良主诉,返回病房后心理状态稳定。结论:循证护理应用于肾囊肿去顶减压术可改善病人的心理状态,减少手术体位相关的并发症,提高护理质量和手术效率,保证了手术安全。     

白细胞介素15在小鼠支气管哮喘发病中的作用

目的：通过检测哮喘小鼠血清、肺组织中白细胞介素15（IL-15）的表达,以及与IgE、IL-4、IFN-γ、肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸粒细胞（EOS）的关系,探讨IL-15在小鼠支气管哮喘发病中的作用。方法：30只健康雌性BALB　C小鼠按完全随机设计原则分为OVA致敏并激发的哮喘模型组（A 组）,OVA致敏、激发并予激素治疗组（B组）及正常对照组（C 组）共3组,每组10只。ELISA法检测血清IgE、IL-4、IFN-γ和IL-15的含量;收集BALF行Eos计数;HE染色观察气道炎症及半定量评定炎性细胞浸润程度;免疫组织化学法检测各组小鼠肺组织中IL-15的含量。结果：① 哮喘组小鼠发生行为学改变,肺部组织病理学可观察到明显的 EOS 浸润为主的炎症反应,BALF 中 EOS、血清IgE 和IL-4水平较对照组显著增高（P<0.01）,而血清IFN-γ水平较对照组降低（P<0.01）,以及IL-4／IFN-γ二者呈负相关关系(r=－0.859,P<0.01),以上均显示哮喘模型制备成功。② 哮喘组小鼠血清IL-15 水平［（77.97±2.75）ng·L^-1］高于对照组［（34.63±1.44）ng·L^-1］（P<0.01）;血清IL-15水平与 IgE和IL-4水平均呈正相关关系(r= 0.681,r＝0.738,P<0.01),与 IFN-γ 无相关性。③ 哮喘组小鼠肺组织中IL-15的含量高于对照组（P<0.01）;哮喘组肺组织中IL-15含量与BALF中EOS呈正相关关系(r= 0.787,P<0.01 )。④ 激素治疗组小鼠肺组织炎症明显减轻、BALF 中的 EOS计数减少、血清IgE水平下降、血清IL-15 的水平及肺组织中IL-15的含量均低于哮喘组（P<0.01）。结论：IL-15在哮喘中可能参与了Th2 类细胞因子IL-4的调节,对于Th1 类细胞因子IFN-γ无明显调节作用。IL-15可能参与了血清IgE水平的调节。IL-15还可能与哮喘 Eos增多有关,进而参与哮喘气道的慢性炎症。糖皮质激素可有效控制哮喘气道炎症。     

骨髓间充质干细胞诱导分化为骨骼肌细胞后其生物学特性的实验研究

取大鼠第3代骨髓间充质细胞(BMSCs),应用5-氮杂胞苷(5-Aza)、成肌分化因子(MyoD)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)联合进行诱导,使之定向分化,在诱导后的第21天收集细胞,进行形态学观察和免疫化检查。认为在体外BMSCs可向骨骼肌细胞定向分化,并伴有结蛋白和骨骼肌肌球蛋白阳性表达;为临床骨骼肌缺损的治疗开辟了新的途径。     

小剂量白蛋白治疗脑出血临床研究

目的 :观察小剂量白蛋白治疗脑出血的疗效。方法 :6 0例脑出血患者随机平分为治疗组和对照组各 30例。所有病人均应用 2 0 %甘露醇脱水治疗 ,脑细胞保护剂 ,保持水电酸碱平衡等常规治疗。治疗组应用白蛋白 5g静脉滴注 ,每天 1次 ,连续 10天为 1疗程。治疗 15天和 30天后两组均复查CT。结果 :治疗组 30天后疗效明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。CT显示治疗组在 15天后血肿周围缺血水肿带明显小于对照组 (P <0 .0 1) ,30天血肿吸收率明显高于对照组(P <0 .0 1)。结论 :小剂量白蛋白结合常规治疗方法治疗脑出血疗效明显优于常规治疗组。     

灯盏花rDNA ITS序列测定及其在替代资源寻找中的意义

目的 灯盏花作为一种重要的中草药,野生资源已不能满足市场需求,因而从相似物种中寻找替代资源是一种重要的途径.方法 通过灯盏花与部分菊科植物的ITS序列构建系统树以及和其它物种的ITS序列构建系统树来分析ITS构建的属间系统树、目间系统树与传统系统树相比的同源性差异,以探究灯盏花的遗传背景,进而进行相关实验和研究.结果 ITS在属内系统发生上表现出可靠性.结论 利用ITS寻找近源替代物种是可行的.